躺在病床上的陈先生紧盯屏幕,只需依靠大脑意念,便能流畅操控屏幕光标点击出牌,想要光标右移,念头一动光标就随之移动,无需手部动作就能操作游戏。
一个多月前,他与另一位因车祸瘫痪的患者,接受了华南地区首批国产侵入式脑机接口植入手术。历经二十余天专业的意念操控训练,两名高位截瘫患者现已能够通过大脑信号操控电脑。这一成果意味着华南侵入式脑机接口临床转化迎来关键阶段性进展,国产柔性微电极技术,为瘫痪群体搭建起一座对接外界的数字化神经通道。
据悉,39岁的陈先生在2024年9月遭遇脊髓损伤,确诊高位截瘫。近两年来其四肢丧失自主活动能力,日常起居均需家人全程照料,难以开展自主休闲活动。如今目睹儿子仅凭意念操控设备上网、游玩,陪护在侧的陈先生父亲十分动容,他表示:“从前他终日卧床、行动受限,现在可以独立操控电脑鼠标,实现线上购物、休闲娱乐,看到他展露笑颜,我们便心满意足。”
7月20日,南方医科大学珠江医院院长郭洪波前往脑机接口专科病房,现场观摩陈先生的实操训练成效,并对相关成果给予高度肯定。操作过程中,陈先生无需肢体动作辅助,仅依靠大脑发出“右移”“点击”等意念指令,屏幕光标即可平稳移动、精准点击,棋牌娱乐、线上购物等各类日常线上操作均可独立完成。
另有一名53岁患者因车祸重创引发高位截瘫,该患者与陈先生同期完成植入手术,并同步开展意念康复训练,现阶段已熟练掌握脑控光标基础操作。两位患者大脑运动皮层均可正常生成运动意念,仅因脊髓损伤阻断了体内神经信号传导,而脑机接口技术为二者搭建起全新的体外神经传导通路。
本次华南地区首批两例侵入式微电极脑机接口植入临床试验,由珠江医院功能神经外科郭燕舞教授团队主刀实施。郭燕舞教授介绍,手术核心植入器件为国内完全自主研发的超柔性微纳电极,其厚度仅3微米,不足人类发丝直径的几十分之一,柔性表现优于国际同类产品,可适配脑组织自然微动,显著减少长期植入带来的瘢痕增生与免疫排斥问题。该国产电极共包含8根电极丝,配备256路信号采集通道,单根电极布设32个信号采集触点,可精准采集局部神经元放电信号。相较于国内广泛使用的128通道硬膜外半侵入式电极,本次所用电极直接植入大脑运动功能区域,植入创口仅指甲盖尺寸,精准靶向调控运动相关脑区,信号采集精度实现大幅提升。
手术顺利完成仅为治疗开端,术后长期规范的意念康复训练,是改善瘫痪患者生活品质的关键环节。7月1日,两名患者正式进入集中训练阶段,康复团队结合二人身体状况定制分层递进式训练方案。
康复相关工作人员表示,训练初期主要开展小球追踪、定点点击等基础项目,反复锤炼意念操控的流畅性与精准度。经过为期二十天的综合训练,两名患者现已能够独立完成光标移动、屏幕选取、点击确认等全部基础操作,康复成效与团队预设目标保持一致。
郭洪波院长对此说明,传统康复模式仅能被动维持机体基础功能,而脑机接口技术可达成主动性神经重塑。患者持续借助意念操控外部设备,能够不断激活大脑运动神经回路,推动脑部功能重塑,这也是该技术相较于传统康复手段的核心优势。
医院为两名患者规划了分三阶段长期康复目标,循序渐进帮助其实现全方位自主生活,第一阶段实现稳定脑控电脑,完成线上交流、线上购药购物、休闲娱乐等操作;第二阶段依靠意念操控机械臂,自主完成持杯、拾取小型物件等动作;第三阶段对接智能轮椅、全屋智能家居系统,达成出行、居家场景的全流程自主操控。
该院功能神经外科电生理组长薛杉教授介绍,侵入式脑机接口受试人群通常需经过四至八周训练,方能形成稳定操控效果,当前两名患者的康复进度均达到标准。尽管距离无延迟、全天候常态化日常运用仍存在提升空间,但每一次跟随意念移动的光标,都在持续搭建、稳固人脑与设备之间的数字化信息通路。
作为华南地区率先系统性开展脑机接口临床研究的医疗机构,珠江医院为广东省医学会脑机接口与脑科学专业委员会主任委员单位,现已建成五大专项脑机研究病区,分别针对脑功能异常、意识障碍、运动障碍、听觉障碍及神经退行性疾病开展专项研究。
据悉,该院整合神经外科、神经内科、康复医学、医学影像、生物医学工程等多学科优质资源,组建复合型科研团队,成功获批“智能神经工程与脑机接口转化广东省工程研究中心”。医院构建了术前评估、微创植入手术、人工智能信号解码、术后康复训练、长期随访跟踪的全流程闭环研究体系,搭建起完整的脑机接口临床转化应用链条。
郭燕舞教授指出,团队的终极研究目标,是帮助高位截瘫患者通过意念自主操控智能轮椅、平板设备,恢复网络使用、日常出行及居家自理等基础能力,从根本上提升重度瘫痪群体的生活质量,彻底打破重度肢体障碍患者的卧床困境。
来源:情系天下事《“斗地主”打出“春天”!华南两名截瘫患者植入国产脑机接口,术后一月靠意念操控鼠标,重启与外界对话的能力》
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