刚果(金)本轮埃博拉疫情正在以有记录以来最快的速度持续蔓延扩散。截至7月20日,该国卫生部报告累计确诊病例已超过2400例,死亡近1000人。世界卫生组织警告说,前所未有的实际感染和死亡人数可能至少是报告数字的2至4倍,疫情形势正在迅速恶化。
本轮疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引起,始于两个多月前,最初集中在伊图里省,目前已扩散至5个省份,包括新近出现病例的上韦莱省和乔波省。世卫组织卫生紧急项目执行主任伊赫夸祖博士在日内瓦的记者会上表示,最近单日新增确诊病例一度超过80例,创下本轮疫情以来的最高纪录。他形容说,这就像一场大火——"火心在不断燃烧,同时火势在向外扩展"。
最令人担忧的是,高达80%的新增病例来源于"未知传播链"——这意味着病毒已在卫生系统的监控范围之外悄悄扩散。许多新报告的死亡病例从未到过医疗机构,死在了社区中。
这表明社区内存在大量未被发现的感染者,他们可能在没有症状或轻微症状的情况下继续传播病毒,使得防控工作面临严峻挑战。世卫组织目前的模型显示,真实的感染规模可能至少是已报告数字的2至4倍。
本轮疫情已成为有记录以来的第三大埃博拉疫情。尽管诊断能力和密切接触追踪率有所提高,但未知传播链的比例不降反升,暴露出社区宣传和早期病例发现方面的严重不足。
伊赫夸祖博士表示,应对策略需要双管齐下——继续在伊图里省的疫情核心区加强防控,同时摸清人员流动路线,评估新的风险区域。他还呼吁国际社会不要因疫情的快速蔓延而"气馁",称目前的工作正在取得成果,"现在不是松懈的时候"。
目前针对本迪布焦型埃博拉病毒尚无获批的特效治疗药物,但数种候选疗法正在进行临床试验。早期支持性治疗可显著提高存活率。世卫组织强调,尽早发现病例并将其纳入治疗是关键。
由于社区对医疗机构的信任度仍然不足,在开设新的治疗中心之前,工作人员会邀请社区领袖实地查看,以建立信任、防止针对医护人员的袭击事件。日内瓦的世卫组织成员国正在就大流行病协议的关键条款——病原体获取与惠益分享附件进行谈判,以确保危险病原体的基因信息能够迅速共享,且疫苗和治疗药物能够惠及发展中国家。
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