来源:长江日报
58岁的武汉市民夏先生平时吃螃蟹海鲜从不过敏,近日被蟹钳伤手指,竟引起剧烈过敏反应。7月20日,经过5天的抗过敏规范治疗,其病情才得以控制。
医生正在为患者查房。
7月中,夏先生看见刚买回来的螃蟹有一只趴在盆里不动,便伸手想看看螃蟹是不是活的。没承想蟹钳猛地死死夹住他的右手食指,划出一道渗血伤口。夏先生赶紧用碘伏消毒。此后两天,他的头面部皮肤红肿,长出一片片皮疹,痒得坐立难安,后来出现喉咙发紧喘气费劲。他于是来到长江航运总医院·武汉脑科医院呼吸与危重症医学科就诊。
接诊医生叶华丽结合夏先生症状与受伤经过,排除了细菌感染,诊断其为过敏性皮炎。
“我吃了半辈子的螃蟹海鲜从不过敏,被螃蟹夹了一下怎么就过敏了?”夏先生很是不解。
叶华丽耐心解释,螃蟹体内核心致敏物质是原肌球蛋白,食用时会经过消化道消化分解,致敏性相对缓和。但当皮肤出现破损时,致敏蛋白会直接通过伤口进入血液循环,从而导致过敏反应。过敏后若放任症状发展,会出现喉头水肿加重、过敏性休克甚至窒息,直接危及生命。
为迅速控制病情进展,鉴于伤口属于污染性外伤,医疗团队为患者预防性肌注了破伤风免疫球蛋白,同时针对过敏症状给予全身抗过敏与局部止痒的对症治疗。规范治疗后,夏先生呼吸恢复平稳,皮肤红疹与瘙痒逐步消退。
该科主任黄江民建议,处理活蟹时最好佩戴橡胶手套,既能避免被蟹钳夹伤,也能防止皮肤细微破损接触螃蟹体液,从源头降低过敏风险。
“过敏不仅仅是皮肤起疹子,过敏导致的喉咙发紧是十分危险的预警信号,可能引发窒息。”他提醒,如果不慎被蟹钳夹伤,可先用流动清水持续冲洗伤口,轻柔挤出少量渗血带走表面污染物,再用碘伏或医用酒精规范消毒。受伤后2到4小时是关键观察期,一旦出现皮疹蔓延、喉咙发紧、胸闷气喘或是伤口持续肿痛发热情况,一定要及时就医。
通讯员| 周珊
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