来源:滚动播报
(来源:上观新闻)
"这些年,我妈妈的病都在这儿看,我们信任你们同济医院!"患者家属的这句话,道出了数十年医患信任的厚重和分量。83岁高龄的冯阿姨,长期在我院就诊各类疾病,每一次托付,我们都未曾辜负。而这一次,面对术后骨折叠加谵妄的棘手困境,王家骐主任医师与尹帮德医生果断决策、联手攻坚,成功实施人工股骨头置换术,助老人重获行走自由,安全出院。
术后康复路:意外跌倒,雪上加霜
冯阿姨是我院的"老熟人",多年来,老人家始终选择我院就诊各类疾病,始终信任我们。这份信任,源于每一次就诊的细致入微,更源于医患之间日积月累的情分。
不久前,冯阿姨因肺部疾病在我院胸外科顺利完成胸腔镜肺叶切除术,术后恢复平稳,正期待回归正常生活。然而意外的跌倒打破了这份平静——CT确诊股骨颈骨折,剧痛难忍,完全丧失活动能力。
更为棘手的是,胸腔手术加上骨折创伤的双重打击,患者突发谵妄,神志时清时昧,躁动不安。胸腔术后肺功能储备下降、高龄耐受性差、骨折剧痛刺激、谵妄状态难以沟通,重重难题阴云笼罩,手术风险陡增,家属心急如焚。
破局时刻:尹医生门诊接诊,王主任果断决策
就在一筹莫展之际,患者家属在门诊遇到了骨关节外科中心尹帮德医生。尹医生详细查体、评估病情后,深知这台手术的复杂性与紧迫性:若保守治疗,长期卧床将引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等一系列致命并发症,对于刚经历肺叶切除的高龄患者而言,无异于宣判死刑。尹医生迅速汇报科室,王家骐主任医师亲自组织会诊。面对胸腔术后、谵妄发作、高龄骨折的"三重难关",王家骐深入研判后一锤定音:手术是唯一生路,我们必须拿下!
精湛施术:默契配合,一击制胜
转入我科后,王家骐团队迅速制定方案:联合麻醉科、重症医学科术前评估,排除手术禁忌;精准调控内环境、优化镇痛镇静,为手术创造条件。手术当日,麻醉科精准把控,平稳诱导;王家骐主任医师主刀、尹帮德医生担任助手,团队默契配合,为患者实施人工股骨头置换术。术中,王家骐凭借丰富经验,应对高龄患者骨质疏松的骨骼条件、胸腔术后特殊的体位限制,操作精准,假体安放精准到位,全程高效流畅缩短手术时间。手术一气呵成,圆满成功。
术后护航: 严密监护过渡,重获行走自由。
术后,患者转入重症医学科(ICU)严密监护。次日,患者生命体征平稳,神志恢复清晰,顺利转回普通病房。团队指导患者逐步开展康复训练,从床边坐起、站立辅助到独立行走,循序渐进。患者恢复超出预期,现已能下地行走,生活质量显著改善,最终安全出院。
这台手术的成功,是王家骐主任医师果敢决策与精湛技艺、尹帮德医生细致接诊与默契配合的最佳见证,更是医患信任的深情回响。王家骐在同济医院数十年如一日地坚守,从传统开放手术到微创精准置换,数千例关节手术在他手中化险为夷。岁月流转,不变的是他对每一台手术的极致追求,对每一位患者的全力以赴。正是这份沉淀数十年的功底与担当,让他始终敢于拍板、善于破局,为每一位患者搏出生命和健康的希望!
专家介绍
王家骐
运动医学科
主任医师
上海市医学会运动医学专科分会委员会委员、上海市生物医学工程学会骨关节专委会委员、中国老年学和老年医学骨质疏松分会关节外科专家委员会委员、上海市社会医疗机构协会骨科分会运动医学专业委员会委员、上海市人社局劳动能力鉴定专家组医疗专家。在髋膝关节置换和翻修过程中注重加速康复;在开展的保膝治疗中疗效满意;膝肩关节镜微创治疗坚持“功能至上”原则,恢复时间短,疗效显著。主持上海市卫健委面上研究项目2项,参与国自然项目2项,同济医院专利转化孵化基金1项。临床和基础研究成果以论著形式发表于中华系列杂志和SCI杂志;现授权国家发明专利2项和实用新型专利2项;现发表学术论文48篇。曾获同济医院2020年度“十佳医生”、2020年度同济医院“党员先锋岗”。
专家门诊:周一下午;周三全天
特需门诊:周五上午(需预约)
图文 | 运动医学科
编辑 | 李吉辰
责任编辑 | 谢壮丽
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