近日，贵州爱尔眼科医院接诊了一名拥有十余年糖尿病、高血压病史的中老年患者。受长期基础疾病影响，该患者近期视力持续下降，视物模糊，入院检查后被确诊为白内障术后合并后发性白内障，且伴随黄斑前膜，若延误治疗，将面临视力大幅下降甚至失明的风险。针对患者病情，医院同步开展YAG激光治疗与眼底专项干预。
据了解，临床中多数白内障手术会保留一层薄后囊膜，用于支撑人工晶体、保障眼部结构稳定。术后囊膜上残留的晶状体上皮细胞会逐渐增殖、纤维化，导致囊膜混浊，进而形成后发性白内障，造成视物遮挡、视力下降。
贵州爱尔眼科眼底病专科主任李海辉博士介绍，相较于普通人群，糖尿病、高血压患者代谢紊乱，眼部慢性炎症更显著，囊膜细胞增殖速度更快，不仅更容易患上后发性白内障，发病时间也会大幅提前。
值得关注的是，后发性白内障患者通常会出现视物发雾、夜间眩光、看灯光有光晕等症状，混浊的囊膜不仅会遮挡光路、影响视力，还会遮蔽眼底视野，阻碍医生及时排查视网膜出血、水肿等眼底病变，极易耽误高危眼底疾病的救治。
因此，此次为该患者实施的YAG激光后囊膜切开术，通过激光精准定位混浊病灶，在瞳孔中心打通透光通道，高效解决后发性白内障问题。据悉，该手术属于微创门诊治疗，无需开刀。
同时，李主任表示眼底是眼球的“成像底片”，眼底感光细胞一旦受损便无法再生，而糖尿病、高血压等慢性疾病，会率先侵蚀眼部纤细血管，诱发视网膜病变、血管阻塞、黄斑水肿等重症眼底病。这类眼病早期无明显痛感，隐蔽性极强，当患者出现视物变形、黑影飘动、视力骤降等症状时，病变大多已进入中晚期，治疗难度大幅增加。
在针对“三高”、高度近视等眼底病变高危人群的基础上，贵州爱尔眼科医院搭建了全闭环眼健康“慢病管理”模式——为患者建立专属眼健康档案，动态记录眼底影像、全身慢病指标，结合患者病情、血糖血压控制情况，定制个性化复查周期。整合多亚专科协同诊疗优势，结合患者全身慢性病情况给出综合诊疗及管控方案，搭配长期健康宣教、居家护眼答疑、饮食运动指导等服务，帮助市民树立终身眼病管理意识，从源头规避致盲风险。
眼健康提醒：高血压、高血脂、糖尿病中老年人群以及高度近视人群，均为眼底病变高危群体，长期全身性血管病变极易诱发各类致盲性眼底并发症。建议此类人群将专业眼底检查纳入年度常规体检，通过定期筛查实现病变早发现、早干预，最大程度保护自身视功能。
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