心脏，是人体全年无休的“生命泵机”，日夜不间断泵血，支撑全身脏器运转。可三伏高温高湿天气下，大众普遍存在认知误区，误以为夏季血管舒张、心脏病风险更低，放松心脏养护，中暑、心梗、血管斑块破裂等急症高发，且心血管疾病年轻化趋势愈发突出。为普及夏季心脏防护知识，破除养生误区，树立“上工治未病”预防理念，由山东省研究型医院学会与山东广播电视台联合推出的健康科普节目《大医生来啦》，特别邀请山东大学齐鲁第二医院心内科副主任医师、心脏康复亚专科主任赵宏兵做客演播室，围绕三伏天心脏养护、动脉粥样硬化、心梗预警、心脏康复、日常防暑护心方案展开全面科普讲解，揭开夏季心血管疾病高发的底层原因，向大众普及疾病识别、高危诱因、科学干预与四季养护知识，助力民众重视心脏健康，提前规避猝死风险。
很多市民默认冬季才是心脏病高发期，夏季无需重点防护，节目中赵宏兵主任纠正这一普遍误区，详解三伏天三大气候特点持续加重心脏负担。山东三伏天的超高温，叠加桑拿天高湿环境，空气氧分压下降，汗液难以蒸发，人体散热受阻，极易诱发中暑，严重可发展为热射病，造成全身多器官不可逆损伤；夏季昼夜温差大，骤热骤雨易受凉刺激血管，闷热夜晚睡眠质量差，迷走神经无法正常放松，相关研究证实夏季夜间血压反而高于冬季。同时苦夏食欲不振、大量出汗流失水分与电解质，会造成营养不足、血液黏稠度上升，多重因素叠加大幅提升心血管发病概率。节目还划分中暑从轻到重五类：热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭、热射病，明确睡眠不足、过度劳累、心血管基础病人群是中暑高危群体。
节目中，赵宏兵结合临床真实案例，警醒大众心脏病早已不是老年病。一名不足二十岁的年轻人，长期昼夜打游戏、啤酒配外卖、依靠咖啡香烟提神，作息完全紊乱、高脂饮食，引发血管严重痉挛，血管内过早形成血栓，堵塞冠脉诱发急性心肌梗死。从病理研究来看，人体出生三个月血管就可能出现早期动脉粥样硬化斑块，他将人体血管比作输水钢管，健康血管内壁光滑如新管道，长期不良生活习惯、三高控制不佳，如同管道长期流通油污，会逐步堆积粥样斑块。斑块分为三类：胶冻软斑块、韧性斑块、钙化硬斑块，软斑块外层纤维帽薄、稳定性差，一旦破裂会快速生成血栓，血栓随血液全身流动，堵塞冠脉诱发心梗、堵塞脑部引发中风、堵塞下肢造成肢体坏死、堵塞眼底或肺部也会形成对应急症。
节目清晰划分动脉粥样硬化两类危险因素，区分可控与不可控诱因。不可控因素包含遗传、年龄、性别：女性更年期前雌激素可保护血管，心血管发病率远低于男性；绝经后女性患病风险与男性基本持平；年龄增长、有心脑血管家族史人群需提前筛查养护。高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、久坐缺乏运动、酗酒、高盐重油饮食、长期精神焦虑压力大，均为可主动干预的高危诱因，也是预防血管病变的核心抓手。
想要尽早识别心脏危险，读懂身体预警信号至关重要。赵宏兵讲解，心脏内脏神经感知灵敏度低，心脏不适极易与胃病、咽炎、肩颈劳损混淆，很多患者延误救治。冠心病典型不适集中在胸骨后、心前区，产生紧缩、烧灼、酸胀、憋闷感，疼痛可放射至左肩、左臂、手指、咽喉、后背；多在饱餐、高强度体力活动、情绪剧烈波动、受凉后诱发，轻度缺血疼痛持续3-5分钟可自行缓解，若疼痛长时间不缓解、频繁发作，需立刻就医排查急性心梗。部分患者无明显胸痛直接突发猝死，但发病前大多存在持续乏力、夜间胸闷、心慌等细微预警，专家建议身体出现不明不适，坚持“宁信其有，及时检查”，切勿硬扛拖延。
针对心脏疾病诊疗，赵宏兵结合自身冠脉介入、心脏康复双重专业背景，介绍区别于单纯吃药、支架手术的全周期心脏康复新模式。很多群众误以为健身等同于心脏养护，他强调“无评估不运动”，健身房无专业心脏功能评估，盲目高强度负重训练易诱发胸痛、血管痉挛；建议中年人群每年开展心脏专项体检，基础筛查包含血常规、血脂、血糖、心电图、心脏彩超，高危人群加做运动负荷心电图，精准评估心脏耐受度。除药物化学治疗外，体外反搏、心脏超声波、缺血预适应等物理康复疗法，依靠声、物理作用改善心肌代谢，无药物肝肾残留，搭配降脂、抗栓药物可实现1+1大于2的治疗效果，门诊即可开展，相关项目纳入医保报销，适合冠心病、动脉硬化、三高人群长期规范养护。
针对三伏酷暑日常护心防暑，专家总结一套简单易落地的“吃、穿、喝、睡、动”五字养护方案。饮食倡导清淡易消化，多食用杂粮、新鲜蔬果、鱼虾、瘦肉，每周两次水产品、每日一个鸡蛋均可正常摄入，减少烧烤、冰镇啤酒、重油外卖；衣物优先选择宽松纯棉面料，便于汗液蒸发、空气对流散热；补水无需固定饮水量，以尿液颜色判断是否充足，尿色清亮代表补水达标，深黄浑浊需及时补充，仅推荐白开水、淡茶水，杜绝碳酸饮料、酒精饮品；每日保证6-8小时睡眠，尽量22点左右入睡，减少熬夜宵夜；户外运动避开高温时段，仅选择清晨、傍晚凉爽时段适度活动，运动途中出现胸闷心慌立刻停下休息。
心脏是支撑生命运转的核心器官，全年无休承担泵血工作，看似强健却极易被高温、不良生活习惯持续损伤。本次科普打破大众夏季护心认知盲区，传递“预防大于治疗”的健康理念，明确心血管疾病可防可控，长期规范管理生活方式、定期心脏筛查、重视身体细微预警信号，就能大幅降低心梗、中风、猝死等重症发病概率。错过本期直播的观众，可通过闪电新闻APP搜索《大医生来啦》查看完整节目回放，山东音乐广播、山东经典音乐广播视频号同步上线节目精彩片段。节目尾声，赵宏兵送上三伏安康祝福，倡导全民主动学习心脏健康知识，做好日常养护，平稳安然度过高温三伏天。
本期节目嘉宾
赵宏兵，山东大学齐鲁第二医院心内科副主任医师、心脏康复亚专科主任
山东省研究型医院学会心脏康复分会副主任委员
山东省研究型医院学会双心医学分会副主任委员
山东省研究型医院学会心血管病学分会常委
山东省医学会心脏康复分会副主任委员
山东省医学会心血管病学分会委员
山东省康复医学会心脏康复分会委员
山东省健康管理协会高血压分会委员
山东省中西医结合学会心脏介入分会委员
山东省中西医结合学会心脏康复专业委员会常委
山东省卫生保健协会慢病康复专业委员会副主任委员
《大医生来啦》栏目由山东省研究型医院学会与山东广播电视台广播音乐生活节目中心主办
《大医生来啦》节目由树兰（济南）医院冠名播出
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