【儿科科普】疝气不“善” 切莫忽视|儿科科普|宝宝|嵌顿|疝气|睾丸|肿块|阴囊

当宝宝在胚胎发育过程中，鞘状突未闭合导致腹部有一个薄弱的地方，在剧烈咳嗽、大声哭泣时，宝宝的腹部一用力，原本乖乖待在腹腔里的肠子就可能因为这个力量从薄弱的地方挤出去，变成一个鼓出的包块，这个包块就叫做疝。

小儿疝气的典型表现

小儿疝气的典型表现是小孩哭闹、剧烈运动、便秘时，在下腹部与大腿根部交界的腹股沟有突出肿块，有时会延伸到阴囊或阴唇部位，用力或屏气时肿块突出更加明显，而平卧或者用手按压之后，可自行消失。如果小儿疝气发生嵌顿，孩子则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹或血便等症状，腹股沟或阴囊肿块变硬，不能还纳。

由于小儿疝气的肿包时有时无，部分家长未及时发现，或忽略小儿疝气的严重性。因此，家长需要有意识地关注孩子身体变化，及时进行自查，一旦发现宝宝下腹部出现类似的肿块或阴囊肿大，就要引起重视，立即到医院检查，明确是疝气还是鞘膜积液。

小儿疝气可以自愈吗？

小儿疝气是一种自愈率非常低的疾病，就像是衣服上破了一个口，不去修补破口只会越撑越大，通常认为6个月以上的小儿腹股沟疝无法自愈，应尽快进行手术治疗。6个月以内腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗危险增大，也应该手术治疗。

1.疝出的器官组织长时间的停留在阴囊里，会造成阴囊局部的温度升高，同时压迫精索血管，时间久了不利于睾丸的发育，所以我们会发现，病史较长的孩子，有疝气一侧的精索会增粗，睾丸质地也较正常略发硬。再有，较大的疝气，由于突出的肠子较多，孩子也会有不舒服的感觉，甚至会影响孩子的正常活动，影响孩子的消化吸收功能。

2.疝气突发的危害是“嵌顿”，也就是掉出的肠子“卡住”了，这时候孩子会有明显的疼痛感，甚至呕吐。肠子被“卡住”时间长了，会出现血运障碍，导致肠管缺血坏死。“嵌顿”同时也会严重影响睾丸的血液循环，甚至导致睾丸坏死或萎缩。女孩嵌顿疝掉出的多为卵巢，同样存在缺血坏死的风险。疝气这种严重的并发症在临床工作中也是时有发生，令人遗憾不已。