第一次来到中心的35岁男个案，坐下后一直低着头。我问他：「今天最想解决什么问题？」他沉默了很久才说：「老师，我觉得我已经不像个男人了。」原来，他因为心因性挺起障碍困扰了将近一年。刚开始，他只是偶尔表现不理想，但几次失败后，他开始害怕和太太亲近，甚至刻意用加班、滑手机、熬夜来避开亲密互动。他告诉我：「以前工作再难，我都觉得自己做得到；可是现在，我连最亲近的人都没有信心面对。」慢慢地，他不只失去对亲密生活的信心，连工作表现、人际互动，甚至对自己的评价，都跟着一路下滑。
很多人以为，忄生自信只是床上的事情，但其实并不是如此。当一个人开始怀疑自己的能力时，影响的往往不只是亲密生活，而是整体的自我价值。有些人因为挺起障碍而认为自己不够有魅力；有些人因为时间控制问题，开始害怕伴侣失望；也有人因为身材、外貌或过去失败的经验，不断否定自己。久而久之，这些焦虑会让人越来越不敢主动，也越来越依赖逃避，形成一个「越没有信心、表现越差；表现越差、越没有信心」的恶性循环。
课程中，我常告诉个案：「真正需要重建的，不只是功能，而是对自己的信任。」改善亲密功能，除了行为训练与心理调整，更重要的是重新建立正确的观念。亲密从来不是一场考试，也不是证明自己价值的唯一标准。当一个人愿意停止过度检视自己的表现，开始理解自己的身体、接纳自己的不完美，并愿意和伴侣坦诚沟通时，自信才会慢慢回来。而伴侣的理解与支持，也往往是改善过程中非常重要的一股力量。
几个月后，这名男个案再次回到中心时，整个人的气色明显不同。他笑着告诉我：「老师，我现在终于知道，我以前一直在跟自己打仗。」他的功能逐渐恢复，更重要的是，他重新找回了对自己的肯定，也重新享受与太太相处的每一刻。真正的性自信，并不是永远不会失败，而是即使遇到困难，也相信自己有能力去面对、去改善。当一个人重新相信自己，亲密关系会跟着改变，人生也会因为这份自信，而变得更加自在与幸福。
我是来自台湾的性治疗师田雅筑/陈宜青，我为我的幸福事业代言，一对一量心定制，专业解惑伴侣生活中的各类问题！
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