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临床上儿童常见脱发包括先天性和获得性两大类,常见有斑秃、休止期脱发、瘢痕性脱发、拔毛癖、无毛症等,这几种疾病该如何鉴别呢?

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斑秃

一个或数个边界清楚的圆形、椭圆形或不规则形的脱发区,局部头皮正常,光滑,无鳞屑和炎症反应。皮肤镜下:黄点征、黑点征多见,感叹号发提示疾病处于活动期。

休止期脱发:

在发生脱发前2-4个月常有诱发因素存在。每天脱发一般为150-400根甚至更多。晚期表现为弥漫性的头发脱落,但不会全秃。皮肤镜:诊断价值有限,新生的短小直发提示毛发恢复。

瘢痕性脱发:

永久性脱发。在脱发处可见原发病皮损表现及瘢痕形成,瘢痕周围可有色素沉着及断发。

拔毛癖:

主要特征是沿头皮分布的短的头发断端,头发残根长短不一。有反复拽发,扭转和摩擦毛发的习惯。皮肤镜:断发、新生短发,毳毛、一般无感叹号样发、黄点征少见。

无毛症:

出生后不久毛发迅速脱落。

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文字|皮肤科

出品|宣传科

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