来源：市场资讯
（来源：达州融媒）
入夏之后，
野外、农宅周边蛇类活动频繁，
达州近期接连出现多起市民
被毒蛇咬伤紧急送医的病例。
日前，记者专访通川区中医院外二科副主任医师王国勇，结合近期接诊的多起典型病例，向市民科普毒蛇咬伤辨别方法与就医前正确自救知识。
数十人被蛇咬伤
农户居家环境成高发地
“夏季夜间、清晨是蛇类外出活动的高峰时段，农村平房、厕所、杂物间、院坝角落都是蛇类藏匿区域，已有不少村民在自家房屋附近被毒蛇咬伤。”据王国勇介绍，今年以来，通川区中医院已接诊30余起被蛇咬伤患者，其中90%发生在农家。
6月4日，达川区亭子镇群力村76岁居民魏某某在家中发现一条蛇，去捉时右手背被咬伤，受伤部位迅速肿胀，还伴有恶心症状。入院检查显示魏某某右肘关节肿胀明显，右手背可见成对毒蛇牙痕，血常规检查提示炎症指标升高，心肌酶、肝肾功能指标出现异常波动。
6月8日，58岁达川区市民刘某某如厕时，一条麻灰色毒蛇从房顶掉落，将其左足跟咬伤，左踝与足背快速肿胀发麻。刘某某紧急前往医院就诊，经医生检查，刘某某足跟处可见毒蛇典型的成对牙痕，局部皮肤发紫，相关检验指标提示毒素已经对身体产生影响，被诊断为左足毒蛇咬伤伴急性疼痛。
6月9日23时许，通川区凤西街道51岁居民高某如厕时，左足背不慎被毒蛇咬伤，伤处出血并肿胀，伴随恶心不适。高某自行在家用酒精冲洗伤口后，症状没有得到缓解，遂紧急到院就诊。
分清毒蛇咬伤特征
避开土法急救致命误区
“夏季蛇类活动频繁，市民被蛇咬伤后，首先要分辨是否是被毒蛇咬伤。”王国勇介绍，被毒蛇咬伤伤口是成对的毒牙痕，伤处短时间内快速肿胀、疼痛明显，伴随皮肤瘀斑、水泡；无毒蛇咬伤多是成排细小牙痕，仅轻微疼痛肿胀。
“不少患者被咬伤后会用土方法急救，这样做反而会加重伤情。”王国勇列出以下几项急救禁忌：禁止用嘴吸毒，禁止用刀割开患处放血，禁止长时间捆扎患处，禁止奔跑走动，禁止给伤口涂抹白酒、冰敷，不要饮用白酒及功能性饮料或挑破水泡挤压伤口，更不要心存侥幸拖延观望。不建议市民为辨认蛇的种类去捉蛇、打蛇、近距离拍摄，避免被二次咬伤。“不少市民受伤后会自行用酒精冲洗、涂抹药酒，这样做不仅无法中和蛇毒，还会刺激局部组织，加重肿胀与组织损伤，延误正规救治时机。”
被毒蛇咬伤后该如何处理呢？王国勇讲解了相对规范的入院前应急处置要点：如果伤口较深、出血明显、怀疑有毒牙残留，可使用干净尖锐物小心剔除残留毒牙，用清水冲洗伤口，从肢体近心端向伤口方向轻柔挤压排出少量污血；使用布条等长条软物在肢体近心端捆扎（如手部咬伤捆扎腕关节上方约10厘米处），捆扎松紧以能伸入一指为宜，每15分钟松解一次，每次松解2至3分钟，防止肢体远端缺血坏死。
王国勇提醒，无论伤情轻重，完成简单应急处理后，都要减少患肢活动、放缓步伐，第一时间前往正规医院急诊科就诊。尤其是老年患者，身体脏器储备功能差，蛇毒容易诱发迟发性脏器损伤，越早规范救治，越能降低重症、肢体坏死的风险。
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