“得了糖尿病,还能活多久?”

有人觉得这是个“慢性绝症”,后半辈子注定要和药罐子为伴。可偏偏有不少糖友,不仅活到了八十岁,还精神矍铄,状态比同龄人还好。

同样是糖尿病,为什么会有在这么大的区别?

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一、30岁前确诊糖尿病,寿命少14年?

我国疾控中心慢病中心2025年发布的糖尿病流行图谱显示,2023年我国糖尿病患者人数达到了2.33亿,占全球糖尿病患者的1/4。相较于2005年的数据,同比增加了163%,也就是说6个人里面就有1个糖尿病患者。

浙江省人民医院内分泌科主任武晓泓表示,我国糖尿病患者的知晓率、规范治疗率、糖化血红蛋白达标率(<7%)均在50%以下,也就是说大约只有1/8的糖尿病患者得到了长期、科学有效的病情管理。

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糖尿病本身不会直接影响寿命,但它会给身体带来一系列的并发症,包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等,从而影响寿命。

《柳叶刀》上发表的一项关于早发型2型糖尿病的研究指出,在40岁之前确诊糖尿病的人,更容易发生心血管疾病肾病、视网膜病变等并发症,预期寿命可能会缩短14年。

确诊2型糖尿病的时间越早,死亡率就越高。相较于没有得糖尿病的人群,每提前10年确诊寿命预期会缩短3~4年。具体来看,30岁确诊的人寿命会减少14年、40岁会减少10年、50岁则会减少6年。

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大部分年轻人没有定期测血糖的习惯,认为糖尿病是中老年人的“专属”,这个想法非常错误。

《美国医学会杂志》(JAMA)子刊上一项长达30年的研究指出,40岁以下确诊的早发型糖尿病人群里,约有54.9%直接跳过了糖尿病前期阶段,由血糖正常直接快速进展到了糖尿病。

南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科主任冯文焕医生表示,很多年轻人并不是因为血糖过高而就诊,而是出现了并发症后才查出糖尿病。如发生了肾脏损伤、视网膜病变以及突发急性心血管疾病等,最终溯源才发现是血糖过高所致。

肥胖是导致这种“跳跃式进展”的主要诱因之一,对此一定要引起足够的重视,日常要保持好的生活方式,并定期体检。

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二、最新研究:糖友样吃,死亡风险直降75%

糖尿病患者需要将控糖融入到生活中的点点滴滴,不少患者米饭按粒数、水果和肉根本不敢吃,长期坚持下来血糖不仅没降,身体还出现了其他问题。对于糖尿病患者来说,控制饮食很重要,但一定要学会科学的方法。

《营养素》上发表过一项由南京医科大学和江苏省疾控中心的研究人员联合进行的研究,该研究共纳入5万余名受试者、历时11年,找到了一项适合糖尿病患者的长寿饮食方案。

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研究人员分别根据受试者的饮食习惯分成了3组,分别为常吃咸菜腌菜的、顿顿多吃肉的,还有果蔬、牛奶、豆制品、全谷物都吃够的类型。

通过对比发现,摄入果蔬奶豆丰富的人,全因死亡风险下降了39%、心血管死亡风险下降了53%、糖尿病相关死亡风险下降了约75%。哪怕是同时患有高血压的患者,调整饮食模式为“果蔬奶豆丰富”的模式,也能让糖尿病死亡风险下降60%。

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为什么果蔬奶豆丰富的饮食模式,可以救命呢?

因为这些食物内的可溶性膳食纤维丰富,可以避免餐后血糖飙升、降低坏胆固醇、减少动脉粥样硬化的发生风险;且新鲜果蔬内有丰富的维生素C、类黄酮、花青素等抗氧化成分,可清除体内自由基,保护心血管;豆制品内丰富的植物蛋白以及奶制品提供的动物蛋白,有助于维持肌肉量、骨骼健康。这些都对降低糖尿病并发症有帮助,可一定程度延长患者的预期寿命。

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三、养成这5个好习惯,长寿不是梦

糖尿病想要获得长寿,需要从生活中的细节做出改变,这几件事很重要。

1、好的吃饭习惯

吃饭时要按照先吃菜、再吃肉、最后吃饭的顺序,这样做的话蔬菜内的膳食纤维可延缓胃部的消化速度,肉类可以增强饱腹感、延缓胃部排空的速度,最后吃主食不会被快速吸收,避免餐后血糖大幅度上升。

同时要注意细嚼慢咽,延长进食的时间,让大脑有足够的时间接收到饱腹的信号,避免摄入过多的食物。细嚼慢咽还可以帮助身体更好消化食物,避免餐后血糖骤升。

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2、作息规律

保持规律的作息,对血糖控制很有好处。研究发现,每晚睡眠时间不足6小时会让糖尿病发生风险增加2倍。

3、坚持运动锻炼

建议每天进行30~60分钟的运动,步行、游泳、骑自行车等都是不错的选择,运动可帮助管理体重、改善胰岛素抵抗。当然了,运动还是要视情况而定,以自己的身体情况为准,不要勉强自己。

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4、定期做检查

定期检查可及时发现身体的变化,好及时进行干预,对预防并发症发生很重要。

5、会调节好情绪

糖尿病是无法治愈的慢性疾病,一旦确诊患者就需要终生服药控制病情,所以患者要调整好自己的心态,树立治疗的信心,保持积极乐观的情绪面对病情,这对血糖控制、提高生活质量很重要。

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糖尿病是现在非常常见的慢性疾病,且发病人群越来越年轻化,年轻人不要不把它当一回事,日常要有好的生活习惯,发现身体有异常及时就医。

参考资料:

[1]Lim L,Jones S,Cikomola J et al.Understanding the drivers and consequences of early-onset type 2 diabetes.The Lancet,2025;405,2327-2340

[2]Wei C, Fan X, Li M, Wang Z, Zhou J, Lv J, Yu C, Sun D, Pei P, Lu Y, et al. Dietary Clusters and Mortality Risk in a Chinese Population: The Role of Type 2 Diabetes and Hypertension. Nutrients. 2026; 18(11):1816. https://doi.org/10.3390/nu18111816

[3] 《5个悄悄升血糖坏习惯 vs 5个无意识稳血糖好习惯,你占了几条?》.人民日报健康客户端2025-09-22

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