恶心呕吐“真凶”找到了！西安工会医院消化内科内镜下巧除幽门巨大息肉
科学防护,健康守护
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76岁的张奶奶（化名）最近遭了不少罪。恶心、呕吐反反复复，还伴有腹泻，吃不下也睡不好，一家人跟着揪心。收住西安工会医院消化内科后，经前期治疗，腹泻虽有所缓解，可恶心呕吐却依旧缠着她，病因始终不明。
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到底是怎么回事？贺晓娟主任团队决定“一探究‘镜’
胃镜探头缓缓深入，当画面清晰呈现在显示屏上时，在场所有人都倒吸一口凉气——患者胃窦近幽门处，一个带长蒂的半球状巨大肿物赫然在目，将幽门口堵得严严实实。难怪张奶奶吃什么吐什么，这个直径约2.5cm的“拦路虎”，正是让她痛苦不堪的“真凶”！
02
揪出元凶只是第一步，如何安全地“拆除”它才是关键
张奶奶年事已高，开腹手术创伤大、恢复慢，风险不言而喻。贺晓娟主任团队经过充分评估，决定走一条“微创之路”——内镜下黏膜切除术（EMR），用镜子把“炸弹”从嘴里“顺”出来，身上不留任何切口。
术前先取活检，病理回报为“粘膜慢性炎伴中度肠上皮化生”，考虑巨大炎性长蒂息肉，内镜下切除可行。
7月24日上午，麻醉科保驾护航，手术准时开始。贺晓娟主任先在病变基底部注入“0.9%氯化钠+亚甲蓝”混合液，抬举征阳性——这给团队吃下了一颗定心丸，说明病变下层分离良好，适合切除。随后，大圈套器精准到位，采用以电凝为主的策略，小心翼翼地将息肉完整圈套切除。
这一手法的精妙之处在于，能有效预判并规避术中滋养动脉大面积出血的风险，为高龄患者的安全上了“双保险”。
整个操作历时约1小时，胃镜室内医护团队默契配合，监护仪上的数字始终平稳。创面仅用5枚止血夹便完美封闭，术中几乎无出血。当息肉被成功取出，所有人都松了一口气。
术后苏醒，张奶奶生命体征平稳，无明显不适。遵医嘱禁食24小时后，她将逐步过渡到正常饮食。贺晓娟主任特别叮嘱，3个月后需复查胃镜，确保创面愈合良好。
从反复呕吐到顺利进食，张奶奶在“镜子”下找到答案、解除病痛。这场历时一小时的“拆弹”行动，也再次印证了西安工会医院消化内科在内镜微创治疗领域日趋成熟的技术实力。不开刀、创伤小、恢复快，越来越多的高龄患者，正在这里享受到精准医疗带来的切实便利。
（注：为保护患者隐私，文中使用化名，本文依据真实案例改编，旨在宣传医疗技术的重要性，不涉及任何医疗广告宣传。所有治疗建议均需在医师指导下进行。部分图片来源于网络，侵权即删。）
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稿件来源 | 消化内科
内容编辑 | 外宣办 安明燕
稿件审核 | 消化内科 贺晓娟
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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