近日，长沙三真康复医院一楼大厅，一条“湖南省老年认知障碍防治促进活动——早筛查、早发现、早干预”的主题横幅挂在大厅，很引人注目。黄娭毑认真配合社区工作人员的筛查测试，几分钟后测试结果显示：低风险，认知功能正常，但仍需动态关注。“一直以为年纪来了记性差就是老年痴呆了，今天检查完了解以后，才知道不是那么回事，我心里就放心了。”
活动现场。
当天，60余名65岁以上老人在临时搭建的“筛查室”里，完成了社区为他们准备的第一道“脑健康体检”。
这是火把山社区入选2026年湖南省老年认知障碍照护友好社区建设名单后，正式启动的第一场专项行动。
火把山社区这场认知筛查背后，是一道绕不开的“加试题”。
社区面积0.87平方公里，常住人口7000余人，65岁以上老人超过1100人，占比超21%，80岁以上高龄老人达300余人。
深度老龄化叠加认知障碍照护需求，让这个老旧社区在2026年年初迎来一个契机——湖南省民政厅等四部门联合发文，在全省遴选社区试点老年认知障碍照护友好社区建设，火把山社区凭借前期积累入选。
“认知障碍不像高血压，没有明确的量化指标，它藏在日常行为里。等家人察觉时，往往已错过最佳干预窗口。”火把山社区党委书记李文思说。拿到试点资格后，他要解决的第一道坎是：如何让“早筛查、早发现、早干预”从文件要求变成老人愿意参与的具体行动？
一楼大厅，三张评估席位一字排开。社区工作人员一对一引导老人完成登记、量表评估和结果告知，全流程使用标准化认知评估量表，从记忆力、注意力、定向力、思维反应等多个维度综合打分。
“筛查过程中，我们不套用生硬的专业术语。”李文思说，工作人员结合老人日常作息和习惯，用通俗的话解释结果，同时纠正老人和家属的误解——“记性变差要根据测试结果和日常生活能否自理等去分辨是否需要进行进一步的检查，早干预才能早受益”。
活动现场。
针对中高风险老人，社区工作人员现场建立简易健康台账，医护人员逐一给出个性化干预方案：日常饮食怎么调、手指怎么锻炼、趣味游戏怎么玩，作息怎么规律，一一叮嘱到家。
这有序的现场背后，是长达数月的“冷启动”。
起初推广并不顺利——很多老人甚至有些抵触。社区没有急于说教，而是先做服务：联合居家养老服务站，把免费理发、磨刀、口腔检查送到老人家门口，借着拉家常顺势聊起记忆健康话题。“关怀不等待，服务主动来”，几次下来，老人的心防渐渐卸下。
有了信任，还得有底数。今年以来，社区联合社区卫生服务中心、年轮康养居家养老服务站，为辖区65岁以上老人建立健康档案，对行动不便者带着设备上门。哪些老人需要重点关注，社区心里有了数。
更关键的一步是邻里带动。社区联动物业和辖区医疗机构，把便民服务和认知健康科普结合起来，让“认知障碍”从一个陌生的医学名词，渐渐成为邻里间互相提醒的话题。
筛查结束后，李文思在现场向居民交底下一步部署。
“筛查只是起点。”他说，针对不同筛查结果，社区已有分层应对方案：认知功能正常的老人，通过社区活动持续普及健脑知识；中高风险群体，联合三真康复医院、街道卫生服务中心引入科学干预，每位筛查老人建立“一人一档”，高风险者通过“绿色通道”转介就诊。
照护体系也在向下延伸。街道综合养老服务中心已设认知障碍照护专区，65张护理型床位中约10张专项服务认知障碍老人，配备睡眠监测、跌倒报警等智能设备。社区正在培育一支不少于30人的志愿者队伍，为居家的认知障碍患者提供上门服务，探索“家庭养老床位”模式。
“我们还注意到，照护者的压力同样巨大。”李文思说，后续将设立“照护者支持课堂”，开展技能培训和心理疏导，“让家属不再孤军奋战”。
环境层面，社区计划深化“敲门行动”和志愿者结对，为有走失风险的老人配备定位手环或信息胸牌，在楼栋入口张贴认知障碍关怀宣传画。
活动现场。
每月一次的认知健康宣教、养老机构每月两次的内部学习交流、三真康复医院每年两次的医疗知识培训——这些制度化安排，正在把认知友好从一场活动变成社区治理的日常。
黄娭毑填完量表的那一刻，是这套体系运转的最微小注脚。
答案写在每一次上门探访的脚步声里，写在邻里间那句“最近记性怎么样”的日常问候里，写在让每一位认知功能下降的老人“有尊严、有质量地生活”的承诺里。（李 兵）
编辑:小云
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