一种能在体外保持器官存活的机器,可以挽救英格兰和威尔士目前被浪费掉的每五个捐赠肺中的四个。
英国是全球肺移植率最低的国家之一。英国国民医疗服务体系血液与移植中心(NHS Blood and Transplant)的最新数据显示,英国有170名患者(包括6名儿童)正在等待新的肺。
大多数成年人等待移植的时间为一年,有些人则要等待两年或更久。高达五分之一的紧急移植成年患者在加入移植名单后一年内,因未能找到合适的肺而死亡。在所有捐赠肺中仅有23%被使用,捐赠肺有时被拒绝不仅是因为器官质量,还由于人员配置和手术室能力问题。
英国国家健康与临床卓越研究所的指导意见草案建议,NHS可使用XVIVO灌注系统为期四年,以评估其有效性和性价比。该研究所估计,该机器能帮助挽救目前未被使用的每五个捐赠肺中的四个,使其保持可用于移植的状态,这可能为移植解锁数百个器官。
该机器将捐赠肺加热至体温,并向其中泵入一种模拟血浆的液体,同时对其进行通气以模拟正常呼吸。这使得移植团队能够监测肺的功能、治疗感染、排出多余液体并让塌陷区域重新膨胀。
虽然该机器已在三个成人移植中心进行试验,但此前英国国家健康与临床卓越研究所并未在所有移植中心推荐该技术,也未批准其用于儿科病例。该研究所表示,这份指导意见草案旨在确保所有移植中心,无论规模大小或地理位置,都能从该技术中受益。
英国国家健康与临床卓越研究所健康技术项目主任阿纳斯塔西娅·查尔基杜博士表示,该机器应能让更多原本会被丢弃的肺保留下来用于移植。
“每一个捐赠肺都是珍贵的礼物,而目前有太多捐赠肺从未到达需要它们的患者手中,”她说。“这项技术有潜力改变这一现状,为移植团队提供所需的时间和信息,以充分利用那些原本会被浪费的器官。”
查尔基杜表示,这一举措反映了更广泛的努力,以改善可及性,“这样患者在哪里接受治疗不再决定他们能否从移植中受益。”
英国哮喘+肺病协会政策主管乔纳森·布莱兹表示:“英国的肺移植率仍然低于许多其他发达国家,而呼吸系统健康结果仍是欧洲最差的。需要重新聚焦政治和研究,以改善英国的肺健康,这项新技术是实现这一目标的重要一步。”
“我们期待看到这项试验的结果,它能让更多患有严重肺部疾病的人与亲人共度更多宝贵时光。它还能减少目前因不适合移植而被浪费的捐赠肺数量。”
英国移植学会成员、纽卡斯尔医院NHS基金会信托顾问移植医生安德鲁·费舍尔教授表示:“重要的是要产生坚实的证据,确切显示使用该设备对肺移植活动的影响程度,并支持那些迫切等待合适器官的患者及时获得移植。”
热门跟贴