很多肿瘤病人在做化疗以后，最关心的问题就是效果好不好，有没有得到控制的疗效，许多病人只关心自己的体感变化，或对偶然发生的不舒服过于焦虑，而忽略了医学上的关键指标——判断化疗的效果的标准。
实际上不用猜测太多，临床上判定化疗有没有生效？身体耐受不了不？主要通过三大核心检查指标，指标平稳正常，表示化疗方案对症，病情受控良好。
化疗为全身体抗肿瘤治疗，杀除肿瘤细胞过程中，也会临时影响人全身性的造血，免疫力和器官的新陈代谢功能，所以各项检查指标的变动状况可以清晰地反映治疗效果及机体的恢复状态，以下三项重要指标，是评价化疗疗效的主要标准。
一、影像学病灶指标：判断肿瘤控制的核心金标准
这是临床上评判化疗效果最直接、最有权威性的指标，主要是通过ct、mri、petcT等影像学检查，对比化疗前后的肿瘤病灶大小、数量、形态、以及代谢活跃度的变化来判断疗效，参考国际通用的recist评价标准。
如查见肿瘤病灶体积缩小，边缘变得清楚或微小的转移灶消失，表明化疗药物能准确作用在肿瘤细胞上、有效地抑制肿瘤的增长和扩展；若病灶大小稳定、没有新出现病灶，则为治好的、病情稳定的意思。相反，如病灶继续扩大或者形成新的转移病灶则说明化疗方案疗效不佳，应及早改变治疗方案。这个指标稳中有进，就是肿瘤得到很好控制的信号。
二、血清肿瘤标志物：反映肿瘤活性的动态风向标
肿瘤标志物是指由肿瘤细胞或其代谢产物所引起的一类特殊蛋白质或者化学物质，不同的癌症有不同的标志物：例如：肺癌—CEA；肝癌—AFP；卵巢癌—CA125等等。是检测肿瘤活性重要的一种辅助指标。
健康人标志物很低，患了癌以后明显升高，经规范化疗后，标志物数值仍稳步下降，并趋向于正常的范围，表示肿瘤的活性得到有效控制，治疗见效；如果数字不变或不持续上升，表示疾病并没有进展。但如果指标仍在增加，则意味着存在化疗耐药、肿瘤复发生长的可能性，建议进一步查一下。请注意，轻度炎症引起的小幅浮动需要与影像检查结果相结合来考虑，不必过虑。
三、血常规核心血象：体现身体耐受与恢复能力
化疗最常见副反应就是骨髓按制，影响人体造血能力，而血常规中的白细胞、红细胞、血小板三项重要数值，直接反映病人的身体对于化疗的忍耐度和机体免疫、造血能力彻底恢复状况。
白细胞影响人抵抗力，化疗数正常值表示机抵抗力没被大毁坏，抗病原体才力正常可以专心实行下一阶段救治；红细胞和血红蛋白主要作用于为全身提供氧气，数值平稳没有特别低下，说明未发生严重的化疗性贫血，身体器官氧气供应足够，体力状况较好；血小板是起主要的作用，维持正常的血液凝固与止血功能，如果血小板数量偏低，就可能引起异常出血、淤血和皮肤紫斑，因此数值正常有助于防止并发症发生。项血象指标始终保持平稳状态表明患者的体能抵抗能力强，治副作用控制得当，是化疗起作用打好了好的身体基础。
总结与调理建议
简单地讲，影像学上病灶缩小或稳定，肿瘤标志物持续回落，血常规血象平稳，三大指标同时向好，这就是化疗见效的最好证据，表明目前治疗适合自己的病，肿瘤得到有效的控制，身体不受大的损伤。
临床上很多患者的化疗以后出现血象短暂波动，造血能力下降，都属于正常治疗的反应，日常可以在医师指导的情况下，恰当饮食、规律歇息救治身体，出现血象波动时，适当用药，可搭配升血调元颗粒帮助改善造血状态，助力各项数值稳步回升。改正骨髓的造血功能，使血象数值稳定攀升，进步身体忍耐水平，更好的配合法之后的抗肿瘤救治。
最后提示各位朋友，化疗疗效的评判需要综合各种指标进行判定，不能单靠一个数或者自己的身体感觉自我决定，不要自行中断或更改药物治疗！定期复查，遵医嘱规律用药为稳定控制病情恢复的重要方法。
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