2026年,国家卫生健康委办公厅印发《关于进一步健全城市社区卫生服务体系提升服务能力的通知》(以下简称《通知》)。针对当前城市人口集聚、群众健康需求多元化的发展态势,《通知》聚焦城市基层医疗突出短板,明确社区卫生服务建设的目标与实施细则。该政策既是基层卫健提质升级的重要指引,也是破解紧密型医共体基层薄弱、联动不足、服务断层等问题的关键举措,为医共体规范化、一体化建设打通了基层核心堵点。
《通知》坚持“以人民健康为中心、以基层为重点”的导向,围绕“常见病、多发病在基层解决”的分级诊疗目标,着力构建布局合理、分工明确、运转高效的社区卫生服务新体系。文件提出2030年实现建制街道社区卫生服务中心全覆盖的核心任务,针对基层服务单一、人才短缺、资源薄弱、医共体联动不畅四大痛点,从服务、人才、布局三方面精准改革。
- 服务上,支持社区拓展儿科、口腔、康复、心理疏导等特色专科,开展家庭病床、居家护理等便民服务,补齐基层专科短板,夯实医共体基础服务承载能力。
- 人才上,要求配齐基层医护人员,常态化开展技能培训与进修,落实上级医师长期下沉机制,破解基层人才困境,保障医共体服务同质化。
- 布局上,依托城市医疗集团、专科联盟网格化布局,推动上下级医疗机构深度协同,打破社区独立运行壁垒,实现社区网点与医共体全域布局深度融合。
长期以来,城市基层医疗存在资源配置不均、服务能力偏弱、医患信任不足、医共体联动松散等问题,造成群众小病扎堆大医院、基层资源闲置的结构性矛盾,严重制约分级诊疗落地,阻碍医共体整体效能释放。此次《通知》通过标准化建设、服务扩容、人才下沉、机制赋能等举措,全面夯实基层医疗底盘,推动医疗服务重心下沉,打通医共体建设“最后一公里”,为分级诊疗、急慢分治、双向转诊闭环运行筑牢根基。
社区卫生服务机构是紧密型医共体的神经末梢,其服务能力决定医共体一体化运转质效,是医共体提质增效的核心抓手。《通知》改革举措与医共体建设目标相似契合,各地可借鉴成熟县域医共体建设经验,深化区级医院与社区卫生服务机构一体化、同质化管理,完善医共体运行体系。
- 一是明晰层级分工,构建三级医院主攻疑难重症与人才培育、二级医院承接专科诊疗、社区机构负责基础诊疗与慢病管理的分层格局,形成各司其职、互补联动的诊疗体系。
- 二是健全资源共享机制,落实医师派驻、轮岗带教制度,推动优质医疗资源下沉基层,打通医共体检验、数据、药品共享通道,实现检查互认、服务同质、资源互通。
- 三是优化双向转诊机制,依托社区基础服务能力搭建急慢分治通道,实现急症快速上转、康复慢病精准下转,有效分流大医院压力,提升医共体资源利用效率。
数字化转型是政策落地、医共体提质的重要技术支撑,可有效破解基层服务短板、数据割裂、协同低效等难题。弘扬软件深耕医疗信息化领域,以专业数字化方案赋能基层健康管理与医共体一体化建设。针对慢病管理场景,实现患者分级管控、团队协同共管,自动推送随访、用药指导与异常预警,助力基层开展精细化慢病管理,落地医共体急慢分治要求。同时,平台实现全域医疗数据互联互通,社区基础检查数据与上级诊断报告实时共享调取,有效降低群众就医成本,提升基层首诊准确率,以数字化助力医共体高效闭环运转。
此外,弘扬软件医共体信息化解决方案严格对标国家行业指引,贴合信创发展战略,完成服务端、客户端、数据库核心组件国产化适配。方案搭建医共体统一“人财物”管理与资源共享平台,覆盖远程医疗、共享中药房、慢病一体化管理、妇幼健康服务等多元场景,全面支撑医共体资源整合、连续服务、一体化运营等核心业务,为城乡医共体高质量发展提供坚实数字化保障。
基层强则医疗强,体系通则效能优。本次社区卫生服务提质新政,精准补齐基层医疗短板,打通医共体层级联动壁垒,为紧密型医共体规范化、一体化发展注入新动能。未来,各地需紧扣政策要求,以社区卫生服务标准化建设为抓手,深化医共体资源整合、分工协作与机制创新,持续优化分级诊疗体系,推动优质医疗资源下沉普惠民生,稳步提升全民健康保障水平。
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