(人民日报健康客户端记者 梁思涵)“为何穿凉鞋的人越来越少?”近日,这一话题冲上热搜,道出了不少人的夏日困惑。无论是职场人士偏爱的勃肯鞋,还是学生群体钟爱的运动鞋,足部“包裹化”已成趋势。
这种穿鞋习惯的变化,却让双脚面临健康考验。
7月28日,陕西省人民医院皮肤科主任医师杨励告诉人民日报健康客户端记者,包裹性鞋子能防外伤、护脚踝,但夏季高温下,鞋内密闭环境阻碍汗液蒸发,脱落的角质和汗液混合形成“营养基”,容易诱发真菌感染及继发性细菌感染。
陕西省人民医院皮肤科主任医师杨励给患者诊治。受访者供图
杨励介绍,夏季四类足部疾病最为常见:
足癣。由皮肤癣菌(主要是红色毛癣菌)感染引起。诱因包括:高温潮湿环境、足部多汗、免疫力低下及共用拖鞋毛巾等接触传播行为。主要表现为第4、5趾间浸渍、发白、脱屑、糜烂,伴瘙痒;或足弓及足缘出现深在性小水疱,瘙痒剧烈;或足跟、足跖弥漫性增厚、脱屑、干燥。
窝状角质松解症。由棒状杆菌属等细菌感染引起,多与长期穿着不透气的鞋袜、足部多汗相关。典型表现为足底(尤其是承重部位)出现散在的、浅表的、直径约1至3毫米的“坑状”凹陷,通常无痛,往往伴有明显的恶臭味。
接触性皮炎。属于皮肤过敏或刺激反应,多因对橡胶、胶水、染料等化学成分或外用药物成分敏感所致。主要表现为接触部位(如足背、足趾)出现红斑、丘疹、水疱,边界清晰,伴瘙痒或灼痛。
汗疱疹。病因目前尚未完全明确,可能与精神紧张、局部多汗、真菌感染或过敏等因素相关。在手掌、足跖及指(趾)侧常见对称性、深在性、米粒大小的小水疱,干涸后脱皮,伴不同程度的瘙痒或烧灼感。
杨励表示,糖尿病患者因神经病变、血管病变及免疫功能受损,一旦感染往往迁延难愈;青少年与大学生因集体生活,运动量大、且疏于换鞋袜,感染率高;老年人、运动员、需长时间穿着封闭式工作鞋者以及免疫功能低下人群,也需格外重视足部防护。
科学预防足部疾病,应从日常细节入手。1.在条件允许时,应优先选择透气性良好的鞋款,如凉鞋或网面运动鞋,袜子则宜选用吸湿排汗的材质;2.足部多汗人群,可局部使用含氯化铝成分的止汗剂或爽身粉。3.在公共浴室、泳池、健身房等场所,务必全程穿着个人专用拖鞋,切勿赤脚行走。4.均衡饮食、规律作息和适度锻炼,有助于维持良好的全身免疫状态。需注意,糖尿病患者等足部高危人群,应积极进行足部自查,发现异常及时就医。
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