34岁的廖女士患有多囊卵巢综合征,怀孕比一般人更难。去年年底她发现自己怀孕了,这个宝宝来得意外,也格外珍贵。孕早中期尿频是家常便饭,她以为是正常反应没当回事。直到孕22周那天,左侧腰背部突然刀割一样剧痛,更让她发慌的是——尿不出来了。9年前的肾结石记忆被唤醒,她直奔医院急诊科。B超显示左肾积水、双肾多发结石。当时所有人都觉得是普通结石复发,没人料到,这只是暴风雨的前奏。
3小时从腰痛到休克,ICU门外签下最艰难的字
入院才3小时,腰痛卷土重来,体温飙到39.8℃,浑身酸痛、恶心呕吐。确诊妊娠合并肾结石,橙色高危,马上住院。抗感染、退烧、补液、保胎全上了,但感染太凶压不住,当晚烧到40℃。第二天一早,心率乱掉,血压垮到41/23mmHg,意识模糊——脓毒性休克。深圳市第三人民医院产科主任夏俊霞当场拍板:立刻送ICU。
▲B超结果
ICU门关上之前,医生把廖女士的丈夫林先生叫到一边:“大人血压掉成这样,子宫供血跟不上,孩子随时可能保不住。”林先生愣了很久才接过知情同意书,并签下自己的名字,眼泪滴在纸面上。他脑子里就一个念头:千万要活下来。“拜托你们了,一定要保住大人。”这边在谈最坏的打算,那边抢救一秒没停。夏俊霞团队同步启动MDT多学科会诊,稳住生命体征后,泌尿外科抓住窗口期做了输尿管支架置入,引流管涌出一堆脓液——那颗被遗忘了9年的结石死死卡住输尿管,尿液排不出去,在里头化脓发酵,最终引爆全身感染。
▲已签字的知情同意书
病因明确后,抗生素立刻升级,精准控感,感染指标终于开始往下走。凌晨护士测胎心微弱到几乎听不见,廖女士后来回忆,那天三四点她迷迷糊糊中感觉到宝宝一直在踢她。第二天一早,B超显示胎心波形平稳有力——顽强的宝宝还在。廖女士在ICU住了24小时,生命体征平稳后转回产科普通病房。虽然脱离了最危险的阶段,但这场战斗远没有结束。
15周精细化保胎,足月分娩母婴平安
廖女士在产科病房安顿下来后,林先生还是没敢合眼。他在床边守了三个晚上,拿一根绳子一头系在她手腕上,一头系在自己手上,万一自己睡着了,她动一下他就能醒。从22周到37周,廖女士在医院进进出出好几个月。孕24周首次出院,孕28周因血尿、尿痛再次入院又住了两周。产科团队全程盯着感染指标和胎儿发育,主管医生反复叮嘱多喝水、多排尿、不舒服马上来医院,千万别硬扛。
2026年7月中旬,孕37周+3,廖女士剖宫产下一名女婴。宝宝在新生儿科观察7天后,各项生命体征、出生评分均达标,顺利康复出院。目前,廖女士产后恢复良好,宝宝生长状态平稳。那颗被遗忘9年的结石,差一点毁掉一个家庭来之不易的幸福,但最终被及时逆转。
▲剖宫产手术中
廖女士的经历提醒所有孕妈:孕期腰酸、尿频虽常见,但若合并结石、尿路梗阻,短时间内就可能进展为重症。夏俊霞提醒,既往有结石病史的孕妈产检务必主动说明;出现持续腰痛、无法排尿、莫名高热等症状及时就医,切勿拖延;日常多喝水、不憋尿、适当活动;高危孕妈遵从医嘱加密产检频次。
读特&深圳晚报记者 林涛
热门跟贴