公共卫生安全是国家安全和社会稳定的重要基石。党的十八大以来，我国疾控体系完成系统性重塑，疾控事业实现跨越式发展。当前，国内公共卫生环境持续变化，传染病防控形势复杂严峻，防范化解重大公共卫生风险的任务依然艰巨。
为主动应对新形势新挑战、落实党中央卫生健康工作决策部署，经国务院批复同意，国家卫生健康委、国家疾控局等7部门近日联合印发《疾病预防控制“十五五”规划》，为未来5年我国疾控事业高质量发展划定核心路径。《规划》提出了哪些新理念、新亮点与新部署？记者就此采访了国家疾控局相关负责人及公共卫生专家。
顶层布局谋新篇
“《规划》立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，以守护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定为根本落脚点，全方位升级我国疾病预防控制综合能力。”国家疾控局相关负责人表示。
《规划》明确提出，到2030年，基本建成具有中国特色的现代化疾控体系，防范化解规模性疫情风险的制度体系和工作机制更加完善，多点触发、反应灵敏的传染病监测预警体系高效运转，科学评估、精准防控、应急处置、医疗救治和物资保障能力大幅提升，公共卫生科研体系和人才队伍建设取得新突破，新发突发传染病疫情应对准备更加充分，重点传染病流行风险得到有效控制，重大疾病危害得到有效遏制。
“《规划》亮点突出、革新显著，为疾控事业高质量发展注入全新动能。”上述负责人表示，首先，突出“大疾控”理念，促进社会共治。《规划》要求，健全党委统一领导、党政齐抓共管、部门协同高效、社会广泛参与的传染病疫情防控工作格局，保持各级重大传染病疫情联防联控机制常态化运转和高效平急转换，优化传染病外防输入布局，打破单一部门防控壁垒，构建全域联动、多方协同的综合治理体系。
其次，聚焦防风险，积极做好新发突发传染病应对准备。《规划》坚持底线思维，始终将防范化解重大公共卫生风险作为根本点，围绕新发突发传染病早期发现、科学研判、精准防控、快速处置、应对准备等确立发展目标、部署重大任务举措。
再次，聚焦保健康，推动预防关口前移。《规划》提出，动态优化国家免疫规划疫苗种类，推动将疾病负担重、成本效益高、财政可负担、国际有共识的疫苗纳入国家免疫规划。面向中老年人、妇女等重点人群，推广疾病负担重、接种效果好的疫苗接种，逐步实现全生命周期全人群免疫和预防接种。推动二级及以上医疗机构提供预防接种服务，全面推广电子预防接种证和预防接种数据跨地区共享，为人民群众提供更加公平、可及、便捷的预防接种服务。
最后，聚焦提效能，推动多病同防、综合治理。《规划》要求，有效整合防控资源，统筹实施监测、检测、预防、控制、管理等措施，推广“全健康”理念，注重人、物、环境同防，整体提升防控工作效能，用最小成本实现最大防控效果。
织密重点传染病防控网
《规划》将预防控制重大传染病作为重中之重，按照“多病同防”思路，提出加强呼吸道传染病防控、加强虫媒传染病防控、加强经血液与性传播传染病防控、加强人畜共患病防控、加强疫苗可预防疾病防控、加强其他疾病防控六大任务。同时，《规划》还以专栏形式提出重大传染病防控行动。
中国工程院院士、中国疾控中心（中国预防医学科学院）主任（院长）王健伟表示，急性呼吸道传染病传染性强、蔓延速度快，是重要的公共卫生问题。其防控关键是建立综合防控体系，健全主动监测网络，加强重点人群防护。《规划》提出，对15种常规检测病原体和6种建议检测病原体开展常规监测，建成覆盖多种呼吸道传染病病原体的主动监测网络；加强儿童、老年人等重点人群流感、水痘等疫苗接种工作，多措并举优化接种服务，促进群众及时主动接种；会同相关部门，指导中小学校、托幼机构落实晨检、因病缺勤缺课追踪登记，加强医校联防，做好入托入学的接种查验和疫苗补种。指导养老机构、社会福利机构加强健康监测，做好服务对象入院体检，居室、公共活动区域定期消毒通风；在疫情高发期，做好健康风险提示发布，加强学校、托幼机构、养老机构等重点场所健康管理以及聚集性疫情处置。
在虫媒传染病防控方面，《规划》提出，协同开展登革热、基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征、疟疾等虫媒传染病防控。“需发挥爱国卫生工作机制作用，加强重点地区重点人群健康宣教。蚊媒传染病防控需重点关注口岸城市、劳务输出大省、国际商贸集散地等疫情输入风险较高地区和场所的疫情防控。”王健伟说。
艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等传染病传播途径相似，防控措施有高度一致性。王健伟表示，《规划》明确提出，坚持“同宣传、同干预”的综合防控理念，探索“同检测、同治疗、同管理”的一体化防控模式。围绕性接触和血液传播传染病的共同风险因素，加强面向公众和重点人群的健康教育，普及科学防护知识；聚焦重点人群，提供分类综合服务，推动由单病种、单项措施干预，向综合风险评估和多项服务协同转变；根据人群感染风险、当地疫情特点和服务场景，推动艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等联合检测；推动疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构加强协作，做好检测结果告知、阳性转介、规范诊疗、随访管理和隐私保护。
“布鲁氏菌病、狂犬病、炭疽等人畜共患传染病需要多部门协同防控，防控关键在于动物疫病源头控制、职业人群健康保护和公众健康教育。”王健伟说，应坚持“同一健康”理念，建立“人病兽防、关口前移、部门协作、联防联控”工作机制，统筹推进源头治理、全链条管控。疾控、农业农村、林业草原、卫生健康等部门定期召开会商会，共享人间和动物间疫情监测信息；在重点地区按职责分工开展人间病例监测和动物疫情监测；鼓励重点地区农牧民在健康体检中检查布鲁氏菌病等；强化源头管控，实行预防为主、预防与控制、净化、消灭相结合方针，从前端阻断传播路径。
构建全周期预防接种新格局
接种疫苗是预防、控制传染病最经济、最有效的手段。在各级党委、政府和全社会的共同努力下，我国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率始终保持在较高水平，多种免疫规划疫苗针对的传染病发病率与死亡率降至历史较低水平。
中华预防医学会副会长冯子健表示，结合《规划》的发布，“十五五”期间，要从6个方面不断完善国家免疫规划策略，持续巩固扩大免疫规划成果。
一是综合考虑疾病防控需求、疾病负担、疫苗特性、接种实施和生产能力、经济学效益、群众需求以及与现行免疫规划程序衔接等因素，逐步推动将更多疾病负担重、成本效益高、财政可负担、国际有共识的疫苗纳入国家免疫规划。
二是系统分析评估现有国家免疫规划疫苗的生产工艺、可预防疾病的流行特点、防控目标等，统筹考虑疫苗更新换代或优化调整免疫程序。
三是实施医疗卫生强基工程，加强基层疾控中心和接种单位疫苗冷链设备配备，持续提升疫苗全程冷链管理质量。全面推广基层数字化预防接种门诊，加强预防接种单位规范化、数字化建设。
四是优化预防接种服务模式，积极推进疫苗处方政策，由医师为符合条件的就诊对象开具疫苗处方，让群众在就诊流程中同步获得预防接种指导。
五是强化数智赋能，全面推进电子预防接种证建设应用，推动预防接种信息跨地区共享，探索开展人工智能+免疫规划应用场景试点。
六是重点关注儿童、老年人、慢性病患者等高风险人群，聚焦群众需求高、疾病负担重、经济效益好的重点疫苗，联合有关部门共同探索稳定可持续的重点人群疫苗接种多渠道筹资保障政策，推进重点人群全生命周期疫苗接种策略实施，不断提升群众获得感、幸福感、安全感。
文：健康报首席记者 张磊
编辑：仵坤冉（实习）
校对：马杨
审核：李明炫 徐秉楠
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