7月30日，华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科唐洲平教授团队，依托人畜共患传染病重症诊治全国重点实验室、国家重大公共卫生事件医学中心及神经损伤与功能重建湖北省重点实验室，在国际权威期刊《信号转导与靶向治疗》（STTT，IF=81.2）发表最新研究成果。团队首次提出并验证了一种新型小分子化合物组合在脑出血病理环境中将星形胶质细胞直接重编程为功能性神经元，实现神经再生并促进神经功能恢复。同时揭示了“铁死亡”在这一过程中的关键调控作用，标志着我国在原位神经再生领域迈出了关键一步。
脑出血致死致残率居高不下。出血发生后，大量神经元不可逆死亡，血肿周围激活的星形胶质细胞过度增生，形成“胶质瘢痕”——一道阻碍神经再生的物理与化学屏障。面对已经丢失的神经元，传统治疗手段往往束手无策。
唐洲平团队另辟蹊径：既然出血灶周围堆积着大量星形胶质细胞，何不把这些“障碍”改造成有用的神经元？经过数年多平台联合攻关，团队首创由7种小分子化合物组成的创新配方（简称DFGKLRV）。研究证实，将这套“鸡尾酒”配方输注到脑出血小鼠的病灶区域后，能够诱导原位星形胶质细胞跨越谱系界限，转化为具备放电功能且能融入宿主神经网络的全新神经元，真正实现了“变废为宝”。
近年来，“新生神经元来源”一直是国际学界争议的焦点。为了提供确凿证据，团队采用先进的转基因小鼠谱系追踪技术，给胶质细胞打上荧光“基因条形码”，以严谨的科学证据证实了新生神经元具有纯正的“胶质细胞血统”。
此外，团队敏锐地注意到，细胞在重编程早期会经历强烈的脂质过氧化，进而发生“铁死亡”。为此，他们创造性地在配方中引入铁死亡抑制剂（Fer-1）。这一举措不仅提升了细胞存活率，还精准阻断了维持胶质细胞“旧身份”的抑制性信号通路（TGF-β/SMAD3/SOX9），使神经元转化效率有效提升。
此次突破是唐洲平团队数十年深耕脑出血诊疗与神经修复领域的厚积薄发。团队逐步打通了“基础探源—技术攻坚—临床转化—产业孵化”的完整创新链条，推动实验室发现一步步走向临床应用与产业化。团队先后在《柳叶刀》等国际期刊发表系列重磅成果，核心专利成功实现转化，并孵化了脑机接口科创企业。相关工作先后获得湖北省科技进步奖一等奖、湖北十大科技事件、湖北省十大医工交叉创新成果、湖北省十大科技进展等殊荣，并入选工信部“2025年高端医疗装备推广应用项目”，目前已在全国200余家三甲医院示范应用。
据介绍，相较于基因编辑介导的重编程技术，小分子方案具有无基因组整合、给药可控、安全性高、易于临床转化等突出优势，代表了神经再生领域的重要发展方向。唐洲平表示，这项工作证明了小分子化学重编程在脑出血病理环境中的可行性，并将铁死亡确定为可干预的关键调控环节。下一步团队将持续推进配方精简优化与无创给药方式探索，加快成果临床转化步伐，力争为广大脑出血致残患者带来全新的治疗希望。（记者：陈诗怡 通讯员：童萱）
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