来源：环球网
近日，陕西省核工业二一五医院脑神经重症医学科谢国强主任团队运用脑室镜微创精准技术，成功为一名36岁梗阻性脑积水患者实施根治手术。手术无需植入分流管路、不留体内异物，一次性重建脑脊液生理循环，彻底摆脱传统手术终身带管、反复并发症的治疗困境，以前沿微创技术为脑积水患者打通颅内“生命水道”。
家住淳化县的张先生正值壮年，长期饱受脑积水病痛折磨。持续头皮发胀、头脑昏沉、记忆力衰退，伴随走路发飘、步态不稳等症状，严重打乱日常工作与生活。辗转省内多家医院就诊后，他被确诊为梗阻性脑积水，但所有医疗机构给出的统一治疗方案均为脑室-腹腔分流术，术后需终身在体内留置分流管，时刻面临管路堵塞、颅内感染、分流失衡、二次返修手术等多重风险。一想到余生要与人工管路相伴，张先生内心十分抗拒，迟迟无法下定决心接受治疗。
多方打听后，张先生从病友处得知陕西省核工业二一五医院脑神经重症医学科可开展无需置管的脑积水微创根治术，专门针对排斥终身带管的患者重建生理性脑脊液循环。怀揣希望，他专程前往该院就诊。
入院后，科室为张先生完善头颅CT、脑积水专项磁共振成像等全套精细化检查。影像结果明确显示，患者存在中脑导水管出口狭窄、第三脑室底下陷，双侧侧脑室、第三脑室大范围扩张，梗阻性脑积水诊断清晰。结合患者年轻、对生活质量要求高、拒绝体内留置异物的核心诉求，科室医疗团队充分评估研判，放弃传统分流手术，量身定制脑室镜下第三脑室底造瘘+脉络丛烧灼微创根治方案。
该术式全程不植入任何人工管路，借助高清神经内镜微创操作，打通颅内堵塞的脑脊液生理通道，恢复脑脊液自然循环；同步烧灼脉络丛组织，减少脑脊液过量分泌，从发病根源降低积水复发概率，实现双重疗效保障。
手术仅在患者右侧额部做约4厘米微小切口，内镜直视下操作视野清晰、解剖层次精准。术中团队精准矫正下陷的第三脑室底，顺利完成造瘘操作，疏通闭塞脑脊液通路，全程创伤微小、术中出血量极少，手术流程平稳顺利。
依托微创技术创伤小、恢复快的突出优势，张先生术后仅两天便可自主下床活动，康复速度远优于传统分流手术。术后复查脑积水专项磁共振可见，患者第三脑室底下陷情况显著好转，造瘘口保持通畅，脑脊液正常流空效应清晰显现，颅内积水完全消退，脑组织受压问题彻底解除。
“之前一直担心一辈子要带管子生活，现在头昏头胀、记性差、走路不稳的毛病全都消失了，不用体内留异物，恢复得也特别快，选二一五医院做手术真是选对了！”康复出院前，张先生对科室精湛的微创诊疗技术连连称赞。目前，他已顺利出院，回归正常工作与日常生活。
长期以来，脑室-腹腔分流术终身带管、并发症高发、需多次返修的短板，是众多脑积水患者难以释怀的诊疗痛点。陕西省核工业二一五医院脑神经重症医学科始终坚守“最小创伤、最优疗效、长久预后”的微创诊疗理念，摒弃传统粗放手术模式，深耕脑病个体化、根治性微创治疗。
现阶段科室已成熟开展多项区域领先神经微创技术：神经内镜下高血压脑出血微创手术、3D打印支架辅助脑出血穿刺引流术、三叉神经痛球囊压迫术、脑室镜下三脑室底造瘘联合脉络丛电灼术、脑室内占位切除活检术等，全面覆盖各类常见、疑难脑神经疾病，精准化解患者病痛。
下一步，该院脑神经重症医学科将持续深耕数字神经外科微创技术，持续夯实区域脑病专科引领优势，不断优化前沿诊疗方案、升级医疗服务品质，为省内外脑病患者提供更优质、人性化的微创根治选择，帮助更多脑积水患者告别终身置管困扰，实现快速康复、回归正常生活。（来源：陕西省核工业二一五医院）
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