近日，13岁男生小斌（化名）被父母带到浙江省立同德医院天目山路院区心理咨询门诊接受治疗。令人揪心的是，为抗拒青春期到来，他偷偷服用父亲的处方药，企图延缓自身发育，身心健康受到双重损害。

曾经的小斌成绩稳定、性格开朗，可近半年来，他仿佛变了一个人：整日沉默寡言、失眠烦躁，常常独自躲避家人，身高增长停滞，还时常念叨自己 “变丑了，不想长大”。

直到父亲整理物品时发现，抽屉内多盒非那雄胺已经被服用大半。面对家长的追问，小斌又羞又恼，把自己锁在房间，接连数日不愿沟通。学校老师也反馈，孩子上课精神萎靡，状态极差。

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在王维丹医生的诊室里，小斌袒露心声。他翻阅药品说明书，又在网络上看到不实言论，误以为服用该药物能够抑制雄激素、延缓青春期发育，避免变声、长痘，于是萌生了私自服药的想法。

经过全面检查评估，小斌已经出现激素紊乱、乳房轻微发育等躯体异常，同时伴随明显焦虑情绪，偶尔产生消极想法，急需系统的心理干预。

王维丹医生表示，孩子通过服药对抗正常生长发育，表面是生理行为，根源是青春期严重的心理认知偏差。

近年来，有部分青春期男孩竟为了 延缓发育、保住少年感，私自购买处方药非那雄胺，并长期服用。这款原本用于治疗男性雄激素性脱发、前列腺增生的药物，被包装成“驻颜神药”。

实际上，该药物为正规处方药，原本用于治疗雄激素性脱发、前列腺增生。药物原理是抑制 5α- 还原酶，降低双氢睾酮水平，而这类激素正是支撑男孩青春期发育、骨骼生长、第二性征发育、生殖系统成熟的关键物质。

医学明确共识：18 周岁以下未成年人严禁使用非那雄胺！擅自服用可能带来多重严重危害：阻碍身高增长、扰乱第二性征发育、损害生殖健康，同时加重肝肾代谢负担。除此之外，药物还容易诱发持续情绪低落、焦虑、抑郁等精神问题，部分不良反应在停药后依旧长期存在。本身对成长充满恐惧的孩子，再受到药物影响，心理困境将会进一步加剧。

通过沟通了解到，小斌从小被家人悉心呵护。家人长期称呼他乳名，保留睡前讲故事等幼儿时期的相处模式，长辈十分喜爱他撒娇孩童模样，还说 “长大了就不能这样”。每当小斌倾诉对长大的恐惧，家人只会简单劝导 “别想了”，忽视他内心真实的情绪。结合临床经验，王维丹医生分析背后三大核心原因：

  1. 成长恐惧与容貌焦虑极端化进入青春期后自我意识觉醒，孩子开始在意自身外在形象，把长痘、变声等正常发育特征当成 “变丑”。在小斌的认知里，只有保持孩童模样，才能持续获得家人毫无保留的关爱；成年意味着失去现有的温暖与优待。为守住 “孩子” 的身份，他妄图依靠药物强行暂停发育，逃避成长。
  2. 辨别能力不足，容易盲从网络信息青少年更容易被网络碎片化言论影响，遇事习惯上网寻找答案，缺乏独立思辨能力。在他眼中，失去家人宠爱是当下真切的痛苦，药物远期的健康风险遥远而抽象，因此选择铤而走险。
  3. 情绪长期不被接纳，陷入持续内耗家人持续固化他的 “孩童身份”，却不能接纳他畏惧成长的负面情绪。诉求长期得不到理解，小斌选择偷偷自行 “解决问题”，长期隐瞒服药行为。一边惧怕身体持续发育，一边担忧药物副作用，持续的愧疚、焦虑不断内耗，最终引发失眠、自我否定等一系列心理问题。

针对小斌的情况，王维丹医生先充分接纳、共情他害怕长大的情绪，再通过认知行为疗法纠正极端思维，引导他重新思考：长大和被爱并非对立。诊疗团队同时邀请家长参与咨询，调整亲子相处模式，帮助家庭建立不需要依靠 “孩童身份” 维系的亲密关系。经过一个月干预，小斌情绪逐步平稳，能够正常投入学习，愿意和父母交流青春期发育相关话题。

来源：FM93交通之声