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2026年7月18日，“2026年C5i中国神经峰会·汕头站”隆重召开，专家齐聚，共探C5补体抑制剂在gMG与NMOSD中的临床实践新路径。
补体系统的激活是多种神经免疫疾病机制中的核心环节，也是药物干预的重要靶点。多种C5补体抑制剂已经在我国获批上市，用于治疗抗AChR抗体阳性的全身型重症肌无力（gMG）及AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD），有望助力“双达标”“零复发”的治疗目标从美好愿景走向临床落地。
2026年7月18日，“2026年C5i中国神经峰会·汕头站”以“补体双辉，共创新生”为主题隆重召开。本次会议由汕头大学医学院第一附属医院何文贞教授担任大会主席，多位国内神经免疫领域资深专家作专题报告，分享指南解读、前沿进展与真实世界病例经验；讨论嘉宾将围绕诊疗难点与长期管理展开深度对话，激荡学术思考。
会议现场照片集锦
何文贞教授作开场致辞
从指南到实践，规范治疗助力gMG治疗迈向“双达标”
会议的第一个篇章由北京大学第一医院高枫教授主持。三位专家带来精彩的专题报告，深入解读指南核心要点，系统阐述病程早期启动靶向治疗的新理念，并通过真实病例分享补体抑制剂在复杂情境下的个体化应用。在讨论环节，专家还围绕“双达标”临床价值、长期规范管理优势及儿童患者未满足需求等热点展开了深入研讨。
高枫教授主持第一篇章
徐州医科大学附属医院张勇教授对最新发布的《补体抑制剂治疗重症肌无力专家建议（2026版）》进行了深入解读。补体激活是抗AChR-Ab阳性MG的关键病理机制，抑制终末补体C5是当前补体靶点治疗MG的核心治疗策略[1]。目前国内已有依库珠单抗、瑞利珠单抗与泽卢克布仑钠三款C5补体抑制剂获批上市，已在研究中累积了充足的循证证据，需要注意的是，补体C5抑制剂治疗前至少提前2周完成脑膜炎奈瑟菌疫苗接种；若需紧急启动治疗，应给予预防性抗生素至接种后2周或抗体达标[1]。总体而言，新版专家建议的问世，有助于填补现有指南在维持治疗、特殊人群用药及疫苗接种策略等方面的空白，为临床医生提供更具操作性的决策参考，推动我国重症肌无力治疗水平进一步提升。
张勇教授作专题报告
兰州大学第二医院郭佳教授围绕“MG治疗新理念——病程早期尽早治疗双达标”主题，结合研究证据进行了系统阐述。MG是一种慢性进展性疾病，最严重的无力和疾病活动多发生于诊断后1至2年内[2]，超过75%的危象或加重事件发生在诊断后第一年[3]，诊断后立即启动有效治疗以保护神经肌肉接头功能至关重要[4]。研究表明，病程早期启动生物制剂治疗可为患者带来更大获益。一项多中心病例对照研究显示，对比延迟使用生物制剂（诊断以后＞2年）的患者，在病程早期（诊断后≤2年）启动C5抑制剂或FcRn拮抗剂治疗与更优的MG-ADL评分改善（5.0±4.2 vs 2.9±3.3；p=0.013）与更高的激素降幅（-13.5±20 vs -3.5±8 mg/天；p=0.001）有关[5]。总体而言，C5抑制剂作用机制明确，临床证据充分，可作为抗AChR-Ab阳性gMG早期实现症状控制与激素减量“双达标”的治疗策略。
郭佳教授作专题报告
空军军医大学唐都医院郭荣静教授分享了gMG的真实世界研究数据及典型病例。唐都医院单中心回顾性研究纳入40例抗AChR抗体阳性gMG患者，80%为难治性，35%合并胸腺瘤。疗效数据显示，依库珠单抗用药后MG-ADL评分自基线稳步下降，最小症状表达（MSE）应答率随治疗时间延长持续提升，QMG评分呈改善趋势。安全性方面，少数患者发生轻微不良反应。在病例分享环节，郭荣静教授分享展示了多个临床典型病例，从实践经验出发，分享了其使用C5抑制剂治疗gMG的心得与体会。
郭荣静教授作专题报告
专题分享后，会议进入讨论环节，由高枫教授主持，与江苏省人民医院史兆春教授、陆军军医大学第二附属医院段春梅教授、首都医科大学宣武医院邸丽教授，共同围绕MG早期补体抑制剂启动价值、长期规范化治疗优势及儿童MG未满足需求三大议题展开深度研讨。专家们一致认为，尽早启动靶向治疗的核心目标是加速实现“早期双达标”，尤其对于高度活动性或难治性患者，可快速稳定病程、降低危象风险。临床决策需根据疾病活动度分层，对重症患者应优先选择生物制剂等靶向药物，而非传统免疫治疗。在长期管理中，激素减量后生物制剂的维持或停用尚无统一标准，需结合疗效、感染风险及经济因素个体化调整给药间隔，目前临床已有不同频率的探索方案。儿童患者的最大未满足需求集中于医保覆盖不足，其次为生长发育影响及群体生活中的感染风险。补体抑制剂在感染安全性方面具有一定优势，可通过疫苗接种有效管理相关风险。
高枫教授主持讨论环节
史兆春教授参与讨论环节
段春梅教授参与讨论环节
邸丽教授参与讨论环节
破解NMOSD急性期治疗困局，推动“零复发”从理想走向现实
中山大学附属第三医院江滢教授主持第二篇章。在专题报告环节，专家深入剖析了NMOSD急性期传统治疗瓶颈，介绍补体抑制剂等新型药物在急性期的循证进展。在讨论环节，多位专家探讨了急性期时长界定、C5抑制剂急性期应用经验及长期“零复发”治疗目标的可及性，共探全病程管理优化路径。
江滢教授主持第二篇章
深圳市人民医院徐铅辉教授围绕NMOSD急性期未满足需求与治疗新进展进行了详细介绍。NMOSD是一种高复发、高致残的中枢神经系统自身免疫性疾病，由于神经损伤不可逆转，急性期需尽早启动起效迅速的治疗以保护神经功能[6]。然而，当前以大剂量甲泼尼龙、血浆置换及静脉注射免疫球蛋白为主的传统治疗方案下，相当比例的患者应答不佳，且不良事件发生率较高[7,8]，临床需求远未满足。80%以上NMOSD患者为AQP4-IgG阳性，补体激活是疾病的核心驱动机制[6,9]。靶向药物中，抗CD20抗体通过耗竭B细胞治疗NMOSD。抗CD19单抗可以靶向表达CD19的抗体分泌性浆母细胞，阻断抗体产生，降低复发风险。抗IL-6单抗主要通过对促炎性细胞因子的抑制发挥治疗作用[10]。C5补体抑制剂靶向补体级联终末环节，可通过结合C5补体蛋白，阻止C5分解为C5a和C5b，减少星形胶质细胞损伤，防止神经脱髓鞘[11,12]。真实世界病例报告了补体抑制剂用于NMOSD治疗急性期患者视力快速改善、残疾程度下降[13,14]。靶向药物的应用，为NMOSD急性期快速控制病情、改善患者长期预后提供了重要的治疗选择。
徐铅辉教授作专题报告
讨论环节由江滢教授主持，与汕头市中心医院马飞煜教授、暨南大学附属第一医院刘小艳教授，共同围绕NMOSD急性期时长界定、补体C5抑制剂急性期应用及长期零复发治疗目标三大议题展开深度讨论。关于NMOSD的急性期界定，专家指出应关注临床动态变化：神经功能缺损持续超过24小时、症状进展至平台期的阶段即为急性期，超出一定期限后出现的新症状则更倾向定义为复发。NMOSD急性期的治疗窗口极为关键，越早启动干预，神经功能保留越好；若延迟治疗，尤其对脊髓炎等神经储备有限的患者，恢复可能性显著下降，致残风险大幅升高。针对长期零复发目标，专家强调，即使患者长期无复发也需持续维持治疗，随访阶段需重视亚临床复发的监测与评估。
江滢教授主持讨论环节
马飞煜教授参与讨论环节
刘小艳教授参与讨论环节
温暖同行，以专业呵护患者旅程
第三篇章由汕头市中心医院林麒教授主持，通过TED式医患故事分享，结合一线临床经历，讲述以专业诊疗守护罕见病患者就医旅程的真实瞬间，在学术思辨之外传递医者人文温度。
林麒教授主持第三篇章
云南省第一人民医院符浩教授分享了一例高龄NMOSD患者的诊疗困境。患者为老年男性，AQP4-IgG滴度持续异常升高，病程呈进行性加重，视力呈阶梯式、不可逆下降，目前仅能在熟悉环境中勉强自理，脱离熟悉环境即需全程陪护。诊治过程中，尝试过静脉丙种球蛋白、反复血浆置换、免疫吸附，以及抗CD19单抗、C5补体抑制剂等多轮靶向治疗，但抗体滴度始终未降至1:1000以下，临床症状未见实质性改善。经长期随访排除合并肿瘤可能后，治疗陷入瓶颈。符浩教授指出，NMOSD管理的核心矛盾在于：补体介导的损伤一旦形成，即使靶向药物也难以逆转已受损的神经功能，治疗重心应转向“阻断复发驱动的累积损害”；同时，NMOSD尚未普遍纳入门诊慢特病报销，经济负担沉重，频繁输注也导致患者依从性下降，这一案例促使团队反思：对于难治性患者，应将治疗目标调整为稳定残存功能、预防急性加重，并积极探索更长给药间隔乃至基因干预等新方向。
符浩教授分享病例故事
陆军军医大学第二附属医院王玥教授分享了一例以“焦虑抑郁”误诊长达5年的MG患者的诊断历程。患者为中年男性，因急性丘脑梗死致左侧肢体麻木、轻度无力入院，脑血管病因明确，按常规处理可出院，但患者反复主诉“无法起床”，家人反映其情绪低落，外院已诊断为“焦虑抑郁”并服用抗焦虑药物长达5～7年。查房时，医师观察到患者坐起后双眼睑明显下垂，追问病史发现乏力呈波动性，当即行新斯的明试验，结果阳性，饮水呛咳、说话含糊迅速改善，最终确诊为重症肌无力。回顾病史，患者常年以疲劳、精神萎靡为主要表现，从未接受过神经系统专科查体，也无人追问“晨轻暮重”等典型特征。确诊后给予规范抗胆碱酯酶药物及免疫调节治疗，活动能力显著恢复，情绪亦随之改善。王玥教授强调，MG隐匿性极强，非特异性症状极易掩盖神经肌肉接头病变；病史采集与床边查体是诊断不可逾越的基石，任何辅助检查均不能替代。
王玥教授分享病例故事
结语
本次峰会围绕C5补体抑制剂在gMG与NMOSD两大领域的应用，从指南解读、早期干预理念到真实世界病例，形成了“靶向启动要早、长期管理要精”的临床共识。补体靶向治疗前景广阔，但仍需在儿童用药、医保覆盖及急性期规范使用等方面持续探索。期待以汕头站为契机，区域专家携手积累更多中国人群数据，推动补体抑制剂的临床应用，让“双达标”“零复发”真正惠及每一位患者，助力中国神经免疫诊疗迈向更高水平。
参考文献:
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疫苗声明：
所有使用依库珠单抗和瑞利珠单抗的患者必须接种四价脑膜炎疫苗（ACYW135），在有条件的情况下接种B型疫苗。
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审批编码：CN-189166 过期日期：2026-10-30
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