为切实加强严重精神障碍患者服务管理，近日，澧县澧南镇卫健办联合镇卫生院深入各村（社区），开展入户走访核实工作，用脚步丈量民情，用行动守护平安。

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医生现场进行病情评估

走访中，工作人员逐户上门，精防医生详细询问患者近期身体状况、精神状态、服药依从性等情况，现场进行病情评估和用药指导；卫健办工作人员同步核实患者基本信息、监护人履职情况及家庭实际困难，逐一更新管理台账。

“每次随访都要面见患者本人，才能做出更准确的评估。”镇卫生院精防医生介绍。根据《严重精神障碍患者管理服务规范》要求，纳入管理的患者每年至少随访4次，进行危险性评估，检查精神状况，评估躯体功能、社会功能、服药情况。对病情不稳定患者加密随访频次，做到“一次随访、一份记录、一张影像”，确保服务轨迹可追溯。

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工作人员向家属讲解政策

工作人员还向家属详细讲解救助帮扶、医保报销、监护补贴等惠民政策，告知突发情况上报流程，进一步压实监护责任，叮嘱家属密切关注患者病情变化，督促按时服药，防止病情反复。

此次走访进一步掌握了辖区患者动态信息，夯实了精细化管理基础。下一步，澧南镇将持续完善多部门联动走访机制，严格落实“一人一档、定期随访”，把精准救治、人文关怀、安全防控落到实处，营造理解、接纳、关爱精神障碍患者的良好氛围，助力构建平安和谐社会环境。

来源：指尖新闻

作者：欧阳文君