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名老中医郭生白大医传承常见病证治 第1讲(3)

郭老:天天有,这就说明,这个内部的排异还是有,但是在这个,体周围组织的东西排不出去,要用汗法。要摸摸这个身体呀,不是很光,很干燥,可以用桂枝汤。用桂枝汤发不出汗来是可以发热的,得先发热了以后才能发汗的,他走的这个路啊是对的,是对的。这个应该呀,桂枝汤啊,强调一点,助津液,啊,可以加葛根,加生姜大枣,喝热粥,强调一点助津液,因为他时间太长了,折腾一个多月了,这可以把这向外排异的反应,重新焕发出来,发烧,再出汗,退烧了。一退烧,热它就缓解了,内部的一些有害的东西都随着汗出来了,这个神昏迷必解,这个就好了就,这病就算完了。大家考虑考虑能够明白了不,这叫什么病?这叫,在伤寒论上,叫坏病。为什么叫坏病,本来一个病,一汗就愈,被一次又一次的破坏它,人为的造成的病情逆转,这就叫坏病。收拾坏病啊,这要比治原发病能耐要大的多,我告诉你,这收拾坏病,你看伤寒论上有这么几句呀,先说忌讳,后说“知犯何逆,以法治之”。张仲景说清楚了,也没清楚啊。也不是说哪个病怎么个方法,具体的告诉你怎么着治。别的病都是,以什么什么汤主之,以什么什么汤主之,一服不愈,再服,非常的肯定,非常的准确,就是这个坏病,他说“知犯何逆,以法治之”,得知道啊,他指的医生,犯的哪一个错误,发生了逆转,再用方法,就是合适的方法去治,这是治坏病的一个原则,以后啊,你们少遇到不了坏病。要能以知道,用抗生素造成的坏病是什么,怎么着治,用激素造成的坏病是什么,怎么着治。这就叫把它的造成逆转的原因,知道以后,我们再有法,成立起来,再去治病,就好说了,现在我们还不能讲这个,这讲了一个,先知道这一个。这一个病,你知道了个什么问题,你考虑考虑,你说一下。

学生:【没用桂枝汤吧,用的什么?】

学生:【他那个以后就是说,出现低热的时候,我就给他用的黄芩,和柴胡黄芩,桂枝30克,白芍30克,整个把桂枝汤加进去了,柴胡桂枝汤就是】

学生:【地骨皮呢】

学生:【嗯,也用了点地骨皮,用了,就是说,我的思路好像没师父的思路清晰,因为他这个病情很复杂,他还有一个什么呢,就是解小便是个大问题,这个小肚子经常很大,积尿很严重,当时他有口渴的时候,我还给他加了点那个天花粉,所以说用上那个以后,他的大便,他每天溏便,每天两次溏便,我也没考虑到他那个白虎汤证的问题,我也没考虑到通过外表的话,给他发汗的问题,我也没考虑到这个问题,嗯,我就顺他这症走的,低热的时候我就是先解决这个低热,这是个障碍,先解决这个障碍,如果把低热用这个方子解决好了以后,他没有问题了,这说明这个障碍出现的问题,那么一解决低热的话,低热两天处理好了,又喝了两天开始高热,这个高热,还是有白虎汤的症状,脉象,支持,再一个有口渴,别的症状都不太明显,还有高热嘛,就开了两副的白虎汤,喝完以后,这个热就没了,一次也没发烧过】

学生:【那他的小便呢?】

学生:【小便没问题,小便就是一会儿一解,一会儿一解,一点儿一解一点儿,有个前列腺增生】。

郭老:这个病例,你呀,从中得到的什么?大家考虑考虑,你听了以后你得到了什么?

学生:【我说一下,可能遇到这种病例,我们觉得很复杂,就觉得好像你,如果是你越复杂你考虑的越多,可能就容易被绕进去。如果是按照咱们这个就是,这个发热恶寒这种思路来走的话,可能能找到一些实质的东西的吧,那么简单去处理,可能反而这个问题就好解决一些】

郭老:谁还有?(板书:触类旁通,举一反三,知犯何逆,以法治之)大家呀,对于这个病例呀,你现在呀,还没抓住一个头绪,你要遇到这个病例了,你是茫茫然,不知所措,我帮你理出一个头绪来,先说“知犯何逆”,它这个过程当中,怎么做的,开头什么样,先说开头什么样,原发病是什么样子,弄清。(板书:知犯何逆,说清原发病之病势)先说清原发病的病势,开头什么样,我想啊,这个病,就是感冒了,这一点说清了吗?

学生:【没有,为什么没有说清呢,因为他就是说,我在医院住了一个多月】

郭老:你没问他住院以前?

学生:【对,我缺少这点问,我没这点问,没这样问】

郭老:大家记住,他是比较成熟的医生,他在这个事情上第一个,一开始就犯了一个错误,没有认清原发病状,大家记着,一定要把他原发病,弄清楚,把病势弄清楚,要是开头我要治怎么治,你是正确的,这是第一个,我们知道,犯了何逆了,比如说,多次抗菌素加量的输入,这是一种习惯了,在医院里(板书:多次抗菌加量输入,激素的使用退烧),一进去发烧,就是抗菌素,抗菌素退不了,加码,加量,加量还退不了,抗病毒,激素,这两个药在医院里,再加上别的化学药物我们就不谈,就会造成这个结果,体温不高,昏迷。我记得我跟大家讲过一个病例,截着我不让我走,那时体温呐,35度多,14岁的一个姑娘,一个月,在医院里,就是抗生素,激素,那是个脑炎,最后昏迷多少天,牙关紧闭。我给开了一副药,连犀角羚羊都是大量的,那时候一个安宫牛黄丸是一钱重,现在是五分。我给她的两粒安宫牛黄丸,合现在是四粒,她一夜吃了一个安宫牛黄丸,一钱重的。那一大副药,我石膏,我说给她开一斤,我怕他们吓着了,我开了14两,14两是多少,16两是一斤,十二七五,十三八一二五,十四,是十三两多,小两合十三两多,不是七五,就是现在的秤合八两多,这么一副药,第二天早晨,前后也就是十个钟头,体温一下子提高了,38度9,是可以重新把排异系统启动起来,这是一致的。在我以前,我就见过有一例,是谁呀?是余师愚,清代的一个人叫余师愚,也叫余林,他写的一本书,叫《疫诊一得》,上头他自个儿写自个儿的病例。有这么一个,吃了以后发烧了,谁都不相信,所以因为这个说,大家都不看他的书。你想一想,那个时代也跟现在差不了多少,不认识真理的人,永远他也不会认识,他脑袋有毛病,他不会说,一看他,哎呦,这,这,太神了,考虑考虑,这怎么会呀,他不,这是胡说八道,阴性病怎么会发烧,那伤寒论都不懂,你看,成了这个了。一个真正看到生命本能的大夫,被很多人拒绝了,我看到的这个发烧,我觉着这里头,有很深的东西。我就开始,它怎么会发烧?我似乎懂了一点。后来我见到我自己的一例,我恍然大悟。人是有这种能力的,就是要排出来,那时候不是用的这个排字,就是要发出来。所以这个病例,你要明白了这一点将来你可能,我说非常可能,你会遇到。他这一个是遇到了,就用的这个方法,这个病人就好了。别人要是遇到了,也不一定会说出来,先说他是不会遇到的。因为他不会这么做,他就不会这么遇。也就是说,他不走这条路,他碰不到这个店。今天你们是走这条路的,我相信肯定会遇到这个点。到那时候你再回头看,你走的是条什么路。你是一条啊,接触生命科学的刚刚开始的一条路,也许你一脚门里一脚门外的,你别以为你进了门了。将来他一定会登堂入室,也许登堂入室的不是我,到那时候许许多多神奇,才会被人们认识,曾有一个大家说过,二十一世纪是生命科学的,开始吧,我看言中了。有许多是我们想象不到的神奇,我们都想象不到的神奇,一定会出现。你就越想啊越神奇。所以呀,在这个生命科学的神奇面前,什么一切现代化的科学,都是小儿科之小儿科啊,不值一提的。我绝不觉着我现在说的大话,我说的是下一代的人,在真正走进生命科学登堂入室以后,取出来的东西呀,都是令我们也会吃惊的。我们拿任何一个现象来说,任何一个行为来说,都是神奇的,神奇的不得了。咱说一个咱得要说透,激素和抗生素不是一回事,反正它都治不了病。用有毒的药物治病,将来一定会成为一个笑话说。人类怎么这么可笑啊,你说哎呀,能到这种程度,怎么要用毒药吃呀,傻死了,我说一定有这一天。等到人人觉悟的那一天,就是耻笑它,鄙视它,那一天。连诺贝尔奖金一块拿脚踹,什么玩意儿啊奖它,准有这么一天。一个大现象啊,我们在一个大现象里生活着的,触目惊心呐,怎么就弄成了百分之九十五的人不健康啊?我们看看动物,哪个动物是百分之九十五不健康啊,甚至于没有一个动物是这个样,怎么人反而是这个样呢?怎么没有人问这个问题呀。我们不需要问别人,我们问自己行不行啊?这是怎么回事啊?野生的动物,看看,有没有百分之九十五不健康的?百分之五十不健康的有吗?三十有吗?没人统计过,没人统计过,我断定没有,为什么呀?还用问吗?我们在这个大环境中该怎么办呢?我们还用得着去追逐什么利润吗?追逐利润的都是不懂这个的。什么好吃的我都吃到肚子里头就好,什么好拿的东西我装在口袋里就好,什么值钱的东西归我就好,这个能行吗?我们要这样能行吗?千万我们不要做任何想法。我们要知道这个大环境是这个样,我们该怎么办。不要去追逐那东西,太累,太没意思。当然,我们没有钱,连饭都吃不了,我不是说的吃饭的钱,我也不是说得生存的钱,我也不是说的我们传播文化的钱。只要是钱,我们就要,只要是我们不装在口袋里,那就不是钱。那是什么?那是人民的需要。你看,我们说到哪儿去了这是。你说沾边还是不沾边啊。就是说,我们怎么着看待这个问题。抗生素也好,激素也好,它怎么会造成这个样,这个你一看你就知道了。我们不在这儿讲了。自己再有时间翻翻,它是个什么?它是怎么着去治病,它是到身体内部来,控制什么,消灭什么,只能说是个内线作战的东西吧,我们不是,我们是把它赶出去,排出去,比如说内部的自己的问题,自己的障碍,我们依靠的是自己去调节自己,我们不是请外人来整理我们自己。比方说,吴三桂,请清兵,历史上也,也不少这个啊,但是结果呢,都是自取灭亡。我们自己有能力调节自己,我们认识到生命了,起码我们现在,跨进大门了吧,我们还没有登堂入室。这一个还有问题没有?

学生:【我有点不理解,就是,他等于是用了,开始用了那些黄芪呀,桂枝啊,是吧,加上地骨皮活血以后,然后他的体温升上来了】

学生:【对】

学生:【高热】

学生:【嗯】

学生:【高烧,那么这种热型,为什么用白虎汤,他本身,你刚才说的是大便是通畅的】学生:【他通畅的】

学生:【那为什么用白虎汤治愈呢】

学生:【你看,他的脉象支持,支持白虎汤的脉象,是有力的,是洪的,同时有高热,还有口渴,我认为抓住这三个症状就足够了,所以用白虎汤】

学生:【那热型什么发热不恶寒?】

学生:【没有恶寒】

学生:【嗯】

郭老:谁还有问题,你还有问题吗?

学生:【这个刚才问他了,就是他用白虎汤的这个依据呀】

郭老:这个依据呀,你先说完了这个,“知犯何逆”,不要说白虎汤,它是因为,用抗生素,激素,把体温压制了,你呀,还用排异的方法。我们是现在讲理,不是讲的法。

92:00我说以上(板书:以上排异本能被压制,仍用排异法)排异本能系统是被压制,还可用排异法,排异法,就是你看看是用哪个法,是白虎汤啊,还是什么呀,然后你再根据当时的症状,再用排异法。

学生:【这个病例当中,病人有一个神昏的症状,这个神昏的症状跟他有这个前列腺肥大,膀胱有储留尿液,而且有发热,有没有关系?】

郭老:这个前列腺肥大啊,是慢性病。这是啊,和这个急性病啊,这个外源性疾病那是两回事,那是个内源性疾病,他这个尿液储留啊,不会产生昏迷,前列腺肥大只是在尿路上发生一些障碍,让他排不出尿来,这个膀胱里头老有尿储留,排不尽,听明白了不?这是个内源性疾病,和外源性疾病,不是一回事。你说的那个,要是膀胱集结蓄血,那可以有神昏谵语,其人如狂,明白吧,那还是血液的腐败,在循环里使大脑中毒,和这个不是一回事,这是个外源性疾病,那一个不发生这个问题,它把膀胱憋多大,它不产生这个脑症状。明白吗?

学生:【他这个昏迷是什么原因引起的,这个,他这个】

郭老:昏迷它排异排不出来呀,它排不出来,它体温调节不了,它排不出那个有毒的东西来,它就到血循环,就危害了大脑,在大脑皮层里产生了抑制,还是因为血液,一些有毒的东西进入循环了,在大循环里,使大脑受到危害,发生的昏迷。谁还有问题?

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#

(待续)