七月江城,学术热度不减。继今年3月首期成功举办后,武汉亚洲心脏病医院第二期腔内影像学指导下的精准介入技术培训班于7月23日圆满落幕。本次活动不仅延续了首期对技术前沿的探讨,更将焦点深化至技术标准化操作与基层可及性路径,标志着该技术从“大中心验证”向“县域普及”迈出了实质性步伐。
会议期间,武汉市卫生健康委员会医政处罗鹏程处长出席并致辞,成都中医药大学附属医院孔令秋教授、西安交通大学第一附属医院罗永百教授等国内介入领域专家,与来自省内外20余家医疗机构的百余名临床医生,围绕“如何将影像工具切实转化为临床决策生产力”这一核心议题,展开了多维度的学术交流。
技术升维:从“看见”到“预见”的精准革命
2025年8月,在由武汉市卫生健康委员会主办的武汉市首批核心医疗技术评审活动中,作为武汉市唯一入选的非公医疗机构,由武汉亚洲心脏病医院鄢华院长领衔的腔内影像学指导下的精准介入技术,凭借显著临床价值、突出技术优势与广泛推广意义,成功获选武汉市首批核心医疗强基技术。
“腔内影像精准PCI,本质上是将冠心病介入治疗从依赖血管造影的二维评估,升级为依靠血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)的显微三维指导。”鄢华院长强调,该技术的核心内涵在于通过精准看清血管内部真相,来实现“精准指导、长期安全”的治疗目标。
今年3月19日,腔内影像学指导下的精准介入技术启动会暨首期培训班在武汉亚洲心脏病医院隆重举行,复旦大学附属中山医院葛均波院士亲临见证技术启航。他在致辞中高度评价了医院在腔内影像学技术推广方面所做的工作,并表示腔内影像作为冠脉介入的“新眼睛”,能让医生更精准地评估病变,给病患带来更好的治疗效果,于国于民,都是一个值得大力推动的技术。首期培训班的成功举办,让更多基层医生看到了精准介入技术下沉的可行路径,为第二期培训班的顺利开办奠定了坚实基础。
基层赋能:三年计划下的技术下沉蓝图
7月23日,在第二期腔内影像学指导下的精准介入技术培训班开班仪式上,武汉市卫生健康委员会医政处罗鹏程处长充分肯定了武汉亚洲心脏病医院在复杂疑难手术领域的雄厚实力,并表示腔内影像学指导下的精准介入技术作为武汉市首批核心医疗技术之一,肩负着技术下沉、普惠基层的重要使命,希望医院继续发挥技术引领作用,推动优质医疗资源向基层辐射。
当天,来自武汉、恩施、宜昌、黄冈、黄石、孝感、咸宁、荆州、十堰等9个地市级的25家医院,被授予腔内影像学指导的精准介入技术培育单位,标志着该项核心技术在基层的推广进入快车道。据悉,未来3年,武汉亚洲心脏病医院计划帮扶100—150家介入中心及基层心脏中心,推动腔内影像指导下的精准PCI规范化开展,致力于将这套规范化的诊疗路径从省级中心向县域医疗单位延伸,最终让更多冠心病患者在“家门口”就能享受到精准介入带来的长期安全获益。
聚焦难点:从读图到决策的实战闭环
为了让不同基础的医生都能跟上节奏,本次培训班围绕腔内影像学指导下的精准介入技术,精心设置了三个递进环节,从基础读图到难点攻坚,再到真实手术观摩,层层深入,环环相扣。
上午的理论课堂上,鄢华院长用通俗的讲解带大家看懂血管内超声(IVUS)影像,区分正常血管、钙化斑块、脂质斑块等不同血管病变的影像特征,搭建了基础读图思维。武汉亚洲心脏病医院王炜教授细致讲解了IVUS 标准化操作步骤,以及血管面积、斑块负荷等关键数据的测量方法,帮助学员建立从图像识别到规范测量的完整路径。
针对临床上最棘手的复杂病变,罗永百教授结合大量真实影像案例,讲解慢性闭塞血管、重度钙化、分叉血管等疑难病症的影像判断技巧,分享不同病变对应的手术处理方案。孔令秋教授结合临床指南与多年诊疗经验,分享核心观点:IVUS本身不改善预后,医生依托影像做出合理、个体化的手术方案,才是提升治疗效果的关键。
为了让学员们真正“上手”,培训班特意安排了IVUS模拟器实操环节。学员们分组练习导管推送、图像采集与病变识别全,将理论知识转化为实操能力。随后的手术实战研讨更是将气氛推向高潮。武汉亚洲心脏病医院熊岗教授、郭卉教授各自演示了一台IVUS指导下的精准PCI手术,恩施慧宜中西医结合风湿医院张祥教授则分享了两例基层真实诊疗案例,为现场学员带来了理论与实践深度交融的生动课堂。
一天的培训临近尾声,与会专家达成共识:腔内影像技术已从“选配”逐渐变为“标配”,但用好它必须走“术前评估—术中指导—术后验证”的规范路径。同时,功能学检测与影像学检查各有所长,二者整合才能为患者制定最优方案。
“腔内影像并非替代造影,而是补充与升华。随着集采后IVUS价格下降和智能化辅助测量普及,这一工具正在从大中心向县级医院扩散。”鄢华院长表示,未来武汉亚洲心脏病医院将持续扩大技术培训覆盖面,进一步推动腔内影像学指导下的精准介入技术的规范化应用,让更多医生掌握、让更多患者受益,为健康武汉、健康中国建设贡献亚心力量。(记者:陈诗怡 通讯员:吕惠 宋蒙)
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