来源:【人民日报中央厨房-民生无小事工作室】
老百姓信中医、用中药,最期盼好服务、好产品能送到“家门口”。如今,这份民之所盼有了国家层面系统实施的“路线图”。
7月28日,国家中医药管理局召开专题新闻发布会,解读国家中医药局等11部门联合制定的《医疗卫生强基工程中医药行动方案》(简称《行动方案》),介绍提质升级安排和推介地方经验,助力实现到2030年“人人享有中医药服务”的目标。
“基层中医药服务是中医药服务人民群众的前沿阵地,是中医药振兴发展的重要‘根基’,是健康中国建设的重要‘基石’。”国家中医药管理局综合司副司长李希贤在发布会上开宗明义。
力争实现15分钟就近服务:让优质中医药更可及
国家中医药局医政司司长孟庆彬介绍,《行动方案》是医疗卫生强基工程在中医药系统实施的“路线图”,更是提升群众就医体验的“施工图”。总体目标细化为7个具体行动——服务网络优化完善、服务能力提质增效、基层人才扩容培优、适宜技术深耕推广、综合管理创新攀升、健康科普和文化产业融合振兴、改革攻坚破壁赋能,一共25项重点任务。
针对老百姓最关心,怎么在“家门口”看上好中医、用上好中药?孟庆彬说,全国中医药系统将从多个维度发力,切实提升群众在基层就医的获得感。
一是让“家门口”的服务更加可及。进一步优化中医药服务布局,落实县级中医医院的功能定位,改善中医馆、中医阁的服务条件,加强非中医类医疗机构中医临床科室建设,充分发挥中医药在分级诊疗中的作用,力争实现让居民15分钟可就近获得优质的中医药服务。
二是让“信得过”的服务更加规范。对标各类中医药服务的标准和规范,压实县级中医医院和基层医疗卫生机构服务的管理责任;深入开展基层医疗质量改善三年行动,完善中医药服务质量安全监管体系;健全中医适宜技术推广网络,分级分类开展技术培训,保障技术操作安全精准有效。
三是让“有温度”的服务更加贴心。推动中医药融入家庭医生签约、家庭病床等服务,打造全程连续的个性化中医药健康管理模式;丰富基层中医药健康文化普及活动,通过健康讲座、科普宣传向群众传播实用的中医养生保健知识,让群众在日常生活中就能用中医药的方法来维护健康,切身感受中医药的温度和魅力。
中医人才队伍壮大 基本实现“馆馆有中医”
基层中医医疗机构越来越多,中医人才和服务是否能跟得上?
孟庆彬用一组数据说明了“十二五”以来的成效:截至2025年底,全国县办中医医疗机构的覆盖率已经达到96%以上,基层医疗卫生机构中医馆的覆盖率已经接近98%,99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务。中医人才队伍不断壮大,基层医疗卫生机构中医馆的中医医师配备比率达到95.5%,基本实现“馆馆有中医”。
国家卫生健康委基层司副司长陈凯答记者问时补充说,目前乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍设置中医科,90%以上能够提供10项以上的中医适宜技术服务。中医类别的执业医师占基层执业医师总数的五分之一,中医的诊疗人次超过基层总诊疗量的四分之一。“坚持中西医并重,普遍提供中医药服务,已经成为基层医疗卫生机构的鲜明特点。”
陈凯介绍,结合实施《行动方案》,下一步将重点做好三方面工作。
一是强化基层中医药服务能力建设,让群众在基层就医更安心。继续实施基层卫生人才能力提升培训项目,重点对6类15项中医适宜技术加强培训,不断提升中医诊疗规范化、同质化水平。
二是继续推进紧密型医联体建设,让群众在基层用药更省心。扩大基层医疗卫生机构常见病、慢性病用药种类,鼓励依托县区级中医医院建立共享中药房,加强基层用药衔接,更好地满足患者的用药需求。同时,持续推动城市中医药人员下沉派驻基层。
三是丰富基层中医药服务的内容,让群众在基层接受服务更加暖心。聚焦“一老一小”等重点人群以及慢性病患者,做实基本公共卫生服务项目中的中医药健康管理服务。同时,将中医药服务纳入家庭医生签约服务重要内容,让群众在“家门口”就能获得内涵更加丰富的中医药服务。
示范引领 带动全国基层中医药工作整体提升
为鼓励更多地方有效探索,带动综合管理创新攀升,国家中医药管理局将创建“基层中医药工作示范市(县)”作为《行动方案》的重要支撑。孟庆彬透露,作为党和国家功勋荣誉表彰工作委员会办公室批准的一个创建示范类项目,预计2035年前创建300个左右的基层中医药工作示范市(县)。
孟庆彬表示,《全国基层中医药工作示范市(县)管理办法》已印发,“2026—2028年”周期创建工作将聚焦三个方面:一是群众可感可及,围绕“15分钟中医药服务圈”,推动中医药服务下沉基层、融入生活;二是特色优势发挥,充分发挥中医药在治未病、重大疾病治疗和疾病康复中的重要作用,筑牢基层中医药发展的根基;三是聚焦示范引领,引导对照区域标杆、对照全国先进来补短板、强弱项,“以点带面”推动全国基层中医药工作整体提升发展。
国家政策落地,关键看地方实践。发布会上,特别推介“省、市、县”不同地区实践经验,由山东省卫生健康委副主任、省中医药局副局长李明,陕西省西安市人民政府副市长王征,贵州省遵义市绥阳县人民政府副县长熊俊代表分享。
绥阳县:特色优势最大化。熊俊介绍,绥阳县以县级中医医院为龙头,搭建紧密型县域医共体,围绕“特色优势最大化、转诊激励精准化、宣传普及常态化”建设,搭建起县、乡、村三级一体的中医药服务网络。县中医医院以中医适宜技术推广中心为抓手,以便民、惠民、实效为核心,在全县推广中医适宜技术落地普及。“中医药特色优势不断凸显,群众就医负担持续降低,2025年全县住院、门诊次均费用同比分别下降4.12%和6.55%。”
西安市:基本实现15分钟服务圈。王征介绍,西安中医馆已实现全覆盖,西安市184个镇街、244个社区卫生服务中心和镇卫生院均建设中医馆。为推进基层服务再延伸,社区卫生服务站和村卫生室已建设445个中医阁。同时,西安将中医药人才队伍建设作为核心抓手,通过政策保障、队伍培育、基层赋能、能力提升,分层分类培养梯队人才,基层中医师增加数量和占比均高于国家平均水平。“基本实现15分钟,让西安老百姓在家门口获得中医药服务。”
山东省:让中医药融入日常生活。李明介绍,山东省率先系统推进“中医生活化”,重点围绕“服务可及、有人指导、有方法可用、有产品可享”四个方面发力——一是筑网络,制定《山东省中医生活化活力社区建设指南》,推动从“活动化”向“常态化”转变;二是壮队伍,培养懂诊疗会科普的复合型人才;三是给方法,2026年2月印发《中医生活化“六个一”推广应用工作方案》,将“治未病”理念转化为可落地的生活方式;四是供产品,引导企业开发药膳、健康美妆、文创等产品,让中医药特色产品成为群众健康消费新选择。
(人民康养记者 李贤娜)
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