一到夏天,尤其是桑拿天,很多老人觉得胸闷、心慌、喘不上气来,心里直打鼓:是不是心脏出问题了?夏天胸闷心慌,有的是天热正常反应,有的可真不能大意。
1、现代医学解释
夏天胸闷心慌,原因很多,轻的就是天热的生理反应,重的可能是心脏病发作。
天热导致的正常反应:
◆ 气压低、空气闷: 夏天尤其是桑拿天,空气湿度大、气压低,氧气含量相对少,正常人也会觉得有点闷、呼吸不够。
◆ 心率加快: 天热时,人体为了散热,皮肤血管扩张,心率加快,心脏负担加重,就会有心慌的感觉。一般每分钟比冬天快5-10次,属于正常范围。
◆ 出汗多、血容量不足: 出汗多,没及时补水,血液黏稠度升高,心脏要更用力地泵血,也会心慌。◆
◆ 情绪烦躁、睡眠不好: 夏天人容易烦躁、睡不好,交感神经兴奋,也会心慌胸闷。
这些情况一般是暂时的,到凉快地方歇会儿、喝点水、平复情绪,就缓解了。
需要警惕的心脏问题:
◆ 心绞痛: 胸闷、胸痛,像石头压着一样,持续几分钟,休息或含服硝酸甘油能缓解。夏天血液黏稠、出汗多、温差大,都可能诱发。
◆ 心律失常: 心跳忽快忽慢、跳得不齐,感觉"心脏咯噔一下"或"跳到嗓子眼了"。
◆ 心衰加重: 胸闷气短、躺不平、夜里憋醒、腿肿,活动后更厉害。
◆ 心梗: 剧烈胸痛、胸闷、大汗、濒死感,持续不缓解,还可能放射到肩膀、后背、牙。这是急症,立刻打120!
老年人、有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病的,夏天胸闷心慌尤其要警惕。
2、中医解读
夏天胸闷心慌,中医核心还是一个"心"字。
《黄帝内经·素问·六节藏象论》云:"心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。"心通夏气,夏天是心气最旺的时候,但也是心最累的时候。暑热之邪最容易伤心——既耗心阴,也耗心气。暑热伤人,汗出多,心烦,喘促,都是暑热扰心的表现。
夏天胸闷心慌,常见的几种类型:
◆ 心气不足型——心慌气短、活动后加重、乏力自汗、面色苍白。老人多见,本来心气就不足,夏天耗得更多,就更虚了。
◆ 心阴不足型——心慌心悸、心烦失眠、口干舌燥、手脚心热、盗汗。汗为心之液,夏天出汗多,耗伤心阴,阴不敛阳,心跳就快。
◆ 痰浊闭阻型——胸闷重、心疼轻、体胖痰多、身体困重、舌苔腻。夏天湿气重,痰浊更盛,痹阻心脉,就胸闷。
◆ 气滞血瘀型——胸闷胸痛、时好时坏、情绪不好就加重、舌暗有瘀斑。夏天心情不好、烦躁易怒,肝气郁结,气滞血瘀,心脉不通。
所以中医调心慌胸闷,不是只治心脏,而是辨证——气虚的补气,阴虚的养阴,痰浊的化痰,血瘀的活血。
3、北京劲松中西医结合医院提醒:
夏天胸闷心慌,怎么判断要不要去医院?
可以先观察的情况:
只是偶尔胸闷,到凉快地方歇会儿就好;
跟天气闷热、情绪不好、没睡好觉有关系;
没有胸痛、没有大汗、活动后不加重;
平时体检心脏都正常。
这些情况要注意:
多喝水: 别等渴了再喝,少量多次,补充血容量;
避开高温: 上午10点到下午4点尽量少出门;
睡好觉: 中午眯一会儿,别熬夜;
少生气: 夏天心火旺,再生气火上浇油。
必须马上就医的情况:
胸闷胸痛持续不缓解,超过15分钟;
伴随大汗、恶心、呕吐、濒死感;
胸痛放射到左肩、后背、下巴、牙齿;
心跳特别快(超过120次/分)或特别慢(低于50次/分);
喘不上气、不能平躺、嘴唇发紫;
眼前发黑、晕倒。
出现这些情况,立刻拨打120,别自己开车去医院!
夏天养心小妙招:
养心茶饮: 西洋参3片 + 麦冬5粒 + 五味子3粒,开水冲泡代茶饮。补气养阴、敛汗安神,夏天心慌气短、出汗多的老人喝最好;
按揉内关穴: 手腕横纹往上三横指,两条筋中间。每次按揉2分钟,每天2-3次。内关穴是治疗心胸疾病的第一要穴,心慌胸闷按一按,能缓解;
午睡养心: 中午11点到1点是心经当令的时候,眯20-30分钟,补心气、养心神。
有高血压、冠心病、心律失常的老人,夏天更要注意:按时吃药、别自己减药、定期监测血压心率、别贪凉、别累着。有不舒服的及时就医,别硬扛。
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