职业索赔团队盯上医生诱导医生发火甚至怂恿患者告医生！
7月29日，新京报等多家媒体报道了针对基层医疗的钓鱼式“职业索赔”：一名男子到河南南阳某诊所购买3瓶调理身体用的中药丸，共计300多元，执业医师在忙乱中没有开具处方。几天后，该男子向当地卫健部门和市场监管部门举报，当时医师最后退换了药费并赔偿2000元。事后，卫健部门的工作人员表示，这是一个职业索赔团伙，近期内已经对多家诊所进行过索赔！
这些职业索赔团伙无非是看中了诊所没背景、流程中容易有疏漏，就抓住一些小错不断放大，甚至对当事的医生进行敲诈、勒索！当然，并不是说基层诊所的流程疏漏不该改正，只是挑错者的动机更加可恶！工作忙碌时会有一些疏忽是很难避免的，医生也乐于接受善意的指正，但以“索赔”为目的的碰瓷，不仅没法帮助提高诊疗质量，反而还让医疗环境进一步恶化！
类似事件不仅一起，医疗碰瓷的案件已经逐渐形成团伙作案，在各地成批诈骗！对于制度规范比较严格的大医院，有些人找不到流程上的错，竟然“钓鱼”式举报！2025年6月就有一起事件引发了热议，某医院肝胆胰外科患者的家属在手术前向主刀医生送红包，被拒绝。次日患者家属偷偷进入医生办公室，将3500元红包放置在医生白大褂中，并拍摄了视频！但在手术结束后，这位家属反手举报当事医生收受红包！好在这位主刀医生坚守底线，在发现红包当天就已经主动上报，并将钱存进了患者的住院账户，这才逃过一劫！试想如果这位医生没能及时发现口袋里的信封，这个诬告会不会被坐实？会不会对他的职业生涯造成毁灭性打击？
7月22日，还有一位医生在社交平台上发文：“认识了一位专门处理医患纠纷的工作人员，他好心告知说现在有很多专业的医疗投诉团队，在各医院钓鱼式诱导医护人员犯错（比如故意用别人的医保卡就诊、诱导医护人员发火等等），然后进行投诉、索赔！”
江西的一位医生表示自己医院就碰到过：“老头拿医保卡来医院中医科进货的，医生不给开，结果老头就去投诉了，上面医生和病人解释、让病人撤诉，最后被纠缠了三天都没法上班！这是两难啊，给他开要被罚款，不开只能喜提投诉了！”
不过，比起患者个人的投诉，更令人心惊胆战的是成体系的“围剿”！北京的一位医生也现身说法：“我们医院的抢救室门口有律托！怂恿家属告大夫！这还是患者家属告诉我们的”！笔者看得也是背后发凉，谁敢保证自己不犯错？谁敢说自己的诊疗全部都按指南操作？
职业索赔背后谁在纵容恶意投诉？不能按闹分配！
值得深思的是，为什么这种职业索赔能大行其道，还屡屡得手呢？答案很简单，就是因为这么做不仅有效，就算不成功也没有什么代价！
在笔者看来，现在职业索赔人的泛滥和恶意投诉是同根而生的，本质上都是利用了医院怕麻烦、不想担责的心态！而且这种行为有清晰的演变逻辑，就拿医闹举例子，最开始是患者无奈之下维护自身权益的做法，而医院顾及影响，也多半选择给钱了事！久而久之这就成了惯性，只要出了事，医院和患者都不谈责任谈价钱，硬生生把医闹做成了生意！见到有利可图之后，医闹甚至形成了职业团队，在2010年前，全国各地这样的新闻不断，这些团队利用大众的同情心和好奇心，在医院门口摆花圈、拉横幅，通过舆论攫取利益！
据广东省卫生厅统计，2006年上半年，广东省200起医疗暴力事件中，95%的患方都曾试图通过扰乱医疗秩序达到赔偿目的，而最终的结果也是显而易见的，其中129件都成功私了！这就形成了一个无解的循环，患者一闹医院就赔钱，医院一赔钱就有更多患者眼红想来闹事！不厘清责任，医院的赔偿就是对医闹行为的鼓励，其中的逻辑更是写在了我们的初中课本里：
今日割五城，明日割十城，然后得一夕安寝。起视四境，而秦兵又至矣。然则诸侯之地有限，暴秦之欲无厌，奉之弥繁，侵之愈急。故不战而强弱胜负已判矣。至于颠覆，理固宜然！
直到2015年，刑法修正案正式在聚众扰乱社会秩序罪中加入了“医疗”，明确医闹入刑，最高可判7年！在法律的铁拳下，泛滥的暴力和医闹才逐渐减少，但“武”的走不通，又有人开始走“文”的，同样的逻辑，将本来是维护患者权益的投诉制度，又因为一次次的“投诉必罚”，硬生生被用成了威胁医生、发泄不满的工具！
小到医生、护士的穿了洞洞鞋，大到看病排队太长、医院不开儿科急诊，都能成为投诉的理由！更过分的是，部分医院在这个过程中非但没有吸取教训，反而再一次起到了推波助澜的作用！2024年就有一起新闻，某医院发布《医院投诉管理办法（试行）》，其中规定：任何人只要被投诉，一律扣罚500元/次。年内被投诉1次的，取消本年度评优评先及晋升资格；被投诉2次及以上的，本年度考核为不称职！还有医院不分青红皂白，将患者打给12345的表扬电话也算成投诉，向受表扬的医生罚款1000元！
部分医院这种鸵鸟心态，体现的其实是管理者的懒惰！他们不愿意花时间来倾听患者的诉求，也不愿意花精力来解决真正的问题，只能把手伸到一线医生身上，这样赏罚不分的做法，也是造成了恶意投诉和职业索赔人的泛滥的原因之一！
如何制止职业索赔？可以参考其他行业的做法！
其实，这种职业索赔、职业打假的模式在各行各业都长期存在！像食品安全领域也有大量牟利性投诉的事件发生，2025年法治日报就披露，长沙市一年受理43.68万起投诉，其中由职业索赔人发起的有25万起！和2020年相比，增长达到了6.3倍！
这些索赔人对法条非常熟悉，专盯着小错不放，这一点和医院、医生的情况非常相似！因为这些小错很难避免，也容易寻找、固定证据，投诉或索赔后，更能快速拿到奖励，所以成为了职业索赔的重灾区！对于商家来说，这是损失，对于执法人员来说，这也是扰乱市场、妨碍工作！
因此，2024年市场监管总局发布了《市场监管部门优化营商环境重点举措》，非常强硬地将职业索赔和正常维权区分开来，明确要依法规制职业索赔行为！2024年，某从业超过20年的职业打假人在接受采访时公开表示：法院判决这一块，原来打10个官司能赢8个，现在打10个官司能赢3个就不错了！
这一点，医疗行业也应当参考，毕竟医疗行业一直被划分在服务业里，维权的时候当然也能按服务业的规定，首先要明确的，就是恶意投诉、职业索赔的边界！
2024年，国家卫健委发布了《关于进一步加强医疗机构投诉管理的通知》，其中提到：规范投诉接待。投诉接待人员应当规范着装，按要求认真落实登记制度……投诉事项涉及患者本人隐私或切身利益的，要明确告知此类事项的投诉人应当为患者本人或其法定监护人，并认真核实投诉人身份。投诉接待人员应当指导投诉人提供真实、准确的投诉相关资料，配合做好调查和问询。
山东在这一方面也走在前沿，今年2月，《山东省医疗纠纷预防和处理办法》开始实行，其中不仅规范了纠纷处理，还指出要维护医务人员的权益：医学会、医师协会等行业组织应当加强行业自律，维护医务人员合法权益，引导医疗机构及其医务人员弘扬医德医风，提高医疗服务质量和水平；新闻媒体应当加强医疗卫生法律法规和医疗卫生常识宣传，引导公众理性对待医疗风险；报道医疗纠纷应当遵守有关法律法规的规定，恪守职业道德，做到真实、客观、公正，不得对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道。
风气的改变，需要政策，也需要时间，希望未来医院、医生也能够凭据具体条例维护自己的权益！
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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