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撰文|李珊珊‍

又有孩子在基因治疗试验中不幸离去。8月5日,据美国媒体STAT报道,辉大基因的基因编辑临床试验中,一名肌营养不良受试男孩死亡。

众所周知,用药剂量是药物安全的关键因素之一。而辉大基因注射了过高剂量,辉大基因CEO陆英明承认,这样的剂量已知可能有严重副作用。这位CEO去年已离职辉大基因。辉大另一位美国高管、首席技术官TJ Cradick称自己在辉大使用高剂量之前就已离职。

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辉大基因官网2023年5月介绍的创始人团队

(左起:施霖宇、杨辉、陆英明、姚璇)

2018年,对于中国科学院神经科学研究所的杨辉研究员,是重要的一年。他被指控2018年听了来访的付向东教授研究报告之后剽窃其成果;同年杨辉建立了“辉大”基因编辑公司,“专注于设计、改造及开发新型CRISPR基因编辑工具和颠覆性的创新基因疗法”。

基因治疗是全世界推进的新型治疗方式,几十年来经风雨,摸索出成功的经验和失败的教训。对于安全至关重要的一点是剂量。以每公斤体重病毒量来计算,通常E11(百亿级)到E13(千亿级)为安全用量,E14(万亿级)就要担心严重副作用,E15一般不会采用。

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STAT报道

按照STAT的报道,辉大基因最初采用低剂量给药,陆英明去年5月在美国基因与细胞治疗学会(ASGCT)年会表示,首位接受低剂量治疗的男孩体内,仅能检测到微量抗肌萎缩蛋白——也就是杜氏肌营养不良患者体内缺失的关键蛋白。陆英明还透露,辉大后续升级给药剂量至每公斤体重约100万亿病毒颗粒。 (注:这一剂量达到了E14以上)。

STAT报道称,这场年会结束后,辉大基因便“销声匿迹”,此后15个月内未再发布任何官方新闻稿。今年2月,某临床试验注册平台更新信息,标注该项研究状态为“已完成”。本周三(8月5日),辉大基因终于给STAT提供了情况通报:这名男孩因递送疗法所用病毒载体诱发剧烈全身免疫反应,最终死于急性呼吸窘迫综合征。本次事故完整调查结果已于2026年1月提交同行评审,全部科学细节将在论文正式刊发后对外公开。医院在获知该不良事件后,在法定上报时限内通过院内伦理委员会与项目监管流程完成上报,后续也按要求提交了初步报告与跟进报告。

陆英明此前曾向STAT透露,试验期间确实发生过一起未对外详细说明的“严重不良事件”,并表示自己去年曾多次推动公司完整公开事故详情。

辉大基因的临床试验,是研究者发起的临床试验(IIT),只需医院伦理委员会的审批。在ClinicalTrials.gov网站,《知识分子》找到了辉大基因的临床试验注册记录(ID:NCT06594094)。根据记录,临床试验开始于2024年11月,原本拟于2026年8月完成实验主要部分,2027年6月完成数据分析,计划入组患者为年龄4-8岁的男性儿童。

最近,美国《科学》杂志还报道,一位6岁女童在基因编辑临床试验中不幸死去。

需要注意的是,上述两例实际是2025年上半年出的事。中国已经加强了相关管理。2025年10月,国务院公布《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》。该管理条例已于2026年5月1日施行,业内普遍认为比以前严格很多。