酣然入睡,对很多人而言是寻常小事,可对于长期饱受睡眠障碍困扰的患者而言,一夜好眠却是遥不可及的期盼。
近日,我院疼痛科运用星状神经节脉冲射频神经调控微创技术,精准干预自主神经功能紊乱,为顽固性睡眠障碍患者开辟全新治疗路径,多名患者经治疗重获安稳睡眠。
高强度工作叠加应激刺激,
深陷失眠困境
55岁的患者刘先生(化名)是一位长期从事工程技术工作的专业人士,常年保持高强度、高专注度的工作状态。半年前,一次劳累叠加突发情绪刺激后,他的睡眠状况急转直下。明明身体倍感疲惫、存有困意,大脑却持续处于亢奋状态,夜夜辗转难眠。助眠药物虽能起效,但他不愿长期依靠药物维持睡眠。为寻求更加长效、低依赖的治疗方案,刘先生辗转多家医院未果。偶然间,刘先生通过我院科普宣传了解到,疼痛科可采用神经调控微创方式治疗睡眠障碍,遂专程来院就诊。
精准溯源破局:
失眠根源在于神经功能失衡
我院疼痛科赵梦楠副教授接诊后,详细梳理刘先生的病史、发病诱因、症状特征及既往诊疗经历,摒弃“普通失眠”的笼统诊断,精准剖析病情核心症结。
疼痛科治疗团队发现,刘先生的失眠并非单纯的睡眠问题,核心源于应激事件引发的机体高警觉状态与自主神经功能紊乱。劳累、惊吓的双重刺激导致患者交感神经持续异常兴奋,神经调节功能失衡,进而引发顽固性入睡困难,这也是其常规助眠治疗效果不佳、病情反复的关键原因。若无法针对性调节神经平衡,失眠问题难以彻底改善。
微创精准调控,
构建闭环诊疗助力安然入眠
结合患者病情特点与诊疗需求,团队制定了星状神经节阻滞—脉冲射频神经调控—门诊巩固治疗”的个体化闭环治疗方案,精准调节紊乱的自主神经,从根源改善睡眠障碍。
星状神经节位于颈胸交界,是调节交感神经活动的重要枢纽。示意图仅供科普参考。
星状神经节是人体颈胸交界区关键的交感神经枢纽,主导头面部、颈肩部及胸腔多区域的交感神经调节,对全身自主神经平衡、睡眠节律调控至关重要,是治疗神经功能紊乱型失眠的核心。但该部位毗邻颈动脉、椎动脉、气管、食管、胸膜顶等重要组织,对诊疗精准度、安全性要求极高。
治疗期间,赵梦楠副教授、张博涵主治医师首先为患者进行星状神经节阻滞治疗,快速缓解机体紧绷状态。治疗后,刘先生明显感觉身心放松,入睡难度显著降低。为巩固疗效、实现长效神经调节,治疗团队进一步为其实施CT引导下星状神经节脉冲射频神经调控术。
CT引导下精准定位星状神经节区域
术中,赵梦楠副教授在CT影像引导下明确穿刺路径和靶点位置,避开周围重要组织结构,在局部麻醉下完成42℃、15分钟的温控脉冲射频治疗。手术微创、痛苦小、安全性高,全程患者生命体征平稳,术后安返病房。
经过系统化治疗,刘先生目前已摆脱失眠困扰,睡眠质量大幅提升。患者及家属对我院精准规范、专业暖心的诊疗服务给予高度认可。出院之际,刘先生动情说道:“长久失眠折磨得人身心俱疲,谢谢医护团队,帮我摆脱失眠折磨!”
患者为疼痛科治疗团队送来锦旗
目前,星状神经节调控技术治疗睡眠障碍已具备充分依据。2022版《星状神经节阻滞疗法中国专家共识》已正式将睡眠障碍、失眠纳入星状神经节阻滞(SGB)的临床适应证;2025年《星状神经节阻滞治疗失眠临床实践专家共识》重点明确该技术适用于自主神经功能紊乱、交感神经兴奋、应激诱发的顽固性失眠。我院疼痛科应用星状神经节阻滞联合脉冲射频神经调控技术,已为多位顽固性睡眠障碍患者取得良好治疗效果,为希望摆脱助眠药物依赖的失眠患者提供了诊疗新选择。
医生提醒
睡眠障碍原因复杂,可能与心理压力、焦虑抑郁、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停、药物因素、内分泌疾病、神经系统疾病等多种因素有关。我院疼痛科医师提醒:长期失眠切勿盲目服用助眠药物、自行加量,避免形成药物依赖、延误根本治疗,需明确病因、对症施治。
如果您或家人存在以下情况,可以考虑到疼痛科进一步评估:
1. 长期入睡困难,常规治疗效果不理想;
2. 睡眠浅、多梦、易醒,伴有紧张、心慌、出汗等表现;
3. 惊吓、压力事件、慢性疼痛后出现睡眠障碍;
4. 需要长期依靠助眠药物,但希望寻找更多治疗选择;
5. 失眠同时伴有颈肩紧张、头痛、头面部不适或自主神经功能紊乱表现;
6. 经医生判断,可能存在交感神经兴奋或高警觉状态。
同时建议就诊患者携带既往检查报告、服药清单,提前记录近一周睡眠时长、夜醒次数、日间精神状态等情况,助力医师快速精准判断病情、制定个体化诊疗方案。
好睡眠是健康的基石。未来,我院疼痛科将持续深耕神经调控微创技术,聚焦各类难治性睡眠障碍、慢性疼痛等疑难病症,以精准微创的诊疗技术、个性化的医疗服务,为更多患者祛除病痛、守护身心健康。
供稿:疼痛科
图片由科室提供
编辑:蒋佳林
排版:宋田
校对:蒋佳林
责任编辑:王旭
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