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编辑:北玄

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日前,上海市静安区天目西路街道社区卫生服务中心新建项目环境影响报告表进入报批前公示阶段。这座总投资9.61亿元、总建筑面积达11740.36平方米的基层医疗设施,即将在静安区核心地段拔地而起。

中心将设置西医全科、中医全科、康复理疗、口腔诊疗、妇女儿童保健门诊等科室,同步推进健康管理中心、护理中心、康复中心、视觉中心等学科建设。值得注意的是,中心4至5层规划为病区,将设置100张养老及康复床位。

这并非孤例。一场以社区卫生服务中心床位扩容为核心的基层医疗提质升级,正在上海全面铺开。

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从“至少100张”到“分类调控”

近年来,上海持续推动社区卫生服务机构能力提升的系统性布局。

2026年2月,上海市卫生健康委员会等九部门联合印发《关于进一步加强本市社区卫生服务机构建设与运行的实施意见》,明确提出到2030年基本建成功能健全、服务优质、高效便捷、模式先进、运行规范的社区卫生服务体系。

文件要求按照区域分类调控管理要求,因地制宜开展社区卫生服务中心床位设置,新建、改扩建社区卫生服务中心新增床位纳入区域医疗卫生资源规划决策机制。该实施意见还提出,原则上每个街道(镇、乡)设1所社区卫生服务中心,常住人口超过10万的,每新增5至10万人口增设1所。

在此之前,《上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准》已明确要求新建社区卫生服务中心至少设置100张床位。

2026年3月发布的《2026年上海市基层卫生健康工作要点》进一步提出,引导社区卫生服务中心在护理、康复、安宁疗护住院床位基础上,通过新增床位或结构调整等方式增加一定比例治疗性床位,并鼓励社区与上级医院开展联合病房。文件还提出“积极探索社区智慧病房建设”,鼓励加强床旁智能设备配置。

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多点开花、全面铺开

在这一政策框架下,上海各区纷纷推进社区卫生服务中心的床位扩容与功能升级,呈现出“多点开花、全面铺开”的态势。

长宁区走在前列。周家桥街道社区卫生服务中心于2026年2月获批复,核定床位数由71张增加至102张。新泾镇社区卫生服务中心则按照辖区人口数配置150张床位,在原有50张核定床位的基础上新建分部增加100张核定床位。

金山区枫泾镇社区卫生服务中心迁建后核定床位达102张,其中包含治疗床位15张、护理床位67张(含安宁疗护床位12张)、康复床位20张。新中心总建筑面积达21346.4平方米,已于2025年6月正式启用。

奉贤区柘林镇社区卫生服务中心迁建项目已全面实现主体结构封顶,总建筑面积1.9万余平方米,设置110张床位,预计2026年12月底全面完工。

嘉定区南翔镇云翔拓展区卫生服务中心及社区养老服务设施新建工程已竣工,可新增126个病房床位,预计2026年启用。项目总用地面积9436.5平方米,总建筑面积19264.3平方米。

松江区新桥镇社区卫生服务中心及分中心总床位规模按照260张设置,其中新桥镇社区卫生服务中心210张床位。新桥镇社区卫生服务中心新建工程已于2025年4月开工,预计2027年完工。

浦东新区更是多点开花。

北蔡浦三路社区卫生服务中心新建项目按130张床位设置;塘桥社区卫生服务中心改扩建工程按100张床位设置;大团社区卫生服务中心迁建项目按200张床位设置,新建总建筑面积27300平方米;凌桥社区卫生服务中心迁建工程同样按200张床位设置。临港新片区书院镇社区卫生服务中心项目于2026年1月22日开工,用地面积9000平方米,总建筑面积约21387平方米,核定床位200张。

杨浦区大桥社区卫生服务中心迁建项目总建筑面积达2.5万平方米;五角场社区卫生服务中心扩建后病房床位达113张。

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从“养老护理”到“治疗康复”并重

床位扩容的背后,是社区病房功能的深刻转型。

根据《2026年上海市基层卫生健康工作要点》,社区病床功能正加速向康复、护理、安宁疗护等方向转型。这一转变直击上海医疗资源配置的结构性痛点。

数据显示,2024年底上海每千常住人口医疗卫生机构实际开放床位数已达7.82张,超额完成“十四五”规划7.5张的目标,但区域间差距明显,黄浦区高达35.35张,而浦东、松江、宝山、奉贤远低于全市平均水平。

与此同时,社区卫生服务中心的服务功能也在不断拓展。新建设的社区卫生服务中心普遍配备CT等检查诊断设备,执业登记诊疗科目至少包括全科医疗科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、预防保健科、妇女(儿童)保健科、安宁疗护科等。

在医养结合方面,政策要求落实社区卫生服务中心与养老机构全覆盖对接与每周上门服务机制,加强社区病床、家庭病床与上级医疗机构、护理院、养老院等床位的有序衔接。

康健街道已建立“多床汇享”体系,推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床等服务转介,形成可接续的联动模式。江宁路街道也启动了“深化五床联动合作医养协议”,推动医养资源从“简单相加”走向“深度融合”。

截至2025年3月,上海共设248所社区卫生服务中心及102所分中心。随着一批又一批新建、改扩建项目相继落地,基层医疗的住院服务能力正迎来全方位的提质升级。