每年的夏季和初秋、中秋都是蚊虫活跃时期，由蚊媒传播的传染病风险随之上升，其中最常见的就是登革热和基孔肯雅热。在河南省这两种病多为输入性传染病，但如果未及时发现和有效防控，也可能在本地造成传播。
一、两种病，同一种传播者
登革热和基孔肯雅热都由伊蚊（俗称"花蚊子"）传播。蚊子叮咬感染者后携带病毒，再通过叮咬传给健康人。人与人之间不会直接传播。当前气温高，伊蚊繁殖和活动加快，一旦有输入病例，蚊虫叮咬感染者后，病毒在蚊体内增殖后，等蚊虫再次叮咬健康人即可传播病毒，造成本地传播扩散。
二、症状相似，各有侧重
两种病均以发热起病，但症状侧重点不同，具体区别如下：
发热：登革热主要为中高热，持续时间长；基孔肯雅热为中低热。
皮疹：登革热典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及"皮岛"样表现（融合成片的红色斑疹，其中可见散在小片正常皮肤）。基孔肯雅热皮疹常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正常，呈斑片状或弥漫性分布，部分伴有瘙痒。
典型疼痛：登革热以剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉及骨关节剧痛为特征，有"断骨热"之称；基孔肯雅热则以关节剧痛为标志性和首发症状，常累及手腕、脚踝等小关节。
出血倾向：登革热部分患者可出现牙龈出血、皮下瘀斑等，严重者可发展为登革出血热或休克综合征；基孔肯雅热出血倾向少见。
其他症状：登革热可能出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等消化道症状。
两者均无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。登革热需重点监测血小板和出血倾向，基孔肯雅热则要关注关节损害的长期影响。
三、警惕输入性风险
登革热和基孔肯雅热主要流行于东南亚、南亚、非洲、南美洲等地区，我国广东、广西等地也存在由输入病例引发的本地传播。
当前正值暑假，出入境和国内跨省出行增多。感染者在流行地区如果被蚊子叮咬，就可能感染病毒。因此，旅行期间做好防蚊，返程后如出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，应及时就医并主动告知医生旅行史——这是识别输入性病例、防止疫情扩散的关键一步。
四、预防：清积水、防叮咬
没有疫苗，预防至关重要：阻断蚊子传播，清除蚊虫孳生地是关键一招。
清除积水：伊蚊在小型积水中产卵，翻盆倒罐，清理花盆托盘、废旧轮胎、水培植物容器等积水，从源头减少蚊虫。
个人防护：户外穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂驱蚊剂；家中安装纱窗纱门，使用蚊帐。伊蚊白天活动，早晨和傍晚为叮咬高峰时段，尽量避免在树荫、草丛等蚊虫多的地方逗留。
五、小结
登革热和基孔肯雅热是夏季需重点防范的蚊媒传染病。防护要做到：清积水、防蚊咬、有旅行史主动告知医生。做好这几点，既保护自己，也保护身边的人。
来源：河南疾控
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