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近日,哈尔滨医科大学附属第四医院研究团队在期刊《Advanced Science》上发表了题为“METTL7A Downregulation Drives SLC1A5-Mediated Glutamine Competition to Promote Tumor Proliferation and Suppress CD8+ T Cell Immunity in Gastric Cancer”的研究论文,本研究中,研究人员证明了胃癌细胞过表达(SLC1A5)以驱动谷氨酰胺积累,这不仅促进了细胞自身的增殖,还降低了CD8+ T细胞可利用的谷氨酰胺水平,从而抑制了抗肿瘤免疫。这些双重效应协同驱动GC(胃癌)进展。研究人员 发现天然黄酮类化合物木犀草素是一种上调METTL7A表达的药物,进而下调SLC1A5表达并抑制GC进展。此外,木犀草素显著增强了GC中抗PD-1疗法的疗效。总而言之,本研究结果表明,SLC1A5介导的谷氨酰胺竞争驱动了GC中的肿瘤细胞增殖和免疫逃逸,并提示靶向METTL7A/SLC1A5轴可能是一种有前景的治疗策略。

全球胃癌疾病负担与免疫治疗临床局限及未来突破方向分析

01

胃癌(GC)仍是全球重大的健康负担,无论在发病率还是死亡率方面均位居世界癌症第五位。虽然局部晚期胃癌具有潜在治愈可能,但晚期或转移性胃癌患者的预后较差,中位总生存期不足一年。胃癌的免疫治疗已取得显著进展,尤其在微卫星不稳定性或错配修复缺陷亚型患者中显示出明显疗效。然而,这些亚型仅占晚期胃癌病例的约5%,严重限制了当前免疫治疗的整体获益。因此,发现新的治疗靶点、开发更有效的联合疗法以及扩大免疫治疗的临床适用范围,对于改善胃癌患者的治疗效果至关重要。

木犀草素通过上调METTL7A抑制胃癌进展并增强抗PD-1疗法的疗效

02

为了开发靶向METTL7A/SLC1A5轴的新型疗法,研究人员研究了能够上调METTL7A的药物。基于团队之前在胃癌中抗肿瘤黄酮类化合物的研究工作,研究人员重点研究了天然黄酮类化合物木犀草素(Lut),并探讨了其是否通过靶向METTL7A抑制胃癌进展。接下来,研究人员在体内胃癌模型中考察了Lut的抗肿瘤作用。Lut在体内显著抑制了肿瘤生长,且呈剂量依赖性。

在晚期胃癌中,抗PD-1疗法可改善患者生存率,且这种疗效与CD8+ T细胞的功能状态呈正相关。鉴于Lut能增加CD8+ T细胞中谷氨酰胺的可用性,研究人员探究了Lut是否能增强抗PD-1疗法的疗效。为验证这一假设,研究人员首先检测了Lut处理后的胃癌细胞中PD-L1的表达,发现无显著变化。随后,研究人员利用MFC细胞建立了皮下异种移植小鼠模型,并分别给予Lut单药、抗PD-1抗体单药或两者的联合治疗。与任一单药治疗相比,联合治疗组的肿瘤体积和重量显著降低。此外,该组显著促进了肿瘤内总CD8+ T细胞和GZMB+ CD8+ T细胞的浸润,同时血清中细胞毒性效应因子和细胞因子的水平也相应升高。这些研究结果表明,将Lut与抗PD-1疗法相结合,为胃癌治疗提供了一种更有效的治疗策略。

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本研究示意图

结论

03

总体而言,胃癌细胞通过上调SLC1A5的表达来增强谷氨酰胺的积累。这种上调不仅直接促进胃癌细胞增殖,还通过竞争性耗竭肿瘤微环境中的谷氨酰胺,损害CD8+ T细胞的抗肿瘤免疫。从机制上讲,胃癌中METTL7A表达的降低,通过m6A依赖性调节机制和拮抗的N-糖基化-泛素化轴,导致SLC1A5的异常过表达。此外,利用天然黄酮类化合物Lut靶向METTL7A/SLC1A5轴,可显著抑制胃癌进展并增强抗PD-1疗法的疗效。综上所述,这些发现确立了METTL7A/SLC1A5轴作为连接胃癌肿瘤代谢与免疫逃逸的关键调节枢纽,为开发精准治疗策略提供了强有力的机制依据。

参考资料:

https://advanced.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/advs.76963

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