本网讯(通讯员 裴霓裳)历经两次手术,大四毕业生小周终于摆脱了左眼无法正常睁开的困扰,重新找回自信。专家提醒,若出现双眼大小明显不对称、睁眼乏力、视物时需仰头代偿等异常表现,应尽早前往正规医院眼科就诊,切勿延误。

图为凃惠芳主任进行术后复查
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图为凃惠芳主任进行术后复查

今年22岁的小周刚走出大学校门,但左眼上睑下垂的问题已困扰他长达十年。起初仅被当作“大小眼”未予重视,但随着年龄增长,左眼睁不开的情况逐渐加重。2024年,他在外院接受了首次左眼上睑下垂矫正手术,然而术后效果并不理想,外观与视野改善均有限,这让原本寄予厚望的他倍感失落。

不甘心就此放弃,在网上多方查询,小周了解到湖北爱尔眼科医院眼睑眼眶病/眼整形专科主任医师凃惠芳在复杂上睑下垂修复领域经验丰富,于是专程前来求诊。

凃惠芳主任团队为他进行了详尽的眼部功能评估。检查显示,小周右眼在向下、平视、向上注视时的睑裂高度分别为2毫米、6毫米、7毫米,提上睑肌肌力达11毫米;而左眼对应值仅为1毫米、4毫米、5毫米,提上睑肌肌力仅8毫米,平视时上睑缘遮盖超过三分之二的角膜。进一步检查发现,小周还存在左眼下睑位置上移,遮住下方角膜2mm,使睁眼时眼睛更小,同时还存在眼球内陷的情况——这不仅加重了双眼外观的不对称,也给手术修复增添了额外的难度。

综合评估后,小周被确诊为复发性上睑下垂,需要手术修复。“与初次手术相比,二次修复面临更大挑战。首次术后,眼睑局部组织往往已形成粘连、瘢痕增生,正常解剖层次模糊;再加上患者存在眼球内陷和下睑位置上移,手术中不仅要调整上睑提肌的力量,还需同步处理下睑位置及眼眶容积问题,对术者的显微操作精度、解剖复位能力及应变经验要求极高。”凃惠芳主任表示。针对小周的特殊情况,凃惠芳主任团队为其量身定制了精细化修复方案,在恢复上睑功能的同时,兼顾了下睑位置的调整与双眼对称性。

术后一周复查时,小周双眼眼睑高度对称,左眼平视时上睑缘位置理想,下睑位置明显改善,睁眼轻松自如。“现在照镜子,两边眼睛终于一样了,看东西的视野也明显开阔多了。”小周难掩喜悦之情。

凃惠芳主任借此提醒公众:上睑下垂不仅影响外观,更可能因遮挡瞳孔而导致视力发育受损或视疲劳,长期存在还会对社交心理造成负面影响。对于首次矫正效果欠佳或术后复发的患者,切勿因担心再次手术风险而拖延,应选择具备眼整形修复专长的正规医疗机构,由经验丰富的医生进行全面评估,以期获得安全、有效的二次修复机会。