"医生,我第一次移植失败了,什么时候能做第二次?"
这是生殖科最常听到的问题之一。
很多人第一次失败了,第一反应就是:赶紧做第二次,越快越好。
但其实,失败不可怕,可怕的是稀里糊涂失败,又稀里糊涂开始下一次。
第一次失败了,先别急着做第二次,先搞清楚这 5 件事。
1. 先搞清楚:为什么失败?
失败了,第一件事不是问 "什么时候能再做",而是问:为什么失败?
是胚胎质量不好?还是子宫内膜有问题?是内分泌的问题?还是免疫的问题?是染色体的问题?还是…… 就是单纯运气不好?
不同的原因,对应的处理方式完全不一样。
如果是胚胎质量不好,下次可能需要调整促排方案,或者做三代试管筛查染色体。
如果是子宫内膜的问题,可能需要先处理息肉、粘连,或者调理内膜。
若高度怀疑免疫相关因素,需要完善相关检查评估,由生殖免疫专科医生综合判断是否需要干预、采取何种方案,不建议自行要求免疫治疗。
找到原因,才能针对性解决。不然,第二次很可能还是同样的原因失败。
当然,也有很多时候,并不能找出具体为什么失败 —— 试管本身就有一定的失败率,有时候就是运气不好。
但至少,我们要把能查的都查了,能排除的都排除了。
2. 先搞清楚:还有没有胚胎?
第一次移植失败了,先看看:还有没有冷冻胚胎?
如果还有胚胎,那还好,下次直接解冻移植就行,不用再促排取卵,对身体的伤害小很多,费用也低很多。
如果没有胚胎了,那就得重新促排取卵了。
这个时候,就要好好复盘一下:
- 上次促排方案合适吗?
- 取卵数怎么样?
- 胚胎质量怎么样?
- 要不要换个方案?
不要急着开始,先想清楚上次的问题在哪里,下次怎么改进。
毕竟,促排对身体还是有一定负担的,能少走一次弯路就少走一次。
3. 先搞清楚:身体恢复好了吗?
很多人失败了,心情急切,恨不得下个月就接着做。
但身体是需要时间恢复的。
若鲜胚移植失败,卵巢经历促排刺激需要恢复,多数情况建议休息2~3 个月经周期,由医生评估后再安排冻胚移植;冻胚移植失败对身体影响相对更小,通常建议休养1~2 个月经周期,完善复查、经主治医生评估合格后再安排下一次移植。
磨刀不误砍柴工。身体调理好了,成功率才会更高。
这段时间,别闲着:
- 规律作息,别熬夜
- 适当运动,比如散步、瑜伽
- 均衡饮食,别乱吃保健品
- 把该查的都查了,该调理的都调理了
很多人第一次失败后,心态就崩了。
焦虑、抑郁、自我怀疑、失眠…… 整个人都不好了。
这个时候,急着做第二次,成功率往往不高。
为什么?因为心态真的会影响成功率。
长期焦虑、压力大,会影响内分泌,影响子宫内膜的容受性,进而影响胚胎着床。
所以,失败了,先给自己一点时间,把心态调整好。
可以:
- 跟老公好好聊聊,别一个人扛着
- 跟同样在做试管的姐妹交流交流,你会发现你不是一个人
- 找点别的事情做,转移注意力,别满脑子都是试管
- 实在调整不过来,可以寻求心理医生的帮助
别急,不差这一两个月。心态好了,反而更容易成。
5. 先搞清楚:要不要换医院 / 换医生?
第一次失败了,很多人会想:是不是医院不行?是不是医生不行?要不要换一家?
这个问题,要具体情况具体分析。
如果医院本身就不正规,或者医生很不负责,那该换就换。
但如果是正规医院、靠谱医生,那其实没必要急着换。
因为试管的成功率,本身就不是 100%,一次失败太正常了。换一家医院,也不能保证第二次就成。
而且,换医院意味着所有检查都要重做,所有资料都要重新整理,医生对你的情况也不熟悉,反而可能耽误时间。
当然,如果你已经在这家医院做了两三次都没成,或者你对医生的方案、态度确实很不满意,那可以考虑换。
但不要一失败就换,也不要盲目跟风换。适合别人的,不一定适合你。
试管这条路,很少有人一次就成功的。
失败不可怕,可怕的是在同一个地方跌倒两次。
第一次失败了,别急着开始第二次,先停下来,好好复盘一下:
- 为什么失败?
- 还有没有胚胎?
- 身体恢复好了吗?
- 心态调整好了吗?
- 要不要换医院 / 换医生?
把这些问题想清楚了,再开始下一次,成功率会更高。别着急,你的宝宝,只是晚一点来而已。
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