《黄帝内经·素问》第三章《生气通天论》探讨了生命与自然界的关系,特别是阴阳二气如何影响人的健康。
黄帝说:自古以来,通晓自然规律的人,知道生命的根本在于阴阳。天地之间,上下四方之内,人体的九窍、五脏、十二关节,都与自然界的气候相通。五行之气各有特性,三才之气各有作用。如果经常违背这些规律,那么邪气就会侵入人体,这是保持寿命的根本所在。
清新的大气可以使人心情舒畅,情绪稳定。如果顺应这种清新的空气,阳气就会稳固,即使有外来的邪气,也不能造成危害。这就是按照季节的顺序来调养身体的方法。因此,圣人通过修养精神,顺应自然界的气候,与天地间的神明沟通。如果违背了这一点,内部就会堵塞九窍,外部肌肉会变得僵硬,卫气也会散失。这就叫做自己伤害自己,导致气力衰减。
阳气就像天空和太阳,失去了它们的位置,寿命就会缩短,光芒也就不再耀眼。因此,自然界的运行依赖于阳光的明亮。阳气因此上升,保护身体免受外部侵害。
如果感受了寒冷,就像转动的门轴一样,生活作息会变得紧张不安,精神也会漂浮不定。如果感受了暑热,就会出汗烦躁,呼吸急促,安静时则多言,身体如同被火烤一样,汗出之后症状才会缓解。如果感受了湿气,头部会感到沉重,湿热如果不及时排除,大筋会变得柔软缩短,小筋会变得松弛拉长,柔软缩短会导致拘挛,松弛拉长会导致痿弱。如果感受了风邪,会引起肿胀,四肢相互替代,阳气就会耗尽。
阳气在过度劳累时会扩张,精气会耗尽。如果在夏天积累这种状况,会导致煎厥,表现为视力模糊、听力下降,身体的状态像是一座破败的城市,症状的发展难以阻止。阳气在大怒时会使形体和气机中断,血液会聚集在头部,使人昏厥。如果伤及筋络,会导致筋肉松弛,一侧身体出汗,可能导致半身不遂。出汗后遇到湿气,会引发痤疮。
阳气精细时可以滋养精神,柔和时可以养护筋络。如果开合失调,寒气就会趁虚而入,导致佝偻病;血脉陷落会形成瘘管,留在肌肤之间;穴位处的气机失调会让人感到恐惧或惊吓;营气不顺畅,逆向进入肌肤,会导致肿胀;魂魄之汗未干,形体虚弱而气力不足,穴位闭塞,会引发风疟。
因此,风邪是百病之源。如果保持清静,肌肉腠理会紧闭,即使有强大的风邪和毒性,也不能造成伤害,这是按照季节顺序调养的结果。
如果疾病持续时间过长,就会演变,上下不协调,即使是良医也难以治愈。因此,阳气积聚导致的疾病死亡,是因为阳气应当被隔离。需要隔离的情况应当进行泻法治疗,如果不及时正确治疗,粗心的医生可能会使病情恶化。阳气在一天中主要活跃在外部环境。黎明时分,人体阳气开始生发,中午时分阳气最盛,傍晚时分阳气已经虚弱,气门也随之关闭。因此,在夜晚应该收摄阳气,不要扰动筋骨,不要接触雾露。违背这三个时间段的规律,形体会受到损害。
岐伯说:阴气负责储存精气并激发生命活动;阳气负责保护身体表面,使之坚固。如果阴气不能制约阳气,那么血脉流动会加速,可能导致疯狂;如果阳气不能制约阴气,那么五脏之气会争斗,九窍不通。因此,圣人阐述阴阳关系,使筋脉和谐,骨髓坚固,血气顺畅。这样,内外协调,邪气不能侵害,耳目聪慧,气机如常。如果风邪侵入,精气会丧失,邪气首先会伤害肝脏。如果在此时饱食,筋脉会横向扩张,导致肠道疾病或痔疮;如果大量饮酒,会导致气逆;如果强行劳动,肾气会受损,骨骼也会受到破坏。
阴阳调和的关键在于阳气密固。如果二者不和谐,就像春天没有秋天,冬天没有夏天一样。只有通过调和,才能称之为圣人的智慧。如果阳气过强而不能密固,阴气就会耗尽;阴平阳秘,精神才会正常;如果阴阳分离,精气就会断绝。
如果暴露在露风中,就会产生寒热症状。因此,春天感受风邪,邪气滞留,会引发腹泻;夏天感受暑热,秋天会得疟疾;秋天感受湿气,会上逆咳嗽,引发痿厥;冬天感受寒冷,春天会发生温病。四季之气的变换会影响五脏。
阴气的产生源于五味,阴气在五脏的居所,会因为五味的过度而受损。如果味道过于酸,肝气会过剩,脾气回流;如果味道过于咸,骨骼会感到疲劳,肌肉会缩短,心气会受抑制;如果味道过于甜,心气会喘满,面色变黑,肾气不平衡;如果味道过于苦,脾气会干燥,胃气会变厚;如果味道过于辛辣,筋脉会松弛,精神会受损。因此,要谨慎调配五味,使骨骼端正,筋络柔软,气血流畅,腠理紧密。这样,骨气就会变得精实。如果遵循这些法则,就可以长久享有天赐的生命。
来源:《黄帝内经》
翻译:小悟
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