织密四维保障网守护万千新市民——人保财险新就业形态职业伤害服务体系建设纪实|人保财险|保险机构|健康险|山东|职业伤害

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（来源：人民保险）

新业态，新活力，新保障。

随着平台经济蓬勃发展，骑手、网约车司机、快递员等新就业形态人员成为城市运转的重要力量。为深入贯彻党中央关于“建立健全职业伤害保障制度”的决策部署，中国人保财险健康险条线通过构建“标准引领、网点延伸、服务直达、科技赋能”四位一体经办服务体系，全方位守护新市民的职业安全与民生福祉。截至2026年7月，已参与北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁（含大连）、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖南、广东、广西、海南、四川、重庆、贵州、云南、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等27个省级新就业形态人员职业伤害保险项目，涵盖11家头部平台企业，省级项目参与度近90%，保持行业领先地位。

针对新业态经办服务的标准化需求，健康险条线主动对标国际国内最高标准，推动服务体系的规范化、系统化建设，打造行业服务标杆。在北京，为全面提升新业态职伤经办服务的标准化水平，健康险条线启动管理体系认证工作，一次性通过质量管理、环境管理、职业健康安全三大体系权威认证，成为全国新业态职伤承办服务领域首家通过该套管理体系认证的主体，标志着人保财险经办服务管理水平达到行业领先标准，为新业态职伤保障服务的标准化建设树立了清晰标杆。

▲北京获得管理体系认证证书

针对新业态人员奔波在外、办事不便的痛点，健康险条线依托公司网点资源优势，加强与人社部门合作共建，打造“15分钟骑手服务圈”，推动服务向基层下沉、向农村覆盖、向边远地区和生活困难群众倾斜，建成职伤服务驿站近300个，有效缩短服务半径，提升新业态人员的获得感、幸福感、安全感。

在河北，各市区县统一设立“新就业形态职业伤害保障”服务窗口196个，服务触达各地市各区县，通过规范悬挂引导标识、公示投诉咨询电话，配备便民设施，提升服务可及性；在福建泉州，当地人社部门为公司综合服务大厅等10个机构网点集中授牌；在山东烟台、潍坊，公司配备专职经办人员，用心打造“新职伤保障服务旗舰店”、“骑手驿站”，除提供业务受理、法律咨询服务外，还配备休息座椅、微波炉、冰箱、热水壶等暖心设备，得到骑手欢迎；在广州，开展“线上+线下”一体化服务延伸，线下联合银行设立39个“骑手职工之家”，线上建立11个专属沟通群，全面实现常见问题无死角答疑。

聚焦新业态人员的实际需求，公司健康险条线推出多项暖心便民举措，把服务从“被动受理”转向“主动服务”，把关怀送到从业者心坎上。通过提供暖心服务、普及惠民政策、规范办事秩序、强化风险防范，切实保障新业态劳动者的切身利益。

在北京，主动对接平台企业，通过“线下讲座+实地宣讲+物料投放”的多元形式开展宣传活动，已累计开展职伤预防宣传活动50余场，惠及新业态从业人员7000余人次，发放各类宣传物料万余份、慰问品6000余份，收到职伤人员赠送的19面锦旗、6封感谢信，用实际行动赢得了职伤人员的广泛认可与高度赞誉；在山东，优化服务流程，打造“线上+线下”全流程闭环服务，上线“码上办”“网上办”，实现业务全程网办，针对重大事故开通“急事特办”绿色通道；在四川，实现“一网通办”和一次性告知，让伤者“只进一扇门”“只跑一次腿”；推出陪检服务，提前预约时间和医院，全程陪同医检，既能解释流程为伤者解惑，又能遏制过度检查维护基金安全。

▲人保财险北京市分公司健康险部员工收到骑手锦旗

依托数字化技术，持续迭代服务升级，提升经办效率。健康险条线应用e理通、基金监管平台，开展新职伤前置调查管理与费用审核管理；支持人社部门业务结算系统对接服务，实现四川、山东、河北、宁夏、福建、重庆、云南、内蒙古8省线上化赔付结算，金额超2亿元。

在广州，依托e理通调查平台，开设新业态专属模块，上线职伤咨询、线上预审、劳动能力鉴定预约、线上客服和安全生产教育等功能，实现业务线上办理。截至2026年5月，累计承接咨询超2.19万人次，完成线上预审156份，安全生产教育覆盖骑手超1.26万人，累计办结各类案件超1.4万件，大幅提升了经办效率，让新业态人员少跑腿、好办事。在大连，上线基金监管工伤审核功能，实现医疗费用审核智能化、标准化升级，自动匹配辽宁省工伤医疗审核三大目录，梳理工伤丙类目录自费费用规则，涉及2026年丙类目录152168条，2025年丙类目录147194条，精准甄别、剔除不合理医疗费用，杜绝超额报销、违规赔付等情况。