植发之外的新选项：再生医学如何让毛囊重新“长”出来|prp|植发|细胞|自体

植发能解决“有没有头发”的问题，把健康毛囊从后枕部搬到脱发区。但毛囊移植过去之后，能不能活得好、长得壮，很大程度上取决于头皮环境和毛囊自身的修复能力。

近年来，再生医学在毛发领域的研究取得了不少进展。从富血小板血浆（PRP）到浓缩生长因子（CGF），再到干细胞外泌体疗法，这些技术在植发辅助治疗和早期脱发干预中，正在被越来越多地关注和应用。

一、PRP：从运动医学“跨界”到脱发治疗

PRP是第一代血小板浓缩物，最早应用于运动医学领域，用于促进肌腱、韧带的修复。原理是从患者静脉血中离心提取富血小板血浆，注射到脱发区域后，血小板释放的生长因子能够刺激毛囊干细胞增殖分化，促使毛囊从休止期转入生长期。

2025年10月发表的一篇系统综述，汇总了3项临床研究共217例参与者，发现PRP作为植发辅助手段，能够增加毛发密度、提高毛囊存活率并促进毛发更早开始生长。另一项2025年的I期临床试验显示，PRP联合微针治疗后，受试者毛发数量增加约62.4%，毛发厚度改善58.6%。

但PRP也有局限。它的纤维蛋白含量相对较低，生长因子释放速度较快、作用时间相对短暂，且不同机构的制备工艺差异较大。

二、CGF：第三代血小板浓缩物，全面升级

CGF是继PRP之后的第三代自体血小板浓缩物，由意大利医生Sacco于2006年首次提出。与PRP最大的区别在于制备工艺——CGF采用变速离心技术，能获得更高浓度的生长因子和更稳定的纤维蛋白网络。

从成分上看，CGF的优势更加明显。它富含超过20种高浓度生长因子，同时还保留了白细胞和干细胞因子，在抗炎、抗感染和促进血管新生方面能力更强。

一篇2025年发表于《Medical Science Monitor》的综述指出，CGF通过调控生长因子、激活干细胞样细胞、调节炎症免疫反应和减少头皮氧化应激等多重机制发挥作用，临床研究已证实其能够促进毛发再生、改善毛发密度。

2025年发表的一项针对男性雄激素性秃发的自身半头对照研究，直接对比了同一患者半侧头皮注射CGF、另半侧注射i-PRF的效果。CGF在制备量上更稳定（均为2mL），制备成功率达100%。CGF可连续多天向周围组织缓慢释放生长因子，使局部微环境中的生长因子维持在一定浓度，产生更持久的治疗效果。

三、外泌体：再生医学的前沿方向

如果说PRP和CGF已经成熟应用多年，那外泌体代表的是毛发再生领域更前沿的方向。

外泌体是干细胞分泌的纳米级囊泡，直径约40至120纳米，携带蛋白质、RNA和microRNA等重要物质，可作为细胞间信使促进细胞通讯。间充质干细胞来源的外泌体被公认为一种有前景的无细胞疗法。

2025年9月发表的一篇系统综述，检索了从建库至2025年5月所有关于外泌体治疗脱发的临床研究，共纳入11项研究，涵盖雄激素性脱发等多种脱发类型。结果显示，来自脂肪组织、胎盘、毛囊、骨髓、包皮和脐带的间充质干细胞外泌体，均能带来显著的毛发密度增加（每平方厘米增加9.5至35根）和毛发厚度增加（最高达13.01微米），患者满意度普遍较高，且未报告严重不良事件。

国内也有多项相关临床试验正在进行。深圳市人民医院正在开展一项针对18至35岁年轻男性雄激素性脱发的临床试验，比较脐带间充质干细胞外泌体与5%米诺地尔溶液的有效性。福建医科大学附属协和医院也在开展一项前瞻性随机对照试验，评估脐带间充质干细胞外泌体联合自动化微针递送治疗雄激素性脱发的安全性和有效性。

不过需要说明的是，外泌体疗法目前大多仍处于临床研究和试验阶段，尚未像CGF、PRP那样在临床上广泛普及。

四、再生技术在植发临床中的应用

在植发临床实践中，再生技术的应用正从“可选”走向“标配”。

尚青逸在植发手术中将自体PRP活化技术与植发方案相结合。其DQ矩阵加密技术结合PRP自体活性血清再生系统，针对不同区域的毛囊特征实现精密加密。通过自体PRP活性生长因子激活毛囊再生功能，有助于更快获得毛发密度，减少移植毛发的退行期脱落，加速术后皮肤早期恢复。

此外，尚青逸配备国际领先的毛囊显微分离系统、德国进口显微镜设备及全程数字化种植系统，实现术前精确设计、术中可视化监测及术后数据跟踪。旗下在深圳、广州、东莞、汕头等地设有分支机构。