近日,河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院)洛阳院区膝关节外三科成功为一名髌骨脱位患者实施3D打印导板辅助复杂三联矫形手术,一次性矫正多重骨性畸形,帮助患者重拾运动功能。

患者长期饱受左髌骨反复脱位、酸软无力困扰,屈膝、上下楼随时存在髌骨脱出风险,最突出问题是完全无法奔跑、跳跃,严重影响日常生活与运动功能。既往保守治疗无效,脱位反复发生。经系统评估,患者j-sign高度阳性,同时存在股骨远端过度前倾、胫骨结节外移、髌股力线紊乱多重复合畸形,单纯软组织手术无法根治,需通过骨性矫形联合韧带重建彻底解决病根。

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针对该患者复杂畸形特点,在科室主任喻长纯带领下权松涛团队采用数字化3D打印精准术前规划。通过下肢CT三维重建,术前精准测算截骨角度、旋转矫正量及胫骨结节移位距离,定制个性化专属截骨导板,提前模拟手术流程、规避术中偏差,彻底解决传统徒手截骨精度不足、矫正不到位、复发率高等难题。

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在完善术前方案后,团队顺利为患者同期完成股骨远端去旋转截骨矫形、胫骨结节移位矫形、取自体肌腱MPFL韧带重建三联高难度手术。依托3D导板精准定位,术中截骨平面、旋转角度、力线矫正均严格匹配术前数字化方案,一次性同步矫正骨性畸形、修复稳定结构,手术流程精准高效、创伤小、对位优良。

术后影像显示:截骨端对位对线满意,内固定位置精准,髌股力线恢复正常。依托科室中西医结合快速康复体系,患者术后膝痛、不稳感即刻消失,可早期支具保护下下地功能锻炼,膝关节活动度稳步改善,有望康复后恢复奔跑、运动能力。

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此次高难度3D打印辅助三联矫形手术的顺利开展,充分体现膝关节外三科数字化、精准化、个体化诊疗优势。通过“精准数字化规划+一站式骨性矫形+韧带重建”的综合方案,成功攻克复杂髌骨脱位治疗难题,为豫西地区复杂膝关节畸形患者提供更高质量、更精准的治疗选择。