医生强烈提醒：明年开始，73岁以上长者请提前做好这几项生活准备|养老|医保|医生|居家|生活|看病

大家好，我是岚馨。人到73岁，身体的各项机能会出现比较明显的变化，修复能力下降，慢性病也更容易反复，很多突发状况往往来得猝不及防。不少长辈总觉得，身体没疼没痛就不用多想，等到问题找上门，才发现手忙脚乱，既折腾自己，也拖累家里人。临床老年科的医生经常提到，73岁之后，养老不是只顾好当下吃喝，更要提前做务实的生活规划，把风险挡在前面，晚年才能过得安稳有尊严。这些准备不是制造焦虑，而是结合现实生活，实实在在可以落地的几件事，不管是自己是这个年纪，还是家里有高龄长辈，都可以参考。

第一件，做好居家安全改造，重点防范跌倒风险。

在医院老年科，跌倒引发的骨折，是73岁以上老人住院很常见的诱因。很多老人摔跤，不全是路滑，而是肌肉力量减弱、平衡能力变差，家里一些不起眼的小隐患，就容易酿成意外。不用大拆大装，优先做低成本的改动。卫生间是最高危区域，地面铺防滑垫，装上扶手，条件允许放一把稳固的洗澡椅，坐着洗澡，避免站久头晕摔倒。过道、卧室装上感应夜灯，夜里起夜不用摸黑找开关；把地上散乱的电线、地毯边角收起来，不要留绊倒的障碍物。鞋子尽量选鞋底纹路深、防滑的款式，不要穿拖鞋到处走动。床边可以放扶手，方便起身，手机、水杯、老花镜放在伸手就能够到的位置，半夜不用起身到处翻找东西。独居的长辈，可以准备一个简易紧急呼叫设备，万一身体不舒服摔倒，可以快速联系家人。很多地区民政部门对高龄老人，有居家适老化改造补贴，可以咨询社区，符合条件可以申请补贴，减轻开支压力。

第二，调整饮食运动，对抗肌肉流失，不要盲目追求吃素喝粥。

很多长辈有一个误区，年纪大就要吃得越清淡越好，顿顿喝粥配咸菜。长期这样吃，蛋白质摄入不足，很容易出现肌少症，肌肉快速流失，腿上没有力气，走路不稳，免疫力也跟着变差，生病之后恢复速度会变得很慢。老年科医生建议，73岁以上，每一餐都要有足量优质蛋白，鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉、豆腐都可以，每天保证鸡蛋、牛奶，搭配掌心大小的肉类或者豆制品，主食里面掺一部分粗粮，蔬菜也要吃够，不要完全不吃肉，也不要顿顿大鱼大肉重油重盐。

运动方面，不是要每天走一万步。很多老人盲目暴走，反而损伤膝盖。日常以慢走为主，每周抽2‑3次做简单力量练习，比如坐着抬腿、坐站交替练习，锻炼腿部肌肉，每次十几分钟就够，不用追求高强度，重点稳住平衡能力，降低摔倒的概率。运动时间选白天光线充足的时候，雨雪天尽量少出门，避免外出滑倒。

第三，梳理就医和用药，把看病这件事提前理顺。

73岁以后，大多身上带着一两种慢性病，吃药多，最容易出现重复吃药、漏吃、错吃的情况。建议整理一份纸质用药清单，写清楚每一种药名字、吃多少、什么时候吃，看病的时候随身带上，方便医生判断，避免药物冲突。家里药箱定期清理，过期药品及时丢掉，不要舍不得扔。

每年坚持做老年专科体检，除普通项目之外，可以加上骨密度、认知能力筛查，评估跌倒风险。不要硬扛小毛病，出现头晕、持续乏力、食欲明显下降，不要觉得忍忍就过去，及时去社区医院或者医院检查。现在很多地方已经推行家庭病床服务，行动不便的老人，可以申请基层医生上门问诊，部分项目医保能够报销，不用每次硬撑跑医院，这个政策可以多问问社区卫生院了解当地执行情况。另外把120、子女、社区的电话存好，手机设置一键拨号，突发情况可以快速求助。

第四，理清资金和保障，提前算好养老开销。

不少长辈不好意思谈钱，但是高龄之后，医疗护理开支会增加，提前梳理清楚，心里才有底气。首先确认医保、大病保险是否正常参保，不要断缴。有条件可以了解本地普惠型医疗险，门槛低，有慢性病也大多可以参保，用来弥补医保报销之后的自费部分；再搭配一份老年意外险，年纪大磕碰骨折概率高，保费不高，能分担意外带来的开销。

把银行卡、社保卡、存折的存放位置，简单跟靠谱的家人交代清楚，密码不用直接写纸上，但要告诉家人存放地点，万一突发疾病，家人可以及时处理。不要随便相信网上推销的保健品、养老投资，凡是高回报养老项目，一律多留个心眼，避免上当受骗。不用过度存钱委屈自己，也不要大手大脚把积蓄全部花光，留一笔应急钱，专门用于看病应急。

第五，调整心态，管好人际关系，少操不必要的心。

到了73岁，身体精力有限，很多矛盾都是操心太多给自己招来内耗。子女的家庭琐事、小辈育儿、买房吵架，尽量少插手，分清什么事该管，什么事只做旁观者。操心太多，不仅解决不了问题，还容易生气失眠，加重身体负担。

很多长辈随着年纪变大，老朋友陆续离开，子女又忙，容易陷入孤独，长期情绪低落，会直接影响睡眠、食欲，甚至诱发心理问题。可以培养一点轻松的爱好，下棋、养花、散步，多参加社区的普通活动，不用强迫自己热闹。如果连续两周提不起精神，总觉得活着是拖累家人，不要憋在心里，及时和家人沟通，寻求专业心理方面帮助。接纳身体慢慢变老这件事，接受有些事情自己已经做不到，不跟年轻人比体力，不和同龄人攀比生活，心态放平，对身体的帮助不亚于吃药。

第六，提前想好照护预案，想清楚万一行动不便该怎么办。

很多人忌讳谈论照护这件事，总觉得离自己很远。但现实是，高龄之后，不知道什么时候身体会突然变差，等到卧床失能再临时做决定，全家都会陷入慌乱。可以静下心想一想，如果以后行动不便，是居家请护工，还是去养老机构，自己心里有一个大概想法，找合适时机和子女好好沟通，说出自己真实意愿，不要全部交给子女来做主。

同时了解本地长护险政策，符合失能标准，可以享受护理补贴，减轻照护经济压力，每个地方政策不一样，具体咨询医保或者社区窗口。不要固执认为请护工就是子女不孝，也不要觉得养老院就是不好，适合自己身体条件，过得舒服最重要。