今年7月底，一名中年男性患者因眼红磨痛来到大连市第三人民医院暨大连理工大学附属第三人民医院眼科门诊，医生翻开他的左眼眼睑，发现结膜囊内有多条蠕动的白色线虫，随后，医生竟一口气从他的左眼结膜囊内取出30多条活虫。
揪出角膜损伤真凶，医生紧急“捉虫”
接诊这名患者的眼科主治医师陈欣宇告诉记者，这名患者自觉眼红磨痛3天，自行购买使用抗生素滴眼液后症状无缓解。陈欣宇对有症状的左眼进行检查时，很快找到了导致患者角膜上皮剥脱的罪魁祸首——结膜吸吮线虫，经过10多分钟的努力，陈欣宇用镊子从患者左眼结膜囊内取出30多条活虫，并叮嘱患者定期复查，以防有藏在深处的“漏网之鱼”。
据了解，结膜吸吮线虫是一种寄生虫，成虫呈乳白色、半透明，形似细棉线，体长5～20毫米。天然宿主主要是猫、犬，寄生在动物结膜囊、泪小管内；偶然侵入人眼，引发结膜吸吮线虫病。该病集中流行于亚洲，因此又得名“东方眼虫病”。
结膜吸吮线虫是怎么入眼的？
结膜吸吮线虫的传播离不开一个关键媒介——冈田绕眼果蝇。当感染线虫的猫狗眼部分泌物被果蝇舔舐后，幼虫会进入果蝇体内发育为感染期幼虫。当携带幼虫的果蝇靠近人眼、舔舐眼周分泌物时，幼虫便会释放入人结膜囊内，经过一个月左右发育为成虫，可在眼内存活长达1～2年。
需要强调的是，流浪动物、户外果蝇接触也存在感染风险，无宠物家庭也不能放松警惕。此外，人与人之间不会互相传染，日常接触、共用毛巾不会造成人传人。
感染后会出现哪些症状？
初期极易误诊为普通结膜炎。特征性感受包括眼内异物蠕动感；持续性眼痒、畏光、流泪、结膜充血、分泌物增多；病情持续加重可出现眼睑水肿、刺痛。
绝大多数结膜吸吮线虫仅停留在结膜囊，也就是眼皮与眼球间隙；但在长期未治疗的极端罕见病例中，虫体可能侵入泪道，有罕见报道称在白内障术后进入眼球内。严重病例虫体持续摩擦角膜，诱发角膜炎、角膜溃疡，损害视力，甚至有致盲风险，不能放任不管。
特别提醒：少数患者可直接在眼球表面、下眼睑结膜处看见白色细线状虫体缓慢移动。一旦发现，请及时到医院眼科进行处理，切勿自行揉眼挤压，切勿自行使用偏方冲洗眼睛，切勿盲目购买眼药水拖延就诊。
如何有效预防？
1.做好防蝇：及时清理果皮、腐烂果蔬，减少果蝇滋生；遇到绕眼小飞虫，轻轻驱赶，不要直接拍打眼部。
2.宠物科学驱虫：家中猫狗定期体内外驱虫；如果发现宠物频繁流泪、抓眼睛，及时带去宠物医院检查眼线虫。
3.守住眼部卫生底线：触摸猫狗、户外活动后，流水加肥皂洗手；杜绝脏手揉眼睛；隐形眼镜佩戴前务必洗净双手。
4.婴幼儿防护：儿童户外活动频繁、爱揉眼，属于高危人群，家长发现孩子频繁眨眼、眼红流泪，需要及时就医排查。
结膜吸吮线虫病虽不属于高发病，但也不可忽视。如有眼部异物感、发痒，常规结膜炎用药无效，一定要告知医生是否有宠物接触史、户外暴露史，方便眼科医生针对性检查，早发现、早治疗。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐 图片来自受访者
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