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夏天入伏后,气温每升高1℃,皮脂腺分泌就增加10%。出油、出汗叠加,让毛囊皮脂腺导管更容易堵塞,痤疮丙酸杆菌过度繁殖,痘痘便疯狂爆发。

一个健康的毛囊,皮脂腺分泌的油脂能顺畅排出。当出油太多、管道堵塞、细菌滋生、炎症发作四大因素共同作用时,问题就出现了。

初期时,油脂和老废角质堵住毛孔,形成白头或黑头粉刺;进展期,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,引发炎症,出现红肿的炎性丘疹、脓疱;严重时,毛囊壁破裂,内容物进入真皮层,形成硬结、囊肿,又痛又难消。

轻度零星粉刺可尝试外用维A酸类药物如阿达帕林,或抗生素凝胶如克林霉素进行自我护理。但一旦出现红肿丘疹、脓疱、结节囊肿或皮损每天增多,切勿自行处理或挤抠。尤其是危险三角区的痘痘,挤压可能导致颅内感染。

成年女性若出现下面部反复长痘,同时伴有月经不规律、脱发(头顶冠状区)、体重增加,需警惕多囊卵巢综合征。此时的痤疮已不仅是皮肤问题,而是内分泌异常的“报警器”,应及时就医排查。

日常饮食也要注意。高糖食物(如奶茶、可乐、果汁等)、高脂食物(如油炸、肥肉等)要严格忌口;牛奶可以喝,但建议选全脂奶(每日200至300毫升),脱脂奶反而可能加重痤疮。酸奶注意选择低糖或无糖产品。

痤疮是慢性复发性炎症,治疗讲究早期联合、足疗程。医生如同“管道工+保镖+消防员”,同时兼顾疏通毛孔、抑制细菌和消除炎症。坚持足疗程管理,能有效预防痘印、痘坑等后遗症,避免反复发作。

(作者为上海市第十人民医院皮肤科医生)