8月我省仍处在高温高湿的“三伏天”，闷热潮湿的环境极易造成病媒生物孳生和病原微生物繁殖。叠加暑期旅游探亲、跨区域出行和聚集性活动增多，呼吸道传染病、虫媒传染病、食源性疾病和高温中暑等多重健康风险并存。辽宁省疾病预防控制中心温馨提示：8月需重点防范新型冠状病毒感染、发热伴血小板减少综合征、人粒细胞无形体病、炭疽、其他感染性腹泻病、手足口病、流行性乙型脑炎（乙脑）和高温中暑。

一、新型冠状病毒感染

新冠病毒感染实施“乙类乙管”以来，已成为常见多发的呼吸道传染病，其流行主要受病毒本身和人群抗体水平变化等因素驱动，季节性特点不明显。

新冠主要临床表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。老年人和免疫功能低下者感染后转为重症的风险相对较高。

监测数据显示，当前我省新冠已进入中流行水平。同时，由于暑期人员流动增加，加之疫苗接种获得的免疫力随时间逐步消退，新冠仍存在传播基础，不可放松警惕。

主要建议：

1.科学佩戴口罩。在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具（如飞机、火车、地铁等）时建议佩戴口罩，尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者，以减少感染风险。

2.保持良好卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；注意手卫生，避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口，以减少病原体传播风险。

3.倡导健康生活方式。要均衡饮食、适量运动和充足休息，增强身体免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时，与人接触要佩戴口罩，保持室内良好通风；根据需要及时就医。

4.积极主动接种疫苗。免疫力较弱人群应根据疫苗接种指引接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。

二、发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起的急性传染病，以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现，主要经蜱虫叮咬传播。在无防护或防护不当情况下，也可通过接触患者、死亡病例或感染动物的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物而感染。

当前正值蜱虫活动和繁殖高峰期，随着田间农事劳作、暑期户外旅游等活动增多，人群与蜱虫接触机会上升，感染暴露风险持续增大。

主要建议：

1.野外防蜱。进入野外环境穿着长袖长裤，扎紧裤脚、袖口，浅色衣物更便于发现附着蜱虫；裸露皮肤提前规范涂抹驱虫驱蜱用品；不要长时间在草丛、落叶堆就地坐卧休息。

2.归家自查。每次户外出行、田间劳作结束回家后，及时进行全身检查，重点查看头皮、耳后、颈部、腋下、腹股沟、四肢褶皱等隐蔽部位，彻底排查有无蜱虫附着；猫狗等宠物野外回来，仔细检查毛发，防止蜱虫被带入家中。

3.蜱虫叮咬后规范处理。若不慎被蜱虫叮咬，请使用细镊子紧贴皮肤夹住蜱虫口器，垂直平稳完整拔出，切勿扭转、挤压、火烧或强行拖拽；拔除后及时用碘伏或酒精消毒伤口。叮咬后两周密切留意身体状况，一旦出现发热、乏力、肌肉酸痛等不适，请尽快就医，并主动告知蜱虫叮咬史。

三、人粒细胞无形体病

人粒细胞无形体病是由嗜吞噬细胞无形体引起的一种自然疫源性疾病。该病主要侵犯人外周血中性粒细胞，可导致全身炎症反应综合征和多器官功能损害，严重者可进展为感染性休克甚至死亡。近年来，随着我国自然疫源地监测力度加大和诊断技术进步，该病报告病例数逐年增加，已成为我国重点关注的新发传染病之一。

人粒细胞无形体病主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物（如野鼠、白足鼠等小型哺乳动物）后，再叮咬人时，病原体即可进入人体引起感染。主要传播媒介为全沟硬蜱群。此外，直接接触危重病人或带菌动物的血液等体液，也有可能导致传播，极少数个例可能与动物抓伤有关。

8月林地、草丛环境温湿度适宜，蜱虫活动正处于活跃高峰期，人粒细胞无形体病发病风险较高。野外作业人员、山区居民为重点高危人群，公众需做好蜱虫防范，警惕蜱传疾病。

主要建议：

1.户外做好防蜱防护。进入树林、草地、山坡等蜱虫高发区域，尽量穿着浅色长袖长裤，收紧袖口、裤脚；皮肤外露部位、衣物可合规使用含避蚊胺、派卡瑞丁等成分驱虫剂；避免长时间在草丛、枯枝落叶地带坐卧停留。

2.归家及时全身检查清理。户外活动结束后尽快更换衣物，仔细检查头皮、脚踝等隐蔽部位有无蜱虫附着。若发现蜱虫叮咬，使用细镊子紧贴皮肤夹住头部平稳完整拔除，不要强行撕扯、捏碎蜱虫，拔除后伤口消毒，妥善处置蜱虫。

3.警惕异常症状及时就医。有蜱虫叮咬史、野外活动史人群，2周内一旦出现不明原因高烧、浑身酸痛、乏力等不适，务必尽快就诊，并主动告知医生蜱虫暴露史，便于早期识别治疗。

4.做好高危场景防护。从事林业、养殖、野外劳作人员，作业全程规范防护；接触疑似病例血液、分泌物时，医务人员、家属佩戴手套，避免皮肤直接接触；目前暂无可用预防疫苗，预防核心为防止蜱虫叮咬。

四、炭疽

雨水冲刷易使土壤中炭疽芽孢杆菌暴露、扩散，叠加暑期户外活动增多、畜产品流通活跃等因素，人畜感染炭疽风险有所上升。炭疽是可防可控的人畜共患病，为切实做好汛后防疫工作，保障公众暑期健康，需做好以下防控措施。

主要建议：

1.认清传播风险，远离高危行为。

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患病，牛、羊等食草动物为主要传染源，人可通过皮肤接触污染的土壤、病畜及其产品，或食用未煮熟的病畜肉、吸入带菌气溶胶感染。汛期需特别警惕：

（1）接触、宰杀、食用不明原因死亡的牛、羊等家畜；

（2）在经雨水冲刷的可疑疫源地劳作、戏水，接触污染土壤与积水；

（3）购买、食用无检疫证明的牛羊肉及制品；

（4）养殖、屠宰、贩运、兽医等从业人员无防护直接处置病死畜及污染物。

2.做好日常防护，科学防范疫情。

（1）规范处置病死畜：发现病死牛羊等家畜，严格遵守“不接触、不宰杀、不食用、不买卖”要求，第一时间向属地农业农村（畜牧）部门报告，由专业人员规范无害化处理。

（2）严把饮食安全关：暑期聚餐、户外烧烤请通过正规渠道选购检疫合格的牛羊肉，肉类务必彻底煮熟煮透，不生食、半生食畜肉及内脏。

（3）强化个人防护措施：野外劳作、乡村出行尽量避免接触可疑污染的土壤与水体；重点职业人群作业时佩戴手套、口罩，工作结束及时清洁消毒双手及衣物。

（4）落实汛后消杀清理：被雨水浸泡的畜禽圈舍、养殖场地，需使用含氯消毒剂等高效消毒剂进行彻底消杀，防止芽孢残留污染。

3.警惕异常症状，及时规范就医。

皮肤炭疽为临床最常见类型，典型表现为暴露部位皮肤出现无痛性红斑、丘疹，逐步发展为水疱、溃疡并形成特征性黑色焦痂，可伴随发热、乏力等全身症状。若有可疑病死畜接触史、不洁饮食史，出现上述症状或其他不适，请立即前往正规医疗机构就诊，主动告知医生相关暴露史，切勿自行用药延误病情。炭疽早期规范治疗预后良好，无须过度恐慌。

五、其他感染性腹泻病

其他感染性腹泻病传染性强、传播途径广泛，主要通过食用被致病菌污染的水、食物传播，也可通过手口接触、污染餐具、环境物品、飞沫及密切接触等途径间接传播，潜伏期短、发病快，多为数小时至三天。

患者典型症状为腹痛、腹胀、腹泻，可伴随恶心、呕吐、食欲不振、发热乏力等症状，多数轻症患者经规范护理、对症治疗3～7天可痊愈。婴幼儿、高龄老人、体弱多病者感染后病情进展较快，易引发脱水、电解质紊乱、高热惊厥等并发症，存在加重风险，需重点监护防范。

8月我省持续高温高湿、闷热多雨，极易加速沙门氏菌、志贺菌、致病性大肠杆菌等各类肠道致病菌快速滋生、存活与传播。当前正值暑期，市民户外游玩、亲友聚餐、夜市消费、露营避暑活动增多，生鲜食材、冷饮冷食消费量大，且汛期降水不均、局部潮湿积水，进一步加大食物、水源污染风险，其他感染性腹泻进入夏季发病高峰，易在餐饮场所、家庭民宿等人员密集、饮食集中场所暴发传播。

主要建议：

1.严守个人卫生习惯，强化自我防护。坚持饭前便后、加工食材、户外活动、触碰公共设施后，使用肥皂或洗手液在流动水下规范洗手，搓洗时长不少于20秒，杜绝脏手触碰口鼻、抓取食物、擦拭餐具。

2.严控饮食饮水安全，杜绝病从口入。优先选择正规商超、市场采购新鲜食材，杜绝购买三无、过期、变质、来源不明的冷链食品、生鲜肉类及瓜果冷饮。家庭储存食材做到生熟分区、分层存放，刀具、砧板、餐具生熟专用、分开处理，避免交叉污染。

3.做好居家及环境消杀，降低病菌滋生风险。夏季室内闷热潮湿，易滋生细菌霉菌，居家需每日定时开窗通风、除湿降温，保持室内干燥透气，及时清理厨房、卫生间积水污垢、生活垃圾，做到日产日清。

4.规范症状处置，及时科学就医。自身或家人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等不适症状时，需立即停止聚餐、出行、游玩等活动，及时居家隔离休息，避免带病上学、务工、前往人员密集场所，防止交叉传播。

六、手足口病

手足口病由肠道病毒（如柯萨奇病毒A组、EV-A71型等）引起，属于急性传染病。患儿多以中低热起病，同时在口腔黏膜、手掌、足底及臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，可伴纳差、咽痛、流涎等症状。大多数患儿症状较轻，7～10天可自愈；少数病例可发展为重症，需及时就医。本病传染性较强，传播链条多样，可经粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播。5岁以下婴幼儿为最易感人群，请家长及托幼机构继续落实防控措施。

主要建议：

1.手卫生不放松。培养儿童勤洗手习惯，进食前、如厕后、外出归家后、接触公共物品后，均应用流动水和肥皂（或洗手液）揉搓至少20秒。照护人员在接触患儿前后、处理食物前、更换尿布后亦须规范洗手。

2.环境及物品管理。居室每日通风2～3次，每次不少于30分钟。对儿童玩具、家具表面、门把手等高频接触部位定期清洁消毒；婴幼儿餐具、奶瓶、奶嘴做到“一人一用一消毒”；衣物、被褥勤换洗并在阳光下晾晒。

3.减少暴露风险。流行期间尽量避免带儿童前往人群密集、空气流通差的公共场所；家中如有患儿，应居家隔离至症状消失后1周，避免与其他儿童接触，患儿用品单独清洗消毒。

4.疫苗尽早接种。EV-A71灭活疫苗可有效预防EV-A71相关手足口病，显著减少重症及死亡风险。建议6月龄至5岁儿童尽早接种，以便及早获得保护。

七、乙脑

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。感染后可出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，重症可致呼吸衰竭甚至死亡，部分病例可导致严重后遗症。乙脑通过蚊虫叮咬传播，三带喙库蚊是主要传播媒介。病毒在猪等家畜和蚊子之间循环，蚊子叮咬病猪后再叮咬人，造成人的感染。

主要建议：

1.接种疫苗。按照我省儿童免疫程序，8月龄和2周岁各接种1剂乙脑减毒活疫苗。建议未接种过疫苗且居住在流行区（如农村、郊区）、从事猪等畜牧业相关职业、计划前往高发地区的成人接种乙脑疫苗。

2.防蚊灭蚊。室内装纱窗纱门、用蚊帐；使用电蚊香、杀虫气雾剂、电蚊拍等工具灭蚊，使用时注意保持室内通风；户外穿浅色长袖衣裤、涂驱蚊剂；及时清除室内及周边积水（花盆、水缸等），减少蚊子孳生。

3.及时就医。乙脑流行季节如出现突发高热、头痛呕吐、嗜睡不醒、抽搐惊厥等症状，应及时就医，并告知医生蚊虫叮咬史。

八、高温中暑

当前高温天气持续，长时间户外作业或露天活动极易引发中暑。高温中暑根据轻重程度不同，症状有所区别：轻度中暑者常会出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢发酸无力、注意力不集中、动作不协调等表现，体温可能会有轻度升高；中度中暑者除了上述症状外，往往伴随面色潮红、皮肤灼热感，或是面色苍白、四肢湿冷、血压下降等表现，体温通常会升高至38℃以上；重度中暑属于比较危险的情况，患者会出现肌肉痉挛、腹痛、昏迷抽搐，还可能伴随体温超过40℃、意识障碍、器官功能受损，需要立刻送医急救。

主要建议：

1.敏感人群

（1）尽量避开高温。避免剧烈活动，使身体得到充分休息；鼓励在户外玩耍的儿童尽可能待在阴凉处，孕妇和老年人尽量待在凉爽的室内。

（2）保证水分充足，补充电解质。主动、多次、适量饮水；适当补充含有电解质的饮品，避免饮用含糖量过多的饮品。

2.慢性基础性疾病患者

（1）及时补充水分。若因疾病限制饮水量或者需要服用利尿剂，及时询问医生合理的饮水量。

（2）减少运动。不进行剧烈活动，使身体得到充分休息；若必须锻炼，尽可能安排在一天中较凉爽的时间。

（3）适当补充电解质。通过餐食和饮品适量补充身体流失的电解质；若正在进行低盐饮食，应咨询医生。

3.户外作业人员

（1）补充水分及电解质。在中等强度作业活动中，应每15至20分钟喝1杯水（200ml～300ml）；应在口渴前喝水，以保持身体水分。及时摄入含盐和矿物质的餐食和饮品，补充身体流失的电解质。

（2）保持凉爽。宜穿着反光衣服和放置冰袋的冷却背心等；及时更换被汗水浸湿的衣物。

（3）合理安排户外作业时间。尽可能将高温暴露较多的工作安排到一天中较凉爽的时间；户外作业人员应定时休息，休息应在阴凉处或有降温设备的场所进行；可在高温时段采取轮班制度，尽可能增加作业人员休息时间与频率。