近期,新冠病毒检测阳性率呈持续上升趋势。据中国疾病预防控制中心官网发布的2026年第31周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中,新冠病毒检测阳性率为22.3%,较前一周上升1.9个百分点,居所有监测病原体首位。相关信息还指出,在此波疫情中,老年人、患有慢性基础性疾病者仍是重症发生的高风险人群,要早诊早治。

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都知道老年人、免疫力弱者感染新冠后更危险,但鲜少有人知道原因。今天咱们就从长新冠的角度来了解一下。

首先,这类群体感染新冠后更易被长新冠找上。

新冠重症高风险人群也是长新冠高风险人群。《长新冠综合征临床诊治专家共识》指出,高龄、肥胖、合并基础疾病、急性感染期病情较重等因素,均与长新冠发生风险增加相关。究其缘由,主要是因为高龄人群和基础疾病人群在感染新冠之前就已经处于免疫老化、慢性炎症等状态,感染后身体没有快速“清除病毒”和“自我修复”的能力,病毒当然愿意在人体内长期“住”下来,慢慢消耗。

其次,面对重症及长新冠风险,尽早识别感染并及时采取干预措施很关键。

研究显示,在感染早期及时开展抗病毒治疗,有助于快速降低病毒载量,减少住院、重症及死亡风险,同时还能降低长新冠发生风险。所以,对于新冠重症高风险人群而言,感染后的前几天是抗病毒治疗的重要窗口期,当出现发热、嗓子疼、咳嗽、乏力等呼吸道感染症状时,大家不要轻忽大意,应该尽快进行新冠抗原检测,明确是否感染新冠病毒,为后续规范治疗争取时间。

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再次,新冠病毒不断变异,当前主要流行株NB.1.8.1对老年人和免疫力弱的人群依然存在危险性。

NB.1.8.1隶属于奥密克戎变异株,和其他变异株相比,它的免疫逃逸能力更强,人们重复感染的风险也更高。虽然其致病性暂无明显变化,但有研究指出,所有变异株都可能导致重症或死亡,所以不得不警惕。

须知,新冠病毒发生变异主要集中在刺突蛋白,而目前临床常用的小分子口服抗病毒药物主要作用于病毒复制关键酶,包括3CL蛋白酶(3CLpro)等。其中,3CLpro在不同新冠病毒变异株之间保持高度保守,不易因病毒变异发生明显改变。因此,以3CLpro为靶点的小分子抗病毒药物,对包括NB.1.8.1在内的当前流行变异株仍保持稳定抗病毒活性,可为高风险患者提供可靠的治疗选择。

以临床上常用的先诺欣(先诺特韦片/利托那韦片)为例,它不仅是我国自主研发的,具有自主知识产权的口服小分子抗病毒创新药,也是首个完成Ⅲ期临床的3CL靶点抗新冠药物,还是我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(第十版)》推荐药物,能快速大幅降低病毒载量,缩短病程,避免病情向重症和长新冠转变。

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哪怕面对新冠病毒不断变异的情况,先诺欣也表现出了良好的效果。其目前已被证实对不同新冠病毒突变株均有显著的抑制活性,对多种流行的奥密克戎突变株也表现出了显著的抗病毒功效。此外,先诺欣还已被纳入国家医保,医保报销后日均费用小于30元,对大众来说很友好。

不幸感染新冠后,老年人和免疫力弱者患上重症及长新冠的风险更高,因此,及早发现及早治疗非常有必要。但与过去那种“头痛医头,脚痛医脚”的粗犷治疗方式不同,当前医学专业人士更推荐人们使用小分子口服抗病毒药物进行抗病毒治疗。早发现、早检测、早治疗,高风险人群才能拥有更健康的体魄。