作者：徐 莉 浙大邵逸夫医院营养科 营养师 审稿：冯丽君 浙大邵逸夫医院营养科主任。
文章来源：邵逸营养食之有理
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最近门诊迎来一波 “维 D 抽血热潮”
每天都有好多人主动要求
检测血清25(OH)D
不少人拿着 400IU、800IU、2000IU
各类维 D 补充剂来咨询到底哪款好！
今天小编带你一次性知道：
化验单怎么读、不同人群对应补充剂量
补多久复查、VD2/D3 到底怎么选
看完不用再跟风盲目补充。
01 先看懂你的维D化验单
判断维生素D是否缺乏，可以看血清25-羟基维生素D，补充维生素D不再凭症状、凭感觉判断。
02 维生素D应该补多少剂量
市面上VD剂量单位有不同，先提供一个基础知识
维生素D的单位换算：1μg=40IU。
⚠️ 注意
1. 补3个月后要复查：首次补充后2-3个月复查血清25(OH)D，根据结果调整剂量。
2. 别放弃晒太阳：每天10-20分钟日照，是免费的维生素D来源。
03 VD2、D3和活性维生素D该怎么选择？
⚠️ 注意
1. 选对剂型：普通VD即可
D3属于「人体自带同款」的种子选手 —— 你出门晒会儿太阳，皮肤自己就能合成。它和人体的适配度更高，提升血清 25 (OH) D 的效率也更出色，是目前市面上补剂的绝对主流。
D2则是「植物出身的素食专属款」—— 主要从紫外线照射的蘑菇、酵母里来，是严格素食人群的最优解。只要你吃 D2 能把血里的 25 (OH) D 补到达标线以上，它就完全够用，没必要特意折腾着换成 D3。
一句话记牢：日常优选 D3，素食选 D2，达标比啥都重要。
2. 明确上限：安全第一
根据多部相关指南共识建议，7岁以上所有人群，每日维生素D总摄入量（食物+补剂）的安全上限为2000 IU。在此范围内补充，基本无中毒风险。
3. 切记：活性维D≠普通维D
肝肾功能正常的人群，无需自费购买昂贵的活性维生素D（如骨化三醇）。活性维D是药品，仅适用于肾病、甲状旁腺疾病等特定患者，需在医生指导下使用，普通人滥用易诱发高钙血症。
参考文献：
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《临床营养网》编辑部
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