东西不会用手势表达,只会拉大人的手去拿。语言发育落后,不会咿呀学语,很少模仿大人的动作和表情。部分孩子会出现刻板行为,比如反复摇晃身体、盯着旋转的物品看,对拥抱、抚摸等肢体接触比较抗拒。
2‑6 岁学龄前是自闭症表现较为典型的时期,也是干预黄金时期。社交方面,不愿和同龄小朋友玩耍,喜欢独自待着,不懂轮流游戏,难以理解别人的情绪,不会察言观色,很难参与集体游戏。语言上,有的孩子完全不开口说话,有的会说话,但存在语言异常,比如重复说固定的话、鹦鹉学舌,说话没有交流目的,只是单纯复述。刻板行为更加突出,执着固定的生活流程,吃饭、睡觉、出门顺序不能改变,一旦打乱就会情绪崩溃。部分孩子会反复排列玩具、来回转圈,对特定物品过度迷恋,感官也比较敏感,惧怕某些声音、抗拒剪头发、洗澡。
6‑12 岁学龄期,孩子认知能力有所发展,但社交短板依旧明显。能进行简单对话,但很难开展深入聊天,不懂玩笑、言外之意,容易曲解他人话语。在学校难以遵守课堂规则,和同学相处容易发生矛盾,不懂社交礼仪,很难交到朋友。刻板习惯依旧存在,兴趣范围狭窄,只沉迷某一类事物。部分孩子会出现情绪问题,遇到挫折容易发脾气、焦虑。少数高功能自闭症孩子学习成绩尚可,但社交、生活自理能力跟不上同龄人。
青春期的自闭症孩子,身体激素变化容易放大情绪问题。部分孩子焦虑、冲动行为增多,自我情绪调节能力弱,不懂得处理青春期人际关系,难以理解异性交往。生活自理能力参差不齐,有的基础生活可以自理,但独立规划生活、处理突发问题依旧困难。
家长要明白,每个自闭症孩子症状轻重各不相同,不是所有表现都会全部出现。发现孩子多个年龄段出现持续异常,不要抱有 “长大就好了” 的侥幸心理,及时到专业机构评估,抓住干预时机,科学训练可以帮助孩子提升社交、生活适应能力。
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