患癌26年，李雪健已经完全听不见了。
8月11日，《人民日报》专访透露了这位72岁老戏骨的近况：
助听器彻底失效，日常交流全靠语音转写器。
但他依然站在片场，提前背熟对手所有台词，盯着对方口型判断节奏。
拍《流浪地球 3》时，该他说台词了，副导演在他手腕上按一下震动器。
夺走他听力的，是2000年确诊的鼻咽癌。
这种癌还"偏爱"南方人，广东、广西最高，海南、福建、江西、湖南相对高发。
早期症状却极易被当成感冒、鼻炎而拖延。
一个演员与癌症的26年
李雪健1954年生于山东巨野，中国国家话剧院一级演员，从艺近半个世纪。
他演的李大钊、宋大成、宋江、张作霖、焦裕禄、周喆直等角色家喻户晓。
还拿遍了梅花奖、金鸡奖、百花奖、华表奖、飞天奖、金鹰奖，是国内少有的影视戏剧奖项大满贯演员。
胡歌曾在2017年品质盛典上致敬他，称他是"中国最贵的演员"。
这里的 "贵" 不是片酬，而是指他的艺术成就和职业精神。
2000年11月，他在拍摄《中国轨道》期间确诊中晚期鼻咽癌。
为了不耽误剧组，他上午放疗、下午拍戏，硬生生扛完整个疗程。经过一年多放化疗，2003年经评估癌细胞清除，达到临床痊愈。
但放疗的代价是此后26年持续不断的后遗症。
唾液腺受损让他常年口干，声带受损让他嗓音沙哑，听觉神经和内耳被射线不可逆地损伤，听力从衰退一步步走向归零。
如今癌症没有复发，他却活在了一个无声的世界里。
即便如此，他说："只要是有意义的戏，哪怕只有一场，只要看上我，我就去。"
藏在鼻腔深处的"沉默杀手"
鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁黏膜上皮的恶性肿瘤。
鼻咽部藏在鼻腔后方、口腔上方，位置深且隐蔽，早期症状极易被当成感冒、鼻炎或中耳炎。
中国疾控中心数据显示，约80%的患者就诊时已进展至中晚期，但如果能在早期发现，规范治疗后的5年生存率可以超过90%。
中国抗癌协会在《中国肿瘤患者管理核心科普知识（2026）》中明确了三大核心早期警示信号。
最典型的是回吸性涕血，晨起往鼻腔深处吸鼻涕后从口中吐出，痰液带血丝，常被误当成"上火"。
其次是单侧鼻塞，进行性加重，普通感冒药和鼻炎药都不管用。
还有单侧分泌性中耳炎，表现为耳闷塞感、耳鸣、听力下降，常被当作普通中耳炎处理。
此外，无痛性、进行性增大的颈部上群淋巴结肿大，是部分患者的首发体征。
这些症状如果持续超过两周不缓解，或者逐渐加重，就可能不是普通炎症，建议及时做鼻咽镜检查。
为什么偏爱南方人？
鼻咽癌在全球分布极不均衡，中国南方和东南亚是高发区，主要有三个原因叠加。
首先是遗传。
鼻咽癌有明显的家族聚集性，华南人群本身携带一些更容易患病的基因背景。
中山大学肿瘤防治中心曾益新院士团队，通过广东地区人群大样本研究，找到了11个和鼻咽癌发病密切相关的易感基因位点。
其次是一种特殊的EB病毒。
超过95%的鼻咽癌标本中都能检出EB病毒，但不是所有EB病毒都一样危险。
中山大学肿瘤防治中心研究人员发现了一种致癌风险更高的EB病毒亚型，它在华南地区非常常见。
最后是饮食习惯。
两广地区居民长期喜食咸鱼、腊味、腌菜等腌制食品，这些食物在腌制过程中会产生亚硝胺类物质。
答应小编，以后少吃一点
国际癌症研究机构已将中式咸鱼列为鼻咽癌的明确致癌物（1类），长期食用会反复刺激鼻咽黏膜，升高癌变风险。
这三个因素叠加，共同导致华南地区鼻咽癌高发。
小结
鼻咽癌的发生是病毒感染、遗传、环境多因素长期作用的结果，过程通常长达10到20年。
日常生活中，减少腌制食品摄入、戒烟限酒、避免长期接触甲醛和工业粉尘、保持规律作息，都有助于降低风险。
中国疾控中心建议，华南高发区居民即使没有症状，也应在30岁后每年进行鼻咽癌筛查，包括EB病毒血清学检测。
有鼻咽癌家族史者、EB病毒抗体持续异常者，同样应定期筛查。
早一天发现，就多一分治愈的希望。
参考资料
[1] 人民日报。李雪健抗癌26年，双耳已完全听不见 [N]. 人民日报，2026-08-11.
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[7] 孙可欣，李荔，王少明，等. 2024 年中国分地区恶性肿瘤流行情况分析 [J]. 中华肿瘤杂志，2026, 48 (3): 400-412.
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图片来源：小红书
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