老李的妻子在车祸中不幸去世，法院判了死亡赔偿金、丧葬费等共180多万，但没有支持精神损害抚慰金。老李想不通：“人都没了，精神伤害多大啊，凭什么不给？”我告诉他：不是不给，是你没在合适的程序里要。刑事附带民事诉讼不支持精损，得单独打民事官司才行。
【结论先行】构成伤残或死亡，可以主张精神损害抚慰金。上海标准：10级伤残5000元，每升高一级增加5000元，1级或死亡5万元。注意：刑事附带民事诉讼不支持精损，需单独提起民事诉讼。
【一、精神损害抚慰金的法律依据】
民法典第1183条规定：侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。交通事故造成受害人死亡、伤残，或者虽然没有伤残但伤害严重（如毁容、流产），都可以主张精神损害抚慰金。
【二、什么情况下能拿到？】
①构成伤残。伤残等级10级到1级，都可以主张。上海法院的惯例：10级伤残给5000元，每升高一级增加5000元，1级伤残给5万元。
②死亡。一般给5万元，情节特别恶劣的（如肇事逃逸、醉驾）可以酌情增加到8到10万。
③没有伤残但伤害严重。比如面部留疤影响容貌、孕妇流产、幼童受到惊吓产生心理障碍，法院也会酌情支持，一般在1万到3万之间。
【三、注意：刑事附带民事诉讼不支持精损】
这是很多人不知道的大坑。根据最高法院的司法解释，因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。意思是：如果肇事方构成了交通肇事罪，你在刑事案件里附带提起民事诉讼，法院不会支持精损。你必须单独提起民事诉讼，才能拿到精神损害抚慰金。
【四、精神损害抚慰金由谁赔？】
交强险优先赔付。交强险死亡伤残赔偿限额18万里面，包含精神损害抚慰金。你可以选择先在交强险里赔付精损，剩下的赔其他项目。也可以先赔其他项目，精损走商业险。一般来说，建议把精损放在交强险里优先赔，因为交强险不分责任比例，全额赔。
【五、精神损害抚慰金按责任比例打折】
如果你对事故也有责任，精神损害抚慰金要按比例打折。比如你负30%的责任，本来能拿5万精损，法院只判3.5万。所以，责任认定越有利，精损拿得越多。
【六、怎么证明精神损害严重？】
伤残鉴定报告是最好的证据。如果没有伤残，可以提交：医院的诊断证明（如创伤后应激障碍）、心理咨询记录、单位或邻居证明（证明你性格大变、情绪低落）、照片（伤口、疤痕）。法院会综合判断。
【律师最后说一句】
精神损害抚慰金不是“想给就给”，也不是“想要多少给多少”。有伤残或者死亡的，上海的标准很清楚：10级5000，1级5万。没有伤残但伤害严重的，要拿出证据。最关键的是：如果对方构成了交通肇事罪，千万别在刑事附带民事诉讼里要精损，单独起诉才行。
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