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平时坐诊碰到最多的一类人，不是吃不下饭那么简单，是吃完饭肚子胀得像塞了团棉花，嗝打不停，反酸水，大便稀溏，舌苔白腻厚一层。

很多人以为自己只是胃不好，猛吃健胃消食的东西，越吃越胀。问题不在胃，在中焦气机堵了。

脾要升清，胃要降浊，气卡在中间上不去下不来，水液也运不走，时间一长就变成脾虚夹湿夹滞。

这种情况硬补没用，得先把气理顺，把湿排掉，把中焦的火温回来。

中医郑学宝主任表示，这类脾虚气堵，临床常以香砂养胃汤底子化裁，方子如下：

木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、醋香附、炒枳实、豆蔻、姜厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣。

木香走脾胃，专行气滞，肚子胀、串痛它先上。砂仁化湿开胃，温脾止泻，和木香搭在一起，是中焦理气化湿的老搭档，气一散，胀满先松。

香附疏肝，枳实破气消积，两味把肝气和胃里壅住的气一起往下推，打嗝反酸就少。

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陈皮理气健脾，厚朴下气除满，专门治饭后顶在胃脘的那股闷气。

茯苓渗湿健脾，让湿气从小便走。制半夏燥湿化痰、降逆止呕，吐酸水、恶心它管。

广藿香和豆蔻芳香醒脾，湿浊蒙住胃口、不想吃饭时，它们把脾叫醒。

生姜散寒止呕，温中和胃，和豆蔻一起把中焦那口锅重新烧热。

白术是君药位置，健脾益气、燥湿利水，脾自己有力气了才不会反复生湿。

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甘草调和诸药，大枣补脾养血，压一压温燥药的火气，不让方子太烈。

全方合起来就三件事：行气通堵、化湿开痞、温中健脾。气顺了，湿化了，脾阳回来，胃能受纳，脾能运化，胀气、反酸、便溏、没胃口这一串毛病才断根。

郑重提醒：中医讲究辨证论治，每个人的体质与病情均有差异。本文所述方剂仅供学习参考，切勿自行抓药服用，务必在专业中医师指导下使用。